胡 濤

（太原市文化藝術(shù)學(xué)校，山西 太原 030012）

作為現(xiàn)代人，從我們早上起床后到晚上睡覺前，無論是電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)，或者走在街上、超市還是購物中心，或者在公交車上、地鐵中、自己開車時(shí)，都會聽到音樂。無論你喜歡或不喜歡，幾乎每個(gè)人都在音樂中生活。除了喧嘩嘈雜的音樂之外，大部分人就在這樣的音樂環(huán)境中過生活，不會覺得有什么特別不舒服的地方。也許很多情況下，音樂的作用都在于它的非傾向性功能（這種功能的產(chǎn)生是由于音樂結(jié)構(gòu)中含有的情緒類型與人的天然生物需求之間被音樂知覺的第一階段溝通的結(jié)果），人們并不是真正的去聽賞音樂。但恰恰是這種音樂的非傾向性功能，成為了音樂治療的重要治療理論依據(jù)之一。更為確定的是，音樂確實(shí)已經(jīng)成為人們生活的一部分，我們也已經(jīng)習(xí)慣于音樂隨時(shí)隨刻在周遭。我們?nèi)裟苌朴靡魳?，相信它對人的身心管理會有很大的裨益?/p>

在中國，夏商時(shí)期最主要的樂人是巫和覡?？梢娫谥袊鴼v史上，音樂的起源與巫術(shù)有著密切的關(guān)系。我們還會發(fā)現(xiàn)，在中國的七個(gè)方言區(qū)中，幾乎都是“樂”與“藥”同音的，也就是“樂”與“藥”音同源。從造字學(xué)看，“樂”與“藥”最早見于甲骨文和金文，即“樂”與“藥”，二字字同源?！八帯钡脑熳直疽鉃椤翱鞓返纳袼帯?，其實(shí)也是上古時(shí)期人們發(fā)現(xiàn)一些草也具有和“樂”一樣的治療作用。就功能而言，中國傳統(tǒng)樂學(xué)與中醫(yī)均是建立在中國哲學(xué)陰陽五行的基礎(chǔ)之上。古人將五音形成的不同意象與五行相配屬。中醫(yī)引用五行學(xué)說通過取象比類等方法將人體結(jié)構(gòu)和自然現(xiàn)象一一配屬，借以說明人與自然的統(tǒng)一，進(jìn)一步說明人體的生理活動及病理演變，并指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐?？梢哉f自原始的音樂具有“治療性”的特點(diǎn)伊始，在古人眼里，音樂與治療就有著天然的密切聯(lián)系。第一次出現(xiàn)“音樂”一詞，是在《呂氏春秋·大樂》中，“音樂之所由來遠(yuǎn)矣：生于本度，本于太一?！斌w現(xiàn)了“樂與人和”、“天人合一”的理想境界。《史記·樂書》：“音樂者，所以動蕩血脈、流通精神而和正心也”。晉代阮籍《樂論》中亦有“天下無樂，而欲陰陽調(diào)和、災(zāi)害不生，亦已難矣。樂者，使人精神平和，衰氣不入?！倍颊J(rèn)為音樂是人精神平和，身體康健的重要保證。強(qiáng)調(diào)陰陽平衡、五臟相生，通過中和雅正的五音六律，促進(jìn)人體陰陽平衡、氣血調(diào)和、情志舒暢。

在西方，由于古代醫(yī)療疾病的方法還很有限，許多重癥患者無法得到醫(yī)治而亡。當(dāng)時(shí)的人認(rèn)為，人會生病是因?yàn)榈米锪松瘢虼俗屛讕熞贿叧枰贿呺S著音樂舞蹈，祈求神明的原諒，希望疾病能因此得到醫(yī)治。這可以說是醫(yī)學(xué)的起源，也可以說是音樂治療的開始。

古希臘的蘇格拉底和柏拉圖都主張音樂能夠醫(yī)治人的疾病?！耙魳纺軡B透人心深處，幫助人抒發(fā)情感，使人重新得到力量，可以說是靈魂的良藥”。亞里士多德亦認(rèn)為音樂有情緒宣泄的價(jià)值。

中世紀(jì)，基督教信仰極大影響了人們對疾病的態(tài)度。但醫(yī)學(xué)實(shí)踐醫(yī)治是基于從希臘文明中發(fā)展起來的四種體液的理論。這種情況之下，政治家和哲學(xué)家都相信音樂具有治療的力量。波依提烏斯相信音樂可以使人類的道德改善。

文藝復(fù)興時(shí)期，解剖學(xué)、生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，標(biāo)志著科學(xué)醫(yī)療的開始。但疾病的治療一直是基于希波克拉底的學(xué)說和四種體液說的復(fù)雜的解釋。這一時(shí)期音樂不僅僅被用來治療憂郁、絕望和瘋狂，而且被醫(yī)生描述為預(yù)防性藥物。

巴洛克時(shí)期，在四種體液理論基礎(chǔ)上，基歇爾對音樂提出了氣質(zhì)和特性理論。認(rèn)為人格特性與一定的音樂類型是連接在一起的。佰頓支則支持使用音樂來治療抑郁。

以上是從歷史角度來看待音樂與人的密切關(guān)系?，F(xiàn)在換一種“人本身可以是樂器嗎？人們常常在演奏自己的音樂嗎？”的思維方式來思考音樂與人的關(guān)系。

人類自從在母親腹中，就聽著母親與自己的心跳聲成長。自己活著的事實(shí)，是從聽到自己的心跳聲而認(rèn)知到的。當(dāng)心情穩(wěn)定放松時(shí)，心跳穩(wěn)定；當(dāng)心情不好，緊張或焦慮時(shí)，心跳也隨之加速，甚至出現(xiàn)紊亂。也就是交感神經(jīng)被激活，導(dǎo)致機(jī)體的生理喚醒水平上升——緊張。心跳停止時(shí)，也就意味著人生命的終止了。人的聲音也可以賦予音樂治療學(xué)的意義，人發(fā)出的聲音可以視為一種音樂，而發(fā)出聲音的聲帶與呼吸器官則可比做一種樂器。發(fā)出聲音的最主要的目的就是說話。說話的聲音有高低起伏的韻律、音量、旋律與聲調(diào)。當(dāng)人說話時(shí)，會受到情緒喜怒哀樂起伏的影響，而使韻律、旋律、聲調(diào)、音量等有所不同。當(dāng)心情穩(wěn)定時(shí)，所說的話就能給人一種安定、和諧的感受。聽話者則樂于專注聆聽你所要表達(dá)的內(nèi)容。于是溝通變得順暢起來，身心輕松而愜意。與人溝通不再是難事。

這和演奏音樂的情況相同。唱歌或演奏音樂都會受到心情的影響，而有不同的表現(xiàn)。

當(dāng)人的內(nèi)心有許多矛盾沖突或煩惱，久而久之，就會引起身心方面的疾病。因此，我們應(yīng)該致力于保持心理的安定狀況，以保持身體的健康。

內(nèi)心的狀況會反映在身邊周圍的人身上。當(dāng)我們和焦慮、靜不下心來的人，或是性急易怒、或抑郁的人在一起時(shí)，我們會覺得“這個(gè)人的節(jié)奏和我的不同”、“和這個(gè)人說話讓我有一種抓狂的感覺”等等。那是因?yàn)槟切┤怂把葑嗟囊魳贰焙妥约旱摹耙魳贰辈慌浜系木壒省?/p>

反之，與某些人說話，會讓我們覺得心情穩(wěn)定安適。這是因?yàn)檎f話者所用的，是一種能讓人心情穩(wěn)定的聲調(diào)之故。一直以來，女低音音域沉穩(wěn)緩慢的說話方法，都被認(rèn)為是最能讓人心情穩(wěn)定的聲音。母親溫柔的對嬰兒說話時(shí)所用的聲音，最接近這樣的聲音。然而即使是發(fā)出溫柔聲音的母親，也會由于孩子不聽話，漸漸地將音量加大，聲調(diào)提高，發(fā)出接近女高音的聲音，這樣的聲音會使小孩感覺到緊張焦躁不安，孩子的自我音樂也會呈現(xiàn)混亂的狀態(tài)。

對人類而言，母親懷胎十月，冒著生命危險(xiǎn)將自己生下來，以愛心灌溉自己、養(yǎng)育自己，因此總是對母親敬愛備至。為此不論男女老少，當(dāng)遇到困難的狀況或是面臨死亡時(shí)，必然會想起母親。溫柔沉穩(wěn)的女低音音域的聲音或歌曲，總能給人一種來自母親的溫柔感受，使我們特別容易感受到安慰。這種母親般的慈聲宛如大提琴的音色，著實(shí)令人倍感親切與貼近。

由此可知，音樂實(shí)在不只是人類生活的必需品。人類“只要活著，就不斷演奏著屬于自己的音樂”。

至于藝術(shù)性的音樂，普遍認(rèn)為是一種表現(xiàn)人類內(nèi)心情感的語言。然而表達(dá)人內(nèi)心情感的音樂，若要經(jīng)由作曲家作曲并用樂器或聲音演奏演唱時(shí)，演奏演唱者必須先習(xí)得演奏演唱的技術(shù)，并研究如何將作曲者的意念，按著譜面忠實(shí)的呈現(xiàn)出來，則是一門藝術(shù)了。音樂類學(xué)校所教授的就是這種技術(shù)。這樣的音樂表現(xiàn)與前面所述的言語的表現(xiàn)、心的表現(xiàn)的音樂不同。演奏家專注于如何精密的演奏樂器，對他們而言，如何去體驗(yàn)音樂、品味音樂、了解音樂的療效等并非那么重要。他們心里最關(guān)心的是如何將音樂演奏當(dāng)作一生的職業(yè)經(jīng)營。

對于音樂家而言，當(dāng)他們?nèi)ヂ牻豁憳穲F(tuán)演奏時(shí)，職業(yè)習(xí)慣會讓他們不自覺的開始發(fā)現(xiàn)其中許多演奏的錯(cuò)誤，并覺得焦躁不安。聽音樂對于他們來說并不是一件可以令人放松的事情。確實(shí)，對于作曲家而言，作曲是他們的專長，也是他們的職業(yè)。要他們輕松的聽音樂想必是一件難事。然而，若換成其他不同領(lǐng)域的音樂，相信他們應(yīng)該也能輕松的享受音樂。不過，有些演奏家會有“除交響樂以外，其他的都不是音樂”的想法。對這些人來說，他們欠缺可以醫(yī)治自己的音樂也是不爭的事實(shí)。

在音樂治療中，能達(dá)到療效的是能夠觸及到患者內(nèi)心深處，說出患者內(nèi)心話的音樂。因此，類似演奏機(jī)器一樣演奏出來的音樂，并不具有醫(yī)治的效用。大多數(shù)的患者所喜歡的音樂為唱歌、民謠、童謠、鄉(xiāng)曲、地方歌曲等。除此之外，他們還喜歡當(dāng)下的流行歌曲。曾有一位出租車司機(jī)，每日工作完畢回到家中，第一件事就是要聽半個(gè)小時(shí)的音樂，這樣才能把身體平復(fù)到正常放松狀態(tài)，否則身體始終處于工作狀態(tài)而無法進(jìn)餐。因此，喜歡交響樂的人并不多。即使是在西方，由于作曲家在樂曲中加入了家鄉(xiāng)的旋律，音樂作品呈現(xiàn)的是他們心聲之曲。因此，他們對交響音樂的感受與我們不同。不過，在歐美的臨終關(guān)懷項(xiàng)目當(dāng)中，患者所喜歡聽的，仍然大多數(shù)是故鄉(xiāng)的歌謠及圣歌等。

關(guān)于用于健康管理的音樂，我們可以借助各種媒介和設(shè)備來聆聽音樂，或以唱歌、演奏樂器來恢復(fù)疲勞、提高工作效率。自古以來，音樂就被認(rèn)為可以助人抒發(fā)內(nèi)心情緒、穩(wěn)定心情、減輕身心的疲勞、幫助睡眠等。具體的方法可以是樂器演奏，在我們心情舒暢的時(shí)候演奏樂器。特別是在表現(xiàn)內(nèi)心的情感時(shí)，若是能照著內(nèi)心所想到的樂曲或旋律演奏，應(yīng)該是相當(dāng)有趣的事情。也就是說，即興演奏其實(shí)是一件很有趣額事情，我們大家都可以多加練習(xí)。在表達(dá)憤怒的情感時(shí)，類似于邦哥鼓、手鼓、吊镲都是相當(dāng)適合的樂器。當(dāng)然這里的即興演奏與我們平時(shí)所知的音樂性即興演奏不同，它是一種治療牧師，其音樂演奏模式是“在一個(gè)有頭有尾的框架中被自發(fā)地創(chuàng)作出來的任何聲音與靜默的組合?！辈捎玫臉菲鞫酁楹唵蔚摹o需學(xué)習(xí)訓(xùn)練即可演奏的節(jié)奏性和旋律性打擊樂器，如各種不同的鼓、三角鐵、鈴鼓、木琴、鋁板琴等。正因如此，參與者可以自由地即興發(fā)揮，將這種充分的表達(dá)方式作為投射自我的一種形式，所創(chuàng)作出的音樂也是本能的而不是學(xué)來的，是內(nèi)在的表達(dá)多于外在的表現(xiàn)。

此外，由于歌唱或演奏，都是表現(xiàn)內(nèi)心、語言的替代物，歌唱時(shí)已經(jīng)加入語言的表現(xiàn)，若在演奏中也能邊演奏邊有一些語言的表現(xiàn)，會更加理想。

至于所謂的被動式的“音樂處方”，若我們平時(shí)能在自己喜好的音樂中，先選出讓自己聽了就能入睡、或是穩(wěn)定心情、振奮精神、提高工作效率的樂曲；或是在抑郁時(shí)想聽的樂曲、增加食欲的樂曲、幫助消化的樂曲等，當(dāng)需要的時(shí)候就能派上用場。如此一來，在做健康管理的音樂治療時(shí)，也會便利很多。

換言之，建立一個(gè)屬于自己的音樂處方，并且在我們?nèi)粘Ｉ钪?，使用這個(gè)音樂處方來幫助自己建立良好的飲食習(xí)慣，或是運(yùn)動習(xí)慣等，也是令人受益無窮的。這一種聆聽音樂、使用音樂的方法，與一般所謂的音樂鑒賞是有著本質(zhì)區(qū)別的。按照音樂美學(xué)的理論，這種聆聽方式是他律性的。

此外，還要主意的是，有時(shí)必須遵守亞里士多德提出的“同質(zhì)原理”，尤其是在抑郁沮喪時(shí)。此時(shí)，首先應(yīng)該先聽一些抑郁憂傷的歌曲，讓心情能充分體驗(yàn)悲哀的感受，然后再慢慢的將樂曲轉(zhuǎn)為開朗活潑的樂曲，提升精神。這樣的曲風(fēng)安排恰恰與患者的心境構(gòu)成了“音樂拱形結(jié)構(gòu)”的關(guān)系。在體驗(yàn)喜悅與快樂之后，覺得什么也沒有留下來，反而常讓人有一種空虛感。然而一個(gè)人若是長期在痛苦與悲哀中掙扎，則一旦克服了痛苦與悲哀時(shí)，不但會有一種成就感，也會覺得余韻猶存?？朔送纯嗯c悲哀，是人成長的契機(jī)。因此，人在悲哀中所做的樂曲自有一種特殊的韻味，是一種吐露痛苦心情的作品。事實(shí)上，相信任何人對于這種樂曲，應(yīng)該很容易產(chǎn)生共鳴才是。換個(gè)方面來說，喜歡這些扣人心弦的歌曲的人，即使自己并不抑郁，也會喜歡品味那些充滿悲哀情緒。訴說著作曲者心聲的歌曲作品。正如文學(xué)界的一個(gè)命題：經(jīng)典作品往往都是悲劇。但其實(shí)內(nèi)容不是必須悲，而是不得不嚴(yán)肅。它往往反映的都是人類自身的成長、探索、突破等內(nèi)容，人們必須要認(rèn)真思考才可以。

那些掌握了觀眾心理的歌手或是演奏家演奏“心之語言的音樂”，能夠讓聽眾自然而然的敞開心扉，不自覺的掉下淚來，并且全身都能得到放松。演奏家與歌手們通常會以一種盡一己之力貢獻(xiàn)他人，以期與他人達(dá)到心靈交流的想法演奏音樂，因而能與聽眾達(dá)到心靈的交流。當(dāng)我們聽到能與之產(chǎn)生共鳴的音樂時(shí)，自己也會想要試著演奏音樂。這種情形下，演奏演唱者與聽眾彼此身心都能得到更新。

前文已經(jīng)說過，人生就像一首樂曲，當(dāng)心情混亂時(shí)，自我的音樂也會變得混亂。此時(shí)，必須注意調(diào)整混亂的秩序，以維持精神的衛(wèi)生。此時(shí)，若能找到能讓自己放心放松地訴說內(nèi)心混亂的家人或朋友，是最理想的。若是不能則讓自己沉浸在可以放松自己、安定自己的音樂中，也是很好的辦法。我們還是建議以自主的方式來放松自己，你才能成為一個(gè)成熟的人，才能成為一個(gè)控制自己情緒的人，才能成為自己的主人。

內(nèi)心的安定、并不是維持一種外表看起來安定的表象就好。我們都應(yīng)該努力說出自己內(nèi)心的想法，用語言表達(dá)出自己的喜怒哀樂，對自己的生活態(tài)度保持坦率。只有學(xué)到這樣的生活方式，才能讓自己的音樂容易呈現(xiàn)出自己的情感，也才是真正能活用音樂力量的表現(xiàn)。