周梅英

（江蘇鎮(zhèn)江丹陽市人民醫(yī)院門診換藥室，江蘇 丹陽 212300）

燒傷對患者的身體健康有嚴(yán)重危害存在，病情嚴(yán)重可導(dǎo)致患者的勞動能力喪失，甚至對患者的生命安全構(gòu)成威脅。由于多數(shù)燒傷均由意外因素導(dǎo)致，因此其不僅可威脅患者的生命安全，且可強(qiáng)烈刺激其心理，患者的負(fù)性情緒可伴隨換藥次數(shù)的增加逐漸惡劣[1]。若不及時對燒傷創(chuàng)面換藥，可影響創(chuàng)面的愈合，而長時間焦慮的情緒亦可對創(chuàng)面愈合產(chǎn)生不利影響。因此應(yīng)該為門診燒傷換藥患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，以控制不良情緒對其機(jī)體康復(fù)產(chǎn)生的影響。本文主要分析針對性護(hù)理在門診燒傷換藥患者中的應(yīng)用效果，特抽選部分患者進(jìn)行比較研究，具體內(nèi)容見正文。

1 資料與方法

1.1 資料

抽選本院門診換藥患者60例（2016.8-2017.8）進(jìn)行研究，上述患者中，男性與女性例數(shù)分別為41例與19例；年齡平均值為（37.58±2.74）歲。通過計(jì)算機(jī)分組將其分為兩組，對照組和觀察組各占30例。

兩組門診燒傷換藥患者的所有資料數(shù)據(jù)比對，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者在門診換藥過程中開展常規(guī)的換藥護(hù)理，觀察組患者則在上述基礎(chǔ)上開展針對性護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下：

（1）若患者為初次換藥，護(hù)理人員在換藥過程中應(yīng)當(dāng)為其開展健康宣教，將燒傷治療的基礎(chǔ)內(nèi)容告知患者，避免其因燒傷部位以及疼痛癥狀等出現(xiàn)焦慮情緒；此外護(hù)理人員可為患者開展低溫冷敷干預(yù)，以此將疼痛癥狀減輕，將換藥后相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者。

（2）結(jié)合患者的具體情況為其開展針對性心理護(hù)理，針對燒傷創(chuàng)面滲出液減少、有感染癥狀存在，且燒傷位置在臉部、關(guān)節(jié)等位置的患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予其有效的心理護(hù)理，掌握導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒的因素，隨后開展心理疏導(dǎo)，幫助患者正確認(rèn)識燒傷并且針對感染開展積極有效的治療和預(yù)防。

（3）患者在換藥期間護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予其心理支持，換藥過程中護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的情緒變化情況進(jìn)行密切的觀察，并且及時評估其情緒狀態(tài)，鼓勵家屬給予患者精神安慰，將患者負(fù)性情緒進(jìn)一步加劇的情況避免。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組門診燒傷換藥患者的焦慮情緒（SAS評分），對其疼痛評分進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，兩組門診燒傷換藥患者的SAS評分與疼痛評分均為計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)。若兩組患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組患者的SAS評分和疼痛評分均明顯較對照組低，P＜0.05，具體結(jié)果如下：

觀察組患者的SAS評分為（31.17±0.61）分，疼痛評分為（3.93±0.26）分；對照組患者的SAS評分與疼痛評分分別為（36.64±1.27）分與（5.01±0.57）分。

3 討 論

焦慮情緒可以對患者疾病的發(fā)展產(chǎn)生影響，同時是影響患者身心健康的一項(xiàng)重要不良因素[2]。燒傷通常為意外事件，可嚴(yán)重?fù)p傷患者的身心，不僅可以導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)劇烈疼痛感，而且在疾病治療的過程中，各種疼痛體驗(yàn)均可明顯加劇患者的負(fù)性情緒，加之患者對預(yù)后以及自身容貌的擔(dān)心，使得焦慮情緒更為明顯。

針對性護(hù)理即通過結(jié)合患者的傷情與心理情緒，為其開展相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，如根據(jù)患者的燒傷面積、位置及感染情況，評估其心理情緒，并且開展針對性的心理疏導(dǎo)，可以明顯將患者焦慮的情緒減輕[3]；通過緩解患者機(jī)體的疼痛癥狀，可明顯將疼痛產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)減輕。此外護(hù)理人員通過為患者開展健康教育，提升其對相關(guān)知識的認(rèn)識，避免因認(rèn)知缺乏而加劇焦慮情緒。

研究中，觀察組患者的SAS評分和疼痛評分均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，說明為門診燒傷換藥患者開展針對性護(hù)理，可以明顯改善疼痛癥狀，減輕患者的焦慮情緒。

終上所述，實(shí)施針對性護(hù)理對門診燒傷換藥患者而言有顯著效果，有進(jìn)一步推廣的價值。