●丁利強(qiáng)（威海市文登區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心 山東 威海 264400）

犬蛇毒中毒是指犬被毒蛇咬傷后出現(xiàn)的一種中毒現(xiàn)象。按蛇毒性質(zhì)可以將其分為神經(jīng)毒、血液毒及混合毒3類。發(fā)生該病的犬只多為在野外作業(yè)時(shí)被毒蛇咬傷所致，如不及時(shí)救治將對(duì)患犬生命造成危害。

1 病例情況

2017年8月27日早晨，文登區(qū)養(yǎng)殖戶王某攜愛(ài)犬前來(lái)就診。主訴早上起床后發(fā)現(xiàn)患犬與以往不同，平時(shí)早晨聽(tīng)到主人起床開(kāi)門聲就主動(dòng)迎上搖尾尋求撫摸，當(dāng)日早晨愛(ài)犬對(duì)開(kāi)門聲沒(méi)有反應(yīng)，趴臥于窩中，精神萎靡，不吃食。經(jīng)問(wèn)診得知該養(yǎng)殖戶承包了一片山林，在山中搞養(yǎng)殖，患犬平時(shí)白天關(guān)到籠中，夜間散放警戒，從未出現(xiàn)異常，由于前一天注射過(guò)疫苗遂懷疑患犬是因免疫造成的疫苗反應(yīng)。

2 臨床檢查及診斷

患犬精神沉郁，呼吸急促，趴臥不動(dòng)，嘴角流涎，體溫37.4℃，左前肢肘部以下明顯腫脹，觸診疼痛感明顯，仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)上方處被毛有兩條血漬痕跡，剃毛后發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)米粒大的牙印，結(jié)合患犬在山中散跑的情況，診斷該犬為毒蛇咬傷。

3 治療

3.1 先用止血帶在患犬左前肢腫脹處上方扎緊，用小三棱針對(duì)傷口四周消毒后的皮膚進(jìn)行多點(diǎn)針刺，然后從上到下依次用力擠壓將毒血排出，最后再用拔罐器對(duì)針眼處進(jìn)行抽吸，將其中的毒液、污血盡量多地吸出，完成后用生理鹽水將傷口沖洗干凈。

3.2 季德勝蛇藥口服8片，另外用水溶解2片涂抹于傷口周圍。以后每隔6小時(shí)口服4片，連續(xù)服用3天。

3.3 肌肉注射速尿注射液1mL，以加快毒素從泌尿系統(tǒng)排出體外，并有效預(yù)防患犬腦部、肺部水腫。靜注地塞米松2mL、葡萄糖氯化鈉注射液500mL，加入VC3 mL、VB12 mL、輔酶A 1支、三磷酸腺苷1支混合靜滴，以保護(hù)肝臟，減輕毒性反應(yīng)。生理鹽水500mL加入氨芐西林鈉0.2g靜滴，以預(yù)防繼發(fā)感染，連續(xù)用藥5天。

連續(xù)用藥2天后，患犬精神逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)輕微的食欲，患肢輕微跛行；用藥4天后患犬精神、食欲基本恢復(fù)正常，考慮到季德勝蛇藥本身具有毒性，遂決定停止口服及對(duì)傷口的涂抹，繼續(xù)進(jìn)行輸液治療，2天后患犬康復(fù)。

4 小結(jié)

結(jié)合患犬野外作業(yè)的經(jīng)歷以及被毒蛇咬傷部位有兩個(gè)特征性的毒牙穿刺孔（一般創(chuàng)口出血量不多），及時(shí)確診犬蛇毒中毒，并施以有效治療手段是該病能否治愈的先決條件。另外，在治療過(guò)程中密切注意觀察患犬癥狀，同時(shí)給予抗生素以預(yù)防感染增加治愈率。