鄒世恩
小方高高興興地準(zhǔn)備結(jié)婚、備孕,結(jié)果孕前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她的卵巢長(zhǎng)了畸胎瘤!檢查結(jié)果一出來(lái),小方的老公臉色很是不好,問(wèn):“這畸胎瘤是不是就是懷了‘怪胎???”小方很難受,也很疑惑,這是真的嗎?
畸胎瘤是腫瘤
畸胎瘤是一種生殖細(xì)胞來(lái)源的腫瘤,具體發(fā)生機(jī)制還不是很清楚。不過(guò),絕大多數(shù)是良性的,惡性很少見(jiàn)。除了卵巢,它還好發(fā)于骶尾骨、腦內(nèi)、睪丸和胃等部位。卵巢畸胎瘤也是卵巢囊腫的一種,只是囊腫內(nèi)的成分可能有油脂、毛發(fā)、骨骼、牙齒、神經(jīng)組織、皮膚等等,所以叫做“畸胎瘤”。
有些人一旦知道自己得了畸胎瘤,就感覺(jué)下腹不舒服。這個(gè)其實(shí)多數(shù)是心理作用,單純的卵巢畸胎瘤不會(huì)引起什么癥狀。但是,畸胎瘤里頭的成分復(fù)雜,所以瘤體的重心不平衡,相對(duì)其他囊腫,更容易出現(xiàn)囊腫帶著卵巢發(fā)生扭轉(zhuǎn),這會(huì)引起劇烈腹痛,還會(huì)伴發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。
畸胎瘤需要手術(shù)
畸胎瘤的成分很奇特,這就決定了這種囊腫是不可能自己消失的,也沒(méi)有藥物可以控制它。所以,卵巢畸胎瘤只有手術(shù)這一解決辦法。不過(guò),雖然畸胎瘤最終只有手術(shù)這條路,但當(dāng)它還很小的時(shí)候,不會(huì)帶來(lái)什么不舒服,可以暫時(shí)不用管它。建議定期復(fù)查B超,哪天發(fā)現(xiàn)畸胎瘤長(zhǎng)到4~5厘米再來(lái)手術(shù)。
大多數(shù)單個(gè)的畸胎瘤手術(shù)后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。如果畸胎瘤多發(fā),尤其是手術(shù)中見(jiàn)到卵巢上密密麻麻,像葡萄串一樣的小囊泡,只有幾毫米大小,根本無(wú)法和正常的卵泡區(qū)分開(kāi),這種情況下,很難保證能徹底清除干凈畸胎瘤,除非切除卵巢。所以,多發(fā)的畸胎瘤就相對(duì)容易復(fù)發(fā)。當(dāng)然,再?gòu)?fù)發(fā),也多數(shù)是良性的畸胎瘤。對(duì)于復(fù)發(fā)的畸胎瘤,也是遵循上述原則進(jìn)行處理,或觀察或手術(shù)。
卵巢畸胎瘤不會(huì)影響懷孕
一般情況下,卵巢上長(zhǎng)畸胎瘤不會(huì)影響卵巢功能,除非畸胎瘤特別大,則可能會(huì)對(duì)卵巢組織造成一點(diǎn)破壞,稍許影響卵巢功能。雖然,畸胎瘤不影響懷孕,但是如果孕前檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢畸胎瘤,并且有4~5厘米左右,還是比較傾向于懷孕前先行手術(shù)剝除畸胎瘤。
因?yàn)樵衅谑艿郊に氐挠绊懀チ龊苡锌赡軙?huì)變大。另外,子宮增大后會(huì)和畸胎瘤爭(zhēng)搶空間,容易造成畸胎瘤破裂或者扭轉(zhuǎn),這兩種情況都需要急診手術(shù),還可能會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。而且,卵巢畸胎瘤剝除術(shù)中可以順帶檢查輸卵管的情況,手術(shù)后,一般休息1~2月,就可以備孕了。如果畸胎瘤還很小,可以不用處理,直接試孕。假如懷上了才發(fā)現(xiàn)有卵巢畸胎瘤,可以選擇密切觀察復(fù)查B超,或者在懷孕4個(gè)月做手術(shù)剝除畸胎瘤。endprint