陳迪
現(xiàn)代臨床護理的工作中心是患者,舒適護理是一種新型的護理,既有整體化又有個性,還富有創(chuàng)造性。能夠讓患者的生理和心理保持良好的狀態(tài)。不穩(wěn)定型骨盆骨折是比較嚴重的創(chuàng)傷疾病,并發(fā)癥比較多,有很高的死亡率,所以患者需要臥床休養(yǎng)[1]。由于臥床時間較長,會導致患者局部出現(xiàn)壓瘡,有泌尿感染,肺部感染等病癥,因此患者身心俱疲,經(jīng)濟負擔也比較重,為了能夠降低患者的并發(fā)癥,我院對患者進行了舒適護理的效果研究,獲得了比較好的效果,現(xiàn)進行以下報道。
選擇我院2015年1月—2017年1月來我院就診的137例不穩(wěn)定型骨盆骨折患者開展了研究,分成對照組(69例)和觀察組(68例),觀察組有13例女性和55例男性,年齡最小23歲,最大60歲,平均(42.1±6.2)歲。對照組有14例女性和55例男性,年齡最小18歲,最大62歲,平均(41.5±3.5)歲。兩組患者的一般性資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),能夠進行對比分析。
對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組患者接受舒適護理。
(1)心理舒適干預。給患者制定個性化的護理服務(wù),對患者的心理情緒進行調(diào)整,緩解負面情緒的影響。護理人員為患者提供護理服務(wù)的時候,要保持良好的溝通,對患者的病情進行了解,一些患者對預后存在顧慮,可以讓康復患者現(xiàn)身說法[2-3]。消除患者負面情緒,提升患者治療信心,讓患者能夠積極配合醫(yī)護人員。
(2)臥位舒適管理。由于此類患者為骨盆骨折,因此必須要保持臥床靜養(yǎng)的狀態(tài)。加之患者的活動一般存在障礙或者被迫體位,錯誤的姿勢會造成身體上的不適, 因此,應(yīng)盡可能地提供較為舒適的護理給患者[4-5]。在主治醫(yī)生批準的前提下,采用自身中心移位或者配合軀干平托起方法移動患者身體,從而達到保持所受壓力部位皮膚狀態(tài)的良好。
(3)飲食舒適管理。為患者制定科學的飲食計劃,對患者接受飲食管理的重要性給予講解,讓患者攝入營養(yǎng)豐富易吸收的食物。護理人員應(yīng)該建議患者家屬,按照患者喜好來選擇合理的膳食內(nèi)容,保證種類豐富,同時又符合患者營養(yǎng)需求[6],叮囑患者要多食用高維生素水果,可以讓骨頭生長更加快速。
(4)排泄舒適護理?;颊叽嬖谛袆诱系K,胃腸蠕動緩慢,患者在床上排便,容易便秘[6-7]。為了防止患者便秘,入院后,護理人員積極和患者溝通,對預防便秘的方法進行普及,叮囑患者多飲水,增加維生素和蔬果攝入,尊重患者隱私。
護理滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生率作為兩組護理效果評定的依據(jù)。向患者發(fā)放護理滿意度調(diào)查表。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計量資料以(±s)表示,采用 t檢驗;計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過治療后,觀察組發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥病例8例,發(fā)生率是11.76%,對照組共出現(xiàn)了17例并發(fā)癥病例,發(fā)生率是24.64%,兩組的并發(fā)癥發(fā)生率對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者非常滿意45例,滿意20例,不滿意3例,護理服務(wù)滿意度為95.59%,對照組患者非常滿意35例,滿意17例,不滿意17例,護理服務(wù)滿意度為為75.36%,兩組的滿意度情況差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.97,P<0.05)。
不穩(wěn)定型骨盆骨折患者擔憂治療費用和預后的情況,因此會引起各種并發(fā)癥和后遺癥[8-9],負面情緒會讓患者的情緒低落。
現(xiàn)代研究顯示,舒適首先就是沒有病痛折磨,然后是內(nèi)心愉悅,最后是精神松弛。如果破壞了這種體驗,會引起不適感。所以,護理人員應(yīng)該要對這些不良原因進行積極的尋找,積極干預?;颊攉@得治療的同時得到舒適環(huán)境的體驗,使患者保持舒適的體位,減少壓瘡,減少急性肺炎發(fā)生率,最后,飲食適度能夠為康復提供基礎(chǔ)。
總而言之,不穩(wěn)定性骨盆骨折會對患者生理和心理都產(chǎn)生影響,舒適護理能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,讓患者的護理滿意度提升。
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