李曉光
(遼寧省新民市人民醫(yī)院,遼寧 新民 110300)
腦卒中主要有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高以及病死率高的特點,尤其是我國腦卒中的復(fù)發(fā)率已經(jīng)位居世界前幾位[1]。近些年,隨著我國人們健康意識的不斷增強,以及醫(yī)療水平的不斷提高,腦卒中患者經(jīng)過一系列的治療后大多數(shù)患者從急性期轉(zhuǎn)向恢復(fù)期或者后遺癥期。本文作者以2016年6月至2017年8月于本院接受治療的50例腦卒中恢復(fù)期患者為對象進行了研究,報道如下。
1.1 一般資料:選擇2016年6月至2017年8月于我院接受治療的50例腦卒中恢復(fù)期患者,均確診患有腦卒中疾病,且均排除了嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎臟功能不全以及意識障礙。將所有患者分為對照組和觀察組,每組25例,其中,對照組患者中有男性13例,女性12例,年齡41~69歲,平均年齡(60.45±4.89)歲,病程1~22周,平均病程(4.9±3.2)周;觀察組患者中有男性15例,女性10例,年齡44~71歲,平均年齡(63.82±4.86)歲,病程1~20周,平均病程(4.2±3.4)周。兩組患者的相關(guān)資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,同時給患者口服腦復(fù)康(生產(chǎn)廠商:濟南利民制藥有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號:H37021166;規(guī)格:0.4 g)+胞磷膽堿鈉(生產(chǎn)廠商:齊魯制藥有限公司;批準(zhǔn)文號:H20020220;規(guī)格:0.1 g)進行治療,腦復(fù)康為每次2片,每天3次,胞磷膽堿鈉為每次1粒,每天3次;觀察組患者在對照組的前提下給予自制中風(fēng)湯劑進行治療,組方主要由紅花、酒當(dāng)歸、雞血藤、地龍、川牛膝威靈仙、全蝎、威靈仙、炒僵蠶、桃仁、酒川芎、忍冬藤、伸筋草、木瓜、蜈蚣、金錢白花蛇等共15種天然中草藥組成,使用自動中藥煎藥機將上述中草藥浸泡,然后進行分裝,每袋200 mL,要求患者每次服用1袋,每天服用2次,5周為1個療程,持續(xù)服用1個療程。
1.3 觀察指標(biāo):對比兩組患者的臨床治療效果,采用FMA評分于治療前后對患者上肢、下肢的運動功能進行評定,采用MBI評分于治療前后對患者上肢、下肢的日常生活能力進行評定。
1.4 數(shù)據(jù)處理:SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析,進行t或卡方檢驗,當(dāng)P<0.05時,為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 FAM:對照組患者接受治療前后上肢運動功能評分分別為(18.02±14.22)和(24.62±15.32),下肢運動功能評分分別為(14.72±7.02)和(19.22±6.22);觀察組患者接受治療前后上肢運動功能評分分別為(18.72±14.22)和(41.22±16.62),下肢運動功能評分分別為(15.72±14.22)和(28.72±8.32);兩組患者接受治療前的上肢與下肢運動功能評分均無明顯差異(t=0.174、0.315;P>0.05),兩組患者接受治療后的上肢與下肢運動功能評分均有明顯差異(t=3.672、4.573;P<0.05),觀察組明顯優(yōu)于對照組。
2.2 MBI:對照組患者接受治療前后上肢日常生活能力評分分別為(37.02±13.92)和(54.32±15.82),下肢日常生活能力評分分別為(36.62±13.92)和(26.62±9.92);觀察組患者接受治療前后上肢日常生活能力評分分別為(36.72±12.02)和(74.72±14.22),下肢日常生活能力評分分別為(37.22±11.32)和(75.72±13.22);兩組患者接受治療前的上肢與下肢日常生活能力評分均無明顯差異(t=0.082、0.167;P>0.05),兩組患者接受治療后的上肢與下肢日常生活能力評分均有明顯差異(t=4.759、14.854;P<0.05),觀察組明顯優(yōu)于對照組。
所謂的腦卒中恢復(fù)期,就是指腦卒中疾病發(fā)病后的2周~6個月,如果該時期不能采取積極有效的康復(fù)訓(xùn)練治療,患者遺留后遺癥的致殘率會達到80%,將會給患者的家庭和社會帶來較重的負(fù)擔(dān)[2]。腦卒中疾病歸屬于中醫(yī)的中風(fēng)范疇,中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)病機制主要為風(fēng)、火、氣、痰、瘀、虛,尤其是當(dāng)中的風(fēng)、火是關(guān)鍵始動因素[3]。治療時,通過對時相次序與因果關(guān)系進行分許,并以此作為依據(jù),在給予患者常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療的前提下,給患者加用自制中風(fēng)湯劑進行治療,效果明顯,尤其是自制中風(fēng)湯劑具有的舒筋通絡(luò)、活血化瘀、降纖、降酯以及軟化血管的作用,可以增強患者的腦血流量,加快患者的恢復(fù)。本文作者以2016年6月至2017年8月于我院接受治療的50例腦卒中恢復(fù)期患者為對象開展研究,結(jié)果表明:治療前,兩組患者的上肢與下肢運動功能評分、日常生活能力評分均無明顯差異(P>0.05);治療后,兩組患者的上肢與下肢運動功能評分、日常生活能力評分均有明顯差異(P<0.05),觀察組均明顯優(yōu)于對照組。說明腦卒中患者恢復(fù)期使用自制中風(fēng)湯劑進行治療,可以明顯提高患者的上肢與下肢運動功能、日常生活能力,提高患者的肢體功能。綜上所述,腦卒中患者恢復(fù)期使用自制中風(fēng)湯劑進行治療的臨床治療效果非常顯著,可以明顯提高患者的肢體功能,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[1] 張翠娣,魯劍萍,黃芳,等.中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)效果的研究[J].護士進修雜志,2014,29(16):1445-1446.
[2] 張慧玲,田利紅,張繼紅,等.燈盞生脈膠囊治療腦卒中恢復(fù)期98例臨床觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),2017,38(z2):146-147.
[3] 張延彪.自制中風(fēng)湯劑治療腦卒中患者恢復(fù)期的臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(17):124-125.