陳 英
(遼寧省錦州市義縣人民醫(yī)院,遼寧 錦州 121100)
HPV病毒是人類(lèi)乳頭瘤病毒的英文縮寫(xiě),宮頸癌是婦科臨床治療中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤病變疾病,在女性生殖系統(tǒng)中惡性病變的發(fā)病率最高,對(duì)女性的正常生活以及生命安全威脅極大。我國(guó)女性患者中宮頸癌的患病率較高,但患者往往在惡性病變后才發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院就診治療時(shí)病情往往不可控制。根據(jù)相關(guān)研究表明,宮頸炎癥患者感染HPV病毒后的癌病概率大大提升,若不采取有效治療,對(duì)患者的生命健康造成了極大的威脅[1]。此次研究主要探討分析保婦康栓聯(lián)合干擾素治療宮頸HPV病毒感染的臨床效果,旨在降低宮頸癌的發(fā)生率,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1.1 一般資料:將我院從2014年7月至2016年5月收治的48例宮頸HPV病毒感染患者選取為此次研究對(duì)象,按照隨機(jī)分配的原則將患者分成對(duì)照組與觀察組,每組均24例,所有患者入院后HPV檢查結(jié)果均為陽(yáng)性,符合宮頸HPV感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者年齡在22~46歲,平均年齡(33.7±1.2)歲,觀察組患者年齡在23~43歲,平均年齡(32.4±1.5)歲。所有患者均患有不同程度的宮頸炎,宮頸糜爛程度包括:輕度17例,中度21例,重度10例。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠或哺乳期患者;相關(guān)藥物禁忌證;陰道炎患者;未簽署知情同意書(shū)。兩組患者的年齡、病情等一般資料比較結(jié)果差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:兩組患者用藥均在外陰清洗、避開(kāi)月經(jīng)期等條件下進(jìn)行,給藥治療過(guò)程嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范,對(duì)照組患者應(yīng)用保婦康栓治療,將保婦康栓置入患者的陰道中,每次1粒,每天1次,連續(xù)治療6周后停止給藥,觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合干擾素進(jìn)行治療,干擾素與康復(fù)康栓交替使用,均在每晚置入患者陰道深處,每次1粒,每天1次,連續(xù)治療6周后停止治療。兩組患者在治療期間,均保持陰部干凈清潔,注意個(gè)人衛(wèi)生并勤換內(nèi)褲,同時(shí)治療期間禁止性生活。
1.3 觀察指標(biāo):根據(jù)兩組患者的病情改善情況對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)判,將其分成顯效、有效以及無(wú)效,顯效:患者的臨床癥狀完全消除,宮頸無(wú)異常表現(xiàn),HPV檢查結(jié)果為陰性;有效:經(jīng)過(guò)治療后,患者的癥狀大部分消失,宮頸糜爛程度減弱以及面積減少,HPV檢查結(jié)果中兩項(xiàng)以上包括兩項(xiàng)顯示為陰性;無(wú)效:患者的癥狀無(wú)明顯改善,宮頸糜爛程度加重,檢測(cè)指標(biāo)改善幅度較小。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)此次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)(x-±s)描述,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),設(shè)定P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過(guò)治療后,兩組患者的病情均有不同程度的改善,經(jīng)過(guò)HPV-DNA檢測(cè)結(jié)果表明,觀察組中大部分患者由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,其中觀察組患者中治療效果顯效15例,有效7例,無(wú)效2例,觀察組患者的治療總有效率為91.7%,對(duì)照組患者中治療效果顯效10例,有效8例,無(wú)效6例,對(duì)照組患者的治療總有效率為75%,兩組患者的治療有效率差異明顯,組間數(shù)據(jù)比較(χ2=10.048,P=0.002),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
宮頸病變的篩查技術(shù)尚不完善,再加上對(duì)于該類(lèi)病癥的健康教育宣傳工作不到位,導(dǎo)致絕大部分群體對(duì)于宮頸癌的篩查預(yù)防治療意識(shí)不足,往往在惡性病變后再就診治療,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期,從而降低了生存率。而宮頸炎患者感染HPV病毒后宮頸癌變的可能性增加,因此對(duì)宮頸HPV的檢測(cè)以及有效治療,對(duì)于提高女性群體的生命質(zhì)量有著重要的意義[2]。HPV病毒如今宮頸炎患者后屬于高危型HPV,臨床中針對(duì)HPV病毒感染的治療手段相對(duì)匱乏,應(yīng)用單純藥物治療有一定的治療作用,但治愈效果不理想。保婦康栓是純中藥制劑,其藥材成分具有清熱解毒、止血化瘀的功效,同時(shí)在對(duì)細(xì)菌的抵抗抑制方面效果明顯,而干擾素是臨床中應(yīng)用較多的廣譜類(lèi)抗病毒藥物,對(duì)人體DNA中的病毒復(fù)制有著顯著的抑制作用,同時(shí)對(duì)患者的水腫情況能夠發(fā)揮效果,調(diào)節(jié)患者的免疫力,從而改善患者的免疫機(jī)制以及病毒抵抗力[3]。在此次研究中,交替使用兩種藥物對(duì)患者陰部進(jìn)行給藥治療,取得效果比單獨(dú)使用保婦康栓的治療效果更具有優(yōu)勢(shì),患者HPV檢測(cè)結(jié)果由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰人數(shù)更多,同時(shí)從經(jīng)濟(jì)角度考慮,交替用藥治療要比單獨(dú)使用保婦康栓更加經(jīng)濟(jì)適用,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并取得了更加理想的治療效果,因此,將兩種藥物聯(lián)合使用的方法能夠作為宮頸HPV患者的首選治療方法。
綜上所述,保婦康栓聯(lián)合干擾素對(duì)宮頸HPV感染患者進(jìn)行治療,其治療效果優(yōu)于單獨(dú)用藥治療,提高了治療質(zhì)量,同時(shí)患者未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,患者治療的安全性較高,對(duì)患者的生活質(zhì)量明顯提高,值得在臨床治療的推廣應(yīng)用。
[1] 陳吉美.保婦康栓與干擾素對(duì)宮頸HPV病毒感染的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(13):61-62.
[2] 王智鳳,崔紅梅.干擾素聯(lián)合保婦康栓治療宮頸反復(fù)感染的療效觀察[J].中國(guó)生育健康雜志,2014,20(4):245-246.
[3] 顏林志,涂權(quán)梅,徐肖文,等.LEEP術(shù)聯(lián)合保婦康栓治療CIN合并高危型HPV持續(xù)感染的臨床療效分析[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2012,24(11):1037-1039.