花季,許多人出現(xiàn)噴嚏頻繁、鼻涕不止、鼻塞無聞、眼睛紅腫、瘙癢難忍、耳癢不適、頭昏怠倦,嚴(yán)重者并發(fā)皮炎或哮喘。這在醫(yī)學(xué)上叫花粉過敏癥(簡稱花粉癥),治療前應(yīng)先認(rèn)識花粉癥的本質(zhì),也需要了解一下花粉。
花是種子植物的生殖器,花粉相當(dāng)于動物的精子。動物受精是主動交配,而植物受精是被動的,雄蕊的花粉要接觸雌蕊,需要媒介,大部分請昆蟲等動物幫忙,如蜜蜂、蒼蠅、蝴蝶、螞蟻、蜂鳥等,蟲工受精比較普遍。為了吸引這些動物做媒,花們使出很多手段,精心扮艷,噴香,布蜜。蝶戀花,目的是斂蜜。那些香艷不足的花,靠水,靠風(fēng)??克慕兴?,靠風(fēng)的叫風(fēng)媒,風(fēng)工受精最不靠譜,命中率低,為了提高命中率,只好大量生產(chǎn)花粉,花粉彌漫,隨風(fēng)飄蕩,總會碰上。
花粉癥是現(xiàn)代文明病 人類與花粉一向相安無事,對花粉過敏是19世紀(jì)后的事兒。1819年,英國學(xué)者Bostock氏首次報(bào)告該病,以為是夏季感冒。1831年,Elliotson氏搞清楚是植物的花粉誘發(fā)的。此后全世界的相關(guān)學(xué)者,著眼研究各種花粉的分子形態(tài),花粉的抗原結(jié)構(gòu),花粉抗原的檢測,花粉的飛散規(guī)律,花粉收集和計(jì)數(shù)方法,有的學(xué)者還在研究如何抑制甚至消滅花粉,如用植物激素抑制花粉的生長??傊?,西醫(yī)學(xué)者都把花粉過敏的原因全歸結(jié)于花粉,千方百計(jì)打花粉的主意。
花粉癥是自然環(huán)境與體內(nèi)環(huán)境破壞的結(jié)果 花粉癥首發(fā)于產(chǎn)業(yè)革命的英國,當(dāng)年為了戰(zhàn)爭或建設(shè),大量砍伐森林,大樹不在,草得陽光,導(dǎo)致鴨茅等野草瘋長,英國當(dāng)年的花粉過敏是草引起的,因此也叫枯草熱。亞洲花粉癥最嚴(yán)重的地方是日本,日本當(dāng)年為侵略戰(zhàn)爭,步槍艦船和戰(zhàn)機(jī)等都得用木材,樹幾乎被砍光了。上世紀(jì)五十年代,頻發(fā)大規(guī)模泥石流災(zāi)害,于是發(fā)動了植樹運(yùn)動,選擇杉樹和柏樹作為精英樹大量栽培,精英樹打破了自然界雜木平衡,30年后這些樹進(jìn)入壯年,高產(chǎn)花粉?;ǚ叟c污染空氣中的化學(xué)物質(zhì)結(jié)合,侵襲呼吸道和眼結(jié)膜等黏膜而發(fā)病。
發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)的人容易花粉過敏 落后國家或地區(qū)一般沒有花粉癥,花粉癥的發(fā)病趨勢為發(fā)達(dá)國家高于發(fā)展中國家,城市高于鄉(xiāng)村。當(dāng)然高發(fā)地區(qū)也不是人人發(fā)病,可見花粉只是誘因,是否發(fā)病取決于體質(zhì)。
花粉癥的決定因素在免疫寬容障礙 人體免疫主要用來攻擊有害的細(xì)菌、病毒、癌細(xì)胞等,對無大礙的花粉、螨蟲、室內(nèi)粉塵等很“寬容”,當(dāng)免疫低下時,免疫寬容障礙,便發(fā)動不必要的攻擊。引起免疫寬容障礙的因素并非單一,與鎮(zhèn)痛退燒等藥物的濫用、偏好冷飲和添加劑的食物、熬夜、精神郁悶等復(fù)合因素有關(guān)。
脫敏無效 易過敏的花粉種類因地而異,歐洲主要是鴨茅等稻科花粉,北歐主要是樺樹,美國主要是豚草,日本主要是杉樹。美國流行過脫敏療法,即反復(fù)小劑量給與人體某種花粉抗原刺激,直到耐受為止,實(shí)際上無效。過敏體質(zhì)不改變,還會對其他花粉過敏。嚴(yán)重過敏體質(zhì)的人,對櫻花、桃子、梨子、蘋果、草莓、黃瓜等花粉都過敏,對螨蟲及室內(nèi)粉塵自然也過敏,有的一年四季患過敏性鼻炎和眼結(jié)膜炎。
可以治愈 改變生活方式后一部分人可以自愈,但經(jīng)過抗過敏藥物治療自愈的可能小,目前的抗過敏化學(xué)藥只是緩解癥狀,抑制免疫的方法實(shí)際加重過敏體質(zhì),抗過敏藥本身引起過敏成為新的問題。從中醫(yī)學(xué)角度看,花粉過敏主要是正虛邪侵,調(diào)整過敏體質(zhì)的中藥制劑,使很多人恢復(fù)了正常,可見花粉問題主要在體質(zhì)。