周志勇

【摘要】二胎政策的全面推行首先給醫(yī)療資源帶來了挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，是值得整個社會層面思考分析的問題。本文概述了全面二孩政策推行背景，分析了全面二孩政策實施對于醫(yī)療資源帶來的挑戰(zhàn)，提出了應(yīng)對策略。

【關(guān)鍵詞】全面二孩政策 醫(yī)療資源 需求 應(yīng)對

黨的十八屆五中全會決定指出，“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動”。1980年，黨中央發(fā)表的《關(guān)于控制我國人口增長問題致全體共產(chǎn)黨員共青團(tuán)員的公開信》中指出，“到三十年以后，目前特別緊張的人口增長問題就可以緩和，也就可以采取不同的人口政策了。”二胎政策的全面推行首先給醫(yī)療資源帶來了挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，是值得整個社會層面思考分析的問題。

一、全面二孩政策推行背景概述

新時期，我國的人口形勢發(fā)生了轉(zhuǎn)折性變化，人口結(jié)構(gòu)性問題越來越凸顯：人口老齡化；生育率低；勞動年齡人口開始減少；出生人口性別比長期持續(xù)偏高；獨生子女家庭數(shù)量增長，家庭養(yǎng)老功能弱化等等，這些問題給我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來了巨大壓力：如何填補(bǔ)養(yǎng)老基金缺口成為難題；人口紅利逐漸消失；人口老年負(fù)擔(dān)系數(shù)不斷提高……全面放開二孩，從大處講，可緩解人口老齡化，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)。由于政策實施效果的滯后性，全面放開二孩雖然在短期內(nèi)無法逆轉(zhuǎn)我國的老齡化趨勢，但可以減緩我國人口的老齡化程度和速度。從二孩政策出臺到2030年前后，有望降低老齡化程度兩個百分點左右，到2050年老齡人口達(dá)到峰值時，預(yù)計可增加勞動年齡人口3000多萬，這部分新增人口意味著養(yǎng)老基金征繳人口數(shù)的上升，養(yǎng)老服務(wù)后備力量得到充實；同時可以在一定程度上優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)勞動力的合理供給，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。

二、全面二孩政策實施對于醫(yī)療資源帶來的挑戰(zhàn)

（一）硬件配備不夠完善

全面二孩政策放開后無疑對于當(dāng)前我國的醫(yī)療資源帶來了非常大的挑戰(zhàn)，首先面臨的就是硬件設(shè)備配套不夠完善的問題。二孩政策放開后生育率有一定程度提升，最值得注意的問題是，那些已經(jīng)不再處于育齡的婦女會有嘗試生育二胎的愿望，這部分人群比普通育齡婦女來說無論在受孕上還是后期胎兒的分娩中難度都會更大，遇到風(fēng)險的幾率也會更高，這自然會需要有更全面更專業(yè)的醫(yī)療硬件設(shè)施作為支撐。但是，在我國二胎政策剛剛開放不久的當(dāng)下，目前的醫(yī)療整體水平和硬件設(shè)備的配備情況明顯難以應(yīng)付各種挑戰(zhàn)。

（二）專業(yè)人才相對稀缺

在應(yīng)對很多高齡高危產(chǎn)婦時，無論是在產(chǎn)檢過程中還是后續(xù)的分娩過程，這些都比普遍孕婦的照料要更有難度，需要專業(yè)程度更高、經(jīng)驗更豐富的醫(yī)護(hù)人員來完成這部分工作。二胎政策開放后，這一需求明顯有提升，但是，目前我國的大部分醫(yī)院在這個范疇內(nèi)的醫(yī)療資源供給上都存在供不應(yīng)求的狀況。往往是一些想要生育二胎的家庭由于身體條件等各方面原因受孕困難，或者是妊娠階段會碰到各種問題。這個時候又沒有充裕的專業(yè)人員給予他們需要的建議或者幫助。

（三）專業(yè)服務(wù)質(zhì)量有待提升

對于二胎家庭來說，他們往往會需要更為專業(yè)的服務(wù)和一些專業(yè)化建議。但是，當(dāng)前我國整體層面上醫(yī)療資源本來就較為缺乏的當(dāng)下，很難有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)給到那些有需要的家庭，對于孕婦生理和心理上的照顧也存在不足的問題。妊娠階段不僅需要對于孕婦的身體狀況時時關(guān)注，往往她們心理層面的變化和需求也應(yīng)當(dāng)受到注意。尤其是那些生育二胎的高齡產(chǎn)婦，她們對于專業(yè)化服務(wù)和意見的給予需求更大，但是這部分醫(yī)療資源的供給卻并不充分。

（四）孕婦的個人準(zhǔn)備不足

對于想要生育二胎的家庭而言，孕婦自身的個人準(zhǔn)備是非常重要的，如果自身在各方面的準(zhǔn)備充裕，對于自己的身體條件和身體狀況十分了解，往往很多問題能夠自行妥善處理，而不是非要到醫(yī)院就醫(yī)，這其實就是一種潛在的對于醫(yī)療資源的合理分配。但是，普遍來看，目前我國的孕婦在生育二胎時并沒有全方位的對于自己的身體和心理狀況有所了解，有些連常規(guī)的孕前檢查都沒有完成，這直接導(dǎo)致后續(xù)各種問題的產(chǎn)生。

三、應(yīng)對策略

（一）加強(qiáng)硬件設(shè)施配備

全面二胎政策放開后，對于醫(yī)療資源帶來的挑戰(zhàn)是不言而喻的，這個過程中首先需要在醫(yī)療硬件設(shè)施上有所加強(qiáng)。國家在推行這一政策時就要想到這一政策的實施在資源配備上的需求，因此，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)在醫(yī)療、教育等領(lǐng)域給予更多投入。這樣才能夠讓社會公共資源的配給更平衡，這也是讓二胎政策有更好的落實力度的基礎(chǔ)。

（二）培養(yǎng)更多專業(yè)化人才

很多想要生育二胎的家庭會遇到一些挑戰(zhàn)，尤其是那些想要生育二胎的高齡高危孕婦，她們需要更多專業(yè)化意見作為指引，這樣才能夠幫助她們順利受孕，直至最后生下健康的孩子。因此，在這個領(lǐng)域的醫(yī)療資源的配備上要有所加強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)更多專業(yè)化人才，給予這些有需要的孕婦群體以更多專業(yè)化意見與指導(dǎo)，幫助她們更平穩(wěn)的度過這個時期。

（三）提升專業(yè)服務(wù)的質(zhì)量水平

整個妊娠過程會碰到的各種問題非常多，二胎政策開放后，對于過程中專業(yè)化服務(wù)的需求也會更多。因此，各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)考慮到這個問題，可以開放更多的窗口給需要人群以專業(yè)化意見咨詢，同時，社區(qū)或者一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)有更多專業(yè)化意見的提供，這會化解二胎生育過程中的很多問題。

（四）孕婦自身做好充裕準(zhǔn)備

孕婦自身如果能夠從各個方面做好充裕的準(zhǔn)備，充分了解與認(rèn)識自身的身體狀況和心理狀況，并且積極做好各項檢查，這會幫助想要生育二胎的家庭更順利的受孕與生產(chǎn)，還能夠減少孕期中各種問題的發(fā)生，這本身就是對于醫(yī)療資源的一種協(xié)調(diào)。因此，我們號召廣大想要生育二胎的群體首先從自身做好各項準(zhǔn)備，這不僅可以一定程度緩解醫(yī)療資源緊缺的問題，也是幫助她們更好的實現(xiàn)生育二胎愿望的渠道。

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