白方東

（遼寧省營口市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 營口 115007）

臨床醫(yī)師對患者進行血糖的檢驗，可以及時的了解患者病情，做出相應的治療方案。血糖的檢測通常需要患者在空腹或是禁食的條件下進行，檢測結果的確定往往需要較長的時間，所以，可能會錯過最佳的治療時機[1]。本文旨在對比分析臨床血糖檢驗中快速血糖儀與常規(guī)生化儀的檢驗效果，對本院收治的80例糖尿病患者進行對比分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取本院收治的80例糖尿病患者作為本次研究的對象。上述患者均患有2型糖尿病，且均符合WTO制定的糖尿病的診斷標準[2]（FPG≥7.0 mmol/L，2hPG≥11.1 mmol/L）。排除標準：①合并有嚴重的心腦血管的患者；②合并有腎肝功能損壞、感染的患者；③合并有認知障礙的患者；④入院之前做過降糖治療的患者。80例患者當中，男40例，女40例，年齡均在56～80歲，平均年齡為（68.4±2.3）歲。病程均在4～10年，平均病程為（5.4±1.1）年，體質(zhì)量指數(shù)均在20～25 kg/m2，平均的體質(zhì)量指數(shù)為（22.5±1.3）kg/m2。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：上述患者根據(jù)實際病情給予相應的降糖治療方案。病情輕的患者可以單給予二甲雙胍的口服治療，病情重的患者需給予胰島素的皮下注射治療。同時，應指導患者適當?shù)倪\動，制定合理的飲食計劃。

1.2.2 檢測方法：分別于治療前、治療后用常規(guī)生化儀和快速血糖儀對患者的血糖水平（FPG和2hPG）及各個部位的血糖水平進行檢測。

1.2.2.1 快速血糖儀的檢測：采用雅培快速血糖儀（購自美國）。選擇指尖的末梢血，將患者的無名指的指尖經(jīng)過常規(guī)的消毒處理后，用采血筆對血液樣本進行采集，舍棄最開始的1滴血，待血液自動流出后，再對指尖流出的血液進行檢測。

1.2.2.2 常規(guī)生化儀的檢測：采用日立自動生化儀（7180型，購自日本）。抽取患者2 mL靜脈血，置于真空的采血管中，離心后，采用己糖激酶的方法檢測其血糖濃度。比較分析兩種不同方法條件下檢測的血糖值。

1.3 統(tǒng)計學分析：均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩種檢測方法血糖值的比較：①治療前，常規(guī)生化儀檢測患者的FPG為（11.21±1.31）mmol/L，2hPG為（15.22±2.12）mmol/L；快速血糖儀檢測患者的FPG為（11.01±1.13）mmol/L，2hPG為（14.92±0.24）mmol/L；②治療后常規(guī)生化儀檢測患者的FPG為（6.13±0.31）mmol/L，2hPG為（7.44±1.32）mmol/L；快速血糖儀檢測患者的FPG為（5.90±0.15）mmol/L，2hPG為（7.54±0.63）mmol/L。②與治療前相比，治療后兩種檢測方法的FPG和2hPG值均有明顯變化，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；③治療后快速血糖檢測儀的檢測結果與常規(guī)生化檢測儀的檢測結果相比無明顯變化，且差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩種檢測方法檢測不同位置血糖值的比較：①毛細血管中的血糖值：常規(guī)生化儀檢測結果為（7.32±2.91）mmol/L，快速血糖儀檢測結果為（7.21±0.21）mmol/L；②靜脈血中的血糖值：常規(guī)生化儀檢測結果為（7.36±1.01）mmol/L，快速血糖儀檢測結果為（7.20±1.23）mmol/L；③血漿葡萄糖的血糖值：常規(guī)生化儀檢測結果為（7.34±1.46），快速血糖儀檢測結果為（7.25±0.96）；④血清葡萄糖中的血糖值：常規(guī)生化儀檢測結果為（7.38±1.58）mmol/L，快速血糖儀檢測結果為（7.29±1.03）mmol/L；⑤經(jīng)t檢驗分析可得，上述各組的血糖值中，兩種檢測方法所得結果均無明顯差異，且差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

在臨床的治療中，為了在短時間內(nèi)掌握患者的病情，醫(yī)院通常會采取血糖檢驗方式，以及時制定臨床治療方案。一般會采用生化儀進行檢測，但由于血糖檢測前，通常會要求患者空腹禁食，且從獲取樣本到檢測出結果還需要一定的時間，很顯然，這樣的血糖檢測方式并不理想[3]。所以，快速血糖檢測逐漸應用到臨床中。

快速血糖檢測儀具有以下優(yōu)勢：①能快速的對昏迷的患者進行檢查，進而提高了患者的搶救率[4]。②明顯提高了患者的診斷效率[5]。③顯著的降低了患者誤診率。對于急診入院的病情嚴重的患者來說，如果在進行治療前對患者進行快速的血糖檢查，可以幫助醫(yī)師快速的掌握患者的病情，有效避免了醫(yī)療事故[6]。④方便了出院患者在家自行進行血糖檢驗[7]。對于已經(jīng)出院的患者，來回往返于醫(yī)院進行血糖檢測是十分麻煩的，而且耽誤時間，不利于患者的預后。但快速血糖儀的問世，極大的方便了患者，同時，也促進了醫(yī)師治療方案的有效實施[8]。綜上所述，快速血糖儀和常規(guī)生化儀在血糖的檢驗方面都能獲得一致的結果，但是快速血糖儀的操作更簡單、取得的結果更經(jīng)濟更速度，有助于醫(yī)師及時的確診和快速的制定治療方案，值得臨床上的廣泛應用和推廣。

[1]袁建偉.分析臨床血糖檢驗中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗結果[J].基層醫(yī)學論壇,2016,20(26):3695-3696.

[2]趙會玲.比較快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢測血糖的效果[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(26):181-182.

[3]張俊萍.全自動生化分析儀和快速血糖檢測儀測定血糖結果的比較分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012,21(13):17-19.

[4]龐莉,王文艷,韓福祿.快速血糖儀與生化分析儀測定血糖的結果比較[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2013,15(3):85-86.

[5]王華忠.臨床血糖檢驗中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗結果分析[J].中國保健營養(yǎng),2014,24(7):4536-4537.

[6]張美雪.兩種采血方法進行血常規(guī)及快測血糖檢驗的比較分析[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,27(19):2624-2625.

[7]陳明艷,席雅娟,魏建偉,等.快速血糖儀在急診檢驗血糖中的應用價值[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2015,36(6):780-781.

[8]蒙澤彬,楊劍萍.快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結果的差異分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2013,34(1):90-91.