姜菁蕓

摘 要 兒童社交焦慮作為日前發(fā)生率高、持續(xù)時間長的重大心理問題之一，已受到學術界的積極關注，成為近年來的研究的熱點之一。而兒童在沙盤游戲中的互動表現(xiàn)會排除自我防御，其表現(xiàn)最能夠直接體現(xiàn)兒童的心像。通過探索社交焦慮兒童沙盤游戲的特征，從而使用沙盤游戲療法對兒童社交焦慮的進行干預是值得研究的問題。

關鍵詞 兒童 社交焦慮 沙盤游戲

中圖分類號：G444 文獻標識碼：A

1概念界定

1.1社交焦慮

DSM-IV 標準中，社交焦慮被定義為在可能被眾人注視的社交場合，社交焦慮患者會感到持久顯著的恐懼緊張感，擔心自己做出令人難堪的行為，多采取主動回避的態(tài)度，有痛苦體驗。

而社交焦慮應于社交焦慮障礙區(qū)別開來，用DSM-IV 標準等嚴格標準判斷的為“社交焦慮障礙”，而社交焦慮的范圍則比較寬泛，主要表現(xiàn)為社交焦慮的個體回避社交，被暴露在陌生人面前會表現(xiàn)出對社交情境或活動的焦慮，并且擔心自己的言行會使自己丟臉。社交焦慮在兒童中發(fā)生率更高且影響更為持久。

1.2沙盤游戲

沙盤游戲治療在國內(nèi)又稱沙箱療法，是目前國際上影響廣泛的心理治療的方法和技術，以心理分析之無意識理論為基礎，是一種將分析心理學理論和游戲療法相結(jié)合的心理療法。

沙盤游戲的基本構(gòu)成要素是細沙，清水，各種各樣的模型玩具，加上沙盤游戲治療師無條件的關注和支持，以及來訪者在沙盤中自由地創(chuàng)造與表現(xiàn)。

2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1社交焦慮

2.1.1社交焦慮的測量

社交焦慮的測量量表，主要有社交焦慮量表（LSAS，1987）、交往焦慮量表（IAS，1983）、社交恐懼量表（SPS，1989）等。

兒童社交焦慮的測量主要依靠兒童社交焦慮量表（Social Anxiety Scale for Children，SASC），是由 La Greca在1988年編制的一種兒童社交焦慮癥狀的篩查量表，適用于7-16歲兒童。

2.1.2社交焦慮的干預研究

目前為止，國外對于社交恐怖癥的干預主要是藥物的治療和心理干預。藥物治療的時間并不是很長，且不適于普通社交焦慮。

社交焦慮的心理干預被關注的歷史更長，并且在各種理論的指導下，發(fā)展了許多有效的干預技術，尤其是認知行為干預法。但是利用沙盤療法治療社交焦慮的方法比較少見。

2.1.3兒童社交焦慮

社交焦慮是兒童心理發(fā)展中的一種普遍現(xiàn)象，兒童暫時出現(xiàn)社交焦慮影響不大但是長期發(fā)展極可能成為社交焦慮障礙，對生活、學習長遠持久的危害。但兒童的社交焦慮有一定的隱蔽性且一旦形成后期的干預較為困難，因此早期發(fā)現(xiàn)和干預具有必要性。而通過沙盤游戲，能夠及時的探測兒童的內(nèi)心，適時干預。

2.2沙盤游戲

瑞士榮格分析心理學家多拉·卡爾夫是沙盤游戲治療的正式創(chuàng)立者。她在1962年的國際分析心理學會議上正式提出了“沙盤游戲治療”的思想，1985年發(fā)起成立了國際沙盤游戲治療學會，標志著沙盤游戲治療體系的形成。它發(fā)展與形成的主要奠基人分別是威爾斯與他的“地板游戲”、瑪格麗特·洛溫菲爾德與“游戲王國技術”。多拉·卡爾夫在前人的基礎上結(jié)合了榮格的分析心理學與中國文化，最終形成了沙盤游戲。

在國內(nèi)，沙盤游戲應用于臨床心理治療的研究也日益增多，如陳晶將沙盤游戲療法應用于早期不安全依戀兒童的干預，童佳君將短程沙盤游戲療法應用于學齡前兒童行為問題的矯治等，都取得了一定的效果。

2.3沙盤游戲應用于兒童社交焦慮的可能性

已有的沙盤游戲療法應用于兒童問題行為的研究都取得正向的效果，促進了問題兒童的積極轉(zhuǎn)變，同時也證明了運用沙盤游戲治療兒童社交焦慮的有效性。

2.3.1沙盤游戲能夠提供良好的溝通媒介

一般的心理治療通常以語言為溝通媒介，但是幼兒的語言表達能力和語言理解能力還相對較弱，他們很難用語言表述自己所體驗到的焦慮、壓抑或無助，因此，成人也就難以給幼兒心理的成長以充足的滋養(yǎng)（高嵐 2002）。但是沙盤療法可以很好的解決這一問題，治療者可以觀察兒童沙盤游戲的過程以及他們的沙盤作品，以此洞察兒童的內(nèi)心世界，從而做出相應的干預措施。

2.3.2沙盤游戲吸引兒童且提供治愈環(huán)境

沙盤游戲類似于一種游戲，對兒童有著無與倫比的吸引力，兒童可以在沙盤中構(gòu)建自己的精神世界，獲得自由和愉快感。

沙盤為兒童提供一個可以自我治愈的環(huán)境，兒童在沙盤游戲中的互動過程中排除了自我防御，直接體現(xiàn)自身的心像，他們在輕松愉快的狀態(tài)下能更好的表達自己的情緒與情感。而在游戲的過程中，兒童得到宣泄以及心理活動的交織，從而使得心理得到成長。這種成長體現(xiàn)在培養(yǎng)自信與人格、發(fā)展想象力和創(chuàng)造力等。

國內(nèi)對社交焦慮的調(diào)查研究基本上都是對大學生社交焦慮的調(diào)查研究，對兒童社交焦慮的研究很少，所以在國內(nèi)對于兒童社交焦慮的全面系統(tǒng)研究，還需要不斷完善。沙盤游戲療法功能也從對異常心理行為的治療，發(fā)展為對正常心理機能的促進和提高，對象主要以幼兒和兒童居多，已有較多參考實例。因此專門針對兒童社交焦慮行為的沙盤游戲研究很有探索的必要性。

參考文獻

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