何芳玲

201103上海普陀區(qū)利群醫(yī)院

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平也隨之獲得了較大的提高。與此同時，還為人們帶來了較大的生活壓力，再加上各種娛樂方式的涌現(xiàn)以及生活方式的改變，患有高血壓病癥的群體開始日益增加[1]。另外，高血壓患者的血壓往往較高，從而加大了心臟的負荷，為此，要想確保肌體的能量充足，就應該相應地調整體內的血液和供氧循環(huán)。此外，高血壓患者本身的肌體血液循環(huán)也可能受此影響導致心臟出現(xiàn)異常顫動，這也是現(xiàn)如今引發(fā)高血壓合并心房顫動癥狀的主要原因。一旦患者的心臟出現(xiàn)了強烈的顫動，就較易造成血栓栓塞，如果病情嚴重，還可能導致患者死亡。基于此，文中重點分析了高血壓合并心房顫動患者心臟超聲臨床效果，具體報告如下。

資料與方法

選取2016年3月-2017年5月收治高血壓患者60例，根據(jù)是否出現(xiàn)心房顫動將其隨機分組為兩組，觀察組25例，男14例，女11例；年齡35～67歲，平均(49±11)歲；對照組35例，男19例，女16例；年齡38～66歲，平均(47±10)歲。⑴納入標準：①要求全部研究對象必須同《高血壓防治指南》的診斷標準相符合；②對照組患者的診斷依據(jù)以心電圖為準；③年齡21～77歲；④患者知曉，自愿接受研究。⑵排除標準：①患者的年齡≤21歲或者是＞77歲；②主要臟器功能退化；③伴有其他嚴重心臟病。通過比較兩組患者的性別、年齡等基本資料，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，因此，具有可比性。

方法：采用的研究方法主要包括普通檢查和心臟超聲檢查。普通檢查：普通檢查時篩選全部住院治療的患者，隨意選取2例患者，空腹時對其肝腎功能以及血脂等進行抽驗。心臟超聲檢查：患者在住院接受治療期間，實施超聲心動圖檢查。采用二維超聲波對LAD進行測量，采用M型超聲對LVEDD、IVS和LVPWa進行測量。

觀察指標：分別針對觀察組與對照組患者實施心臟超聲檢查，并且對所有患者的LAD、LVEDD、IVSD/LVPWa與E/A比值進行觀察和記錄。

結 果

針對觀察組與對照組患者實施心臟超聲檢查之后，觀察組患者的LVEDD和IVSD/LVPWa值分別為(46.38±12.76)、(1.25±0.27)，對照組患者的LVEDD和IVSD/LVPWa值分別為(43.54±12.62)、(1.08±0.25)，兩組患者的LVEDD與IVSD/LVPWa指標差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；觀察組患者的E/A和LAD值分別為(0.72±0.15)、(40.26±5.25)mm，對照組患者的E/A和LAD值分別為(0.46±0.14)、(31.37±3.26)mm，觀察組患者的E/A和LAD值明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

討 論

現(xiàn)如今，患有高血壓的患者正在逐漸增加，尤其以中老年人居多，高血壓疾病本身并不能危害到人的機體。然而，此種疾病卻較易導致患者出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，從而可能對其生命安全造成威脅，比方說，心臟病、腎功能減退、腦梗死以及血管瘤等心腦血管疾病，即使此種疾病未達到惡化程度，依舊會嚴重影響到患者的正常生活。

在臨床上，治療高血壓患者的心房顫動時可知，此種癥狀屬于一種十分常見的心律不齊病癥，近幾年內，我國在心內科接診的過程中能夠得出一個結果，就是大部分患有心房顫動的均為老年患者[2]。另外，隨著患者年齡的逐漸增加，其出現(xiàn)心房顫動的可能性也隨之變得越來越大，老年患者，特別是年齡已經(jīng)＞75歲的患者更加容易患有高血壓。據(jù)相關研究表明，一旦患者發(fā)生了心房顫動，就會大大提高其心房的激動頻率，基于此，患者的心率也會變得越來越高，進而對患者的心房規(guī)律收縮造成了嚴重的影響，因此，要想保證患者的生命安全不受到威脅，就應該采取行之有效的治療方法對其進行處理。

通過分析比較并且同臨床研究結果相結合可知，高血壓合并心房顫動的患者較多，其中，患者長時間受到生活工作壓力以及長期處于亞健康生活狀態(tài)是導致此種癥狀出現(xiàn)的主要原因。基于此，必然會改變患者的生理情況[3]。另外，高血壓患者自身的血壓循環(huán)也會增加肌體的壓力，如果長時間處在血壓升高的狀態(tài)下，就會導致患者的血管發(fā)生舒張，進而弱化了其自身的功能，與此同時，患者的左心室也可能隨之出現(xiàn)代償性肥厚的癥狀，而且其心房還可能發(fā)生生理學或者是形態(tài)學重構的變化，倘若相應的患者存在此種情況，其心房左室就會在多個部位放慢傳導的速度。所以，針對高血壓合并心房顫動患者實施治療時，必須及時準確地對其作出診斷，然后再采取有效的治療方法，以防患者的心房功能發(fā)生異常、心臟結構出現(xiàn)變化或者是左心房有代償性肥厚癥狀出現(xiàn)[4]。除此之外，患者的心房肌細胞也極易出現(xiàn)應期縮短變化，心房點產(chǎn)生異?；顒?，主要體現(xiàn)在患者的生理指標發(fā)生了變化，繼而開始產(chǎn)生惡性循環(huán)，最終嚴重影響到了患者的心臟健康[5]。

綜上所述，高血壓合并心房顫動患者的檢查結果利用生理指標發(fā)生的改變不僅將心臟的健康狀態(tài)體現(xiàn)了出來，而且還可以體現(xiàn)出心臟形態(tài)結構發(fā)生的改變。由此可見，此種檢查方法十分適用于治療高血壓合并心房顫動癥狀的患者，因此，值得在臨床上推廣應用。