腫瘤放射治療并發(fā)放射性皮炎的相關因素及護理

黨珊　雷璞

【摘 要】目的：分析因腫瘤放射治療而引起的放射性皮炎的并發(fā)因素，尋找出對其治療效果更好的方法。方法：選取我院2015年4月至2017年4月進行腫瘤放射治療的240例病患，未出現(xiàn)皮炎的120例病患作為對照組，出現(xiàn)皮炎的120例病患作為觀察組，將這120例病患分成各60例每組的一組與二組，對一組進行常規(guī)護理，對二組進行干預護理。對比對照組與觀察組病患的臨床資料；對比一組與二病患的臨床護理效果。結果：對照組使用補償膜、腫瘤分期、體質指數(shù)、糖尿病、合并高血壓與觀察組病患相比，P小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；一組病患的臨床護理效果比二組差，P小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：使用補償膜、腫瘤分期、肥胖、糖尿病、合并高血壓是病患接受腫瘤放射治療是引起并發(fā)放射性皮炎的重要因素，進行干預護理可以提升對病患的臨床治療效果，值得在臨床上繼續(xù)推廣。

【關鍵詞】腫瘤放射治療；放射性皮炎；影響因素；對策

【中圖分類號】R758.13 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

引言：

放射治療對腫瘤的控制有很大的幫助，可以幫助病患延長壽命，但是也帶來并發(fā)放射性皮炎的煩惱，本文針對影響腫瘤放射治療并發(fā)放射性皮炎的因素進行分析，現(xiàn)報道如下

一、一般資料

選取我院2015年4月至2017年4月進行腫瘤放射治療的240例病患，未出現(xiàn)皮炎的120例病患作為對照組，出現(xiàn)皮炎的120例病患作為觀察組。對照組中有63位男性病患，57位女性病患，年齡范圍為26-75歲，平均年齡為（50.78±10.88）歲，18例鼻咽癌、25例肺癌、32例食道癌、45例乳腺癌；觀察組中有65位男性病患，55位女性病患，年齡范圍為26-74歲，平均年齡為（50.69±10.76）歲，20例鼻咽癌、24例肺癌、33例食道癌、43例乳腺癌。兩組病患的疾病類型、年齡、性別比較，P大于0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，可以進行下一步研究。將120例因腫瘤放射治療并發(fā)放射性皮炎的病患分成各60例每組的一組與二組，一組與二組病患的疾病類型、年齡、性別比較，P大于0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，可以進行下一步研究。

二、方法

1.尋找影響因素

對照組與觀察組病患的放射劑量均為50GY，對比對照組與觀察組病患使用補償膜、腫瘤分期、體質指數(shù)、高血壓、合并糖尿情況，尋找出重要的影響因素。

1.護理

對一組進行常規(guī)護理，對二組在常規(guī)護理的基礎上進行干預護理。具體的干預護理方法為：進行健康宣傳，幫助病患了解病情，緩解心理壓力；指導病患在接受放療前將金屬制品摘除，避免冷熱刺激與消毒劑刺激，不用膠布貼；叮囑病患多吃維生素、蛋白質含量高的食物；用薄荷粉（0.2%）處理皮膚反應為I度的病患，用洗必泰（0.5%）與貝復劑處理皮膚反應為II度的病患，用抗生素軟膏處理病患的感染處。

三、觀察指標

1.尋找影響因素

對比對照組與觀察組使用補償膜、腫瘤分期、體質指數(shù)、糖尿病、合并高血壓情況。

2.護理效果

觀察病患的疼痛程度與放射性皮炎分級。疼痛程度通過VAS（視覺模擬評分表）的分數(shù)進行評估，范圍為0-10分，疼痛感越輕分數(shù)越低。放射性皮炎分成五個等級：0級（皮膚未發(fā)生明顯變化）、I級（脫皮、出汗、脫發(fā)減少，有暗紅色紅斑出現(xiàn)）、II級（片狀的濕性脫皮、中度水腫、接觸性疼痛）、III級（水腫為凹陷型，出現(xiàn)融合性濕性脫皮）、IV級（皮膚潰瘍、出血、壞死）。

四、統(tǒng)計分析

通過SPSS21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，用（±s）表示計量資料，t檢驗法進行比較，用（%）表示率，檢驗比較組間，有統(tǒng)計意義的P小于0.05。

五、結果

1.影響因素

對照組病患的使用補償膜、腫瘤分期、體質指數(shù)、糖尿病、合并高血壓與觀察組病患的數(shù)據(jù)相比，P小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體如下表所示

2.護理效果

一組病患的臨床護理效果比二組差，P小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體如下表所示。

六、討論

放療會導致病患的毛細血管擴張，皮膚容易充血或出現(xiàn)紅斑，出現(xiàn)皮膚反應，次數(shù)越多，反應越嚴重，所以應當依據(jù)病患特征安排放療，進行干預護理。

七、結束語

使用補償膜、腫瘤分期、肥胖、糖尿病、合并高血壓是病患接受腫瘤放射治療是引起并發(fā)放射性皮炎的重要因素，進行干預護理可以提升對病患的臨床治療效果，值得在臨床上繼續(xù)推廣。

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