于 倩

（東港市中心醫(yī)院藥劑科中藥房，遼寧 東港 118300）

緩慢型心律失常是一種常見的心律失常類型，常見的癥狀有心悸、頭暈、胸悶等，主要特征為心率減慢，發(fā)生原因與心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)的病變有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致心搏頻率，心臟節(jié)奏等異常[1-2]。在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)中，常采用對(duì)癥治療的方法，但效果常常不佳，因此，本文將探討苓桂術(shù)甘湯聯(lián)合生脈飲治療緩慢型心律失常的效果分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇在我院接受治療的80緩慢型心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，時(shí)間為2016年3月至2017年5月。按照隨機(jī)原則將患者隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組各40例，在中西醫(yī)治療組中，男21例，女19例，年齡48～80歲，平均年齡（60.2±2.2）歲，在常規(guī)組治療組中，男23例，女17例，年齡47～78歲，平均年齡（61.1±2.3）歲。兩組的患者性別，年齡，臨床表現(xiàn)等基本資料比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：使用阿托品注射液和心寶丸治療。硫酸阿托品注射液每日3次，1次0.3 g且口服用藥。此外，心寶丸每日3次，1次2粒且口服用藥。

1.2.2 中西醫(yī)的治療組：在此前基礎(chǔ)上予以苓桂術(shù)甘湯聯(lián)合生脈飲治療。方劑：麥冬15 g，丹參、桂枝，吃菖蒲各10 g，黃芪20 g，炙甘草、北五味各6 g。面色蒼白及畏寒肢冷者加細(xì)辛3 g，附子6 g；心悸者加炒柏子仁和炒酸棗仁各15 g。每日1劑且分為2次服用。最終，兩組均在1個(gè)月后比較治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：統(tǒng)計(jì)記錄兩組的治療效果，將其分為3個(gè)等級(jí)，顯效：在臨床中癥狀減弱，每分鐘心搏增長10次以上，或者超過60次/分，最終心電圖恢復(fù)正常；有效：在臨床中癥狀減弱，每分鐘心搏增長6～10次，最終心電圖有所改善；無效：在臨床中癥狀沒有改善，每分鐘心搏低于6次，最終心電圖沒有改善。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，年齡、每分鐘心搏、心率、失常癥狀、LVEF、室性期前收縮次數(shù)等計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，治療總有效率等計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05時(shí)，表明兩組緩慢型心律失常的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

心律失?；颊咧委熐昂蟊容^：治療前，中西醫(yī)治療組的每分鐘心搏、心率失常癥狀、LVEF，室性期前收縮次數(shù)分別為為（48.16±2.83）mmol/L、（15.35±4.22）mmol/L、（46.03±2.52）mmol/L、（3975.42±125.36）mmol/L，常規(guī)組為（48.73±2.92）mmol/L、（15.85±4.05）mmol/L、（45.23±3.12）mmol/L、（3985.23±124.25）mmol/L，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，中西醫(yī)治療組的每分鐘心搏、心率失常癥狀、LVEF，室性期前收縮次數(shù)分別為為（60.23±3.56）mmol/L、（4.25±1.32）mmol/L、（60.25±5.23）mmol/L、（1965.532±43.58）mmol/L，常規(guī)組為（55.21±3.85）mmol/L、（8.52±2.31）mmol/L、（50.32±3.68）mmol/L、（2775.12±73.52）mmol/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心寶丸是一種中成藥顆粒，主要含有鹿茸、肉桂、人參、冰片、鹿茸、附子等成分，有溫補(bǔ)心腎，活血脈通等功能，能夠在一定程度的改善緩慢性心律失?；颊叩呐R床癥狀，其主要屬于中醫(yī)學(xué)中“眩暈”等范疇，在中醫(yī)中，認(rèn)為其發(fā)病原因是由于氣陰不足，心陽不振等。若采用苓桂術(shù)甘湯聯(lián)合生脈飲的治療方法，能夠有活血祛瘀，滋養(yǎng)血脈等功效[3]。

本文研究結(jié)果顯示出，中西醫(yī)治療組緩慢型心律治療后每分鐘心搏，心率失常癥狀，LVEF，室性期前收縮次數(shù)均優(yōu)于常規(guī)組，并發(fā)現(xiàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，采用苓桂術(shù)甘湯聯(lián)合生脈飲的治療方法，能夠有效的改善患者的心律失常癥狀，且可改善心和心率功能，能降低治療時(shí)間，因此，在此類疾病中是值得推廣且應(yīng)用的。