李丹丹

糖尿病患者若長期處于血糖水平上升狀態(tài)，易導(dǎo)致其合并冠心病等疾病，兩者合并易加重患者病情，對疾病的恢復(fù)十分不利[1-2]。近年來，隨著我國人口不斷老齡化，從而導(dǎo)致我國慢性疾病的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢，以糖尿病、冠心病較為多見，若不及時采取有效的處理措施，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。而給予其一套有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。多樣性護(hù)理方式主要是通過對患者實施心理、社會、生理等方面的護(hù)理，以此達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3-4]。本院對多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016年4月9日—2017年11月16日），具體情況見下文描述。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本院收取對象為糖尿病合并冠心病患者，收取時間在2016年4月9日—2017年11月16日，對收取80例患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，每組各40例。

觀察組中，男性患者28例、女性患者12例；年齡為63～78歲，平均年齡（70.51±1.13）歲。病程為2～21年，平均病程（11.52±1.30）年；心功能評級Ⅱ級28例、心功能評級Ⅲ級12例。

對照組中，男性患者29例、女性患者11例；年齡為64～78歲，平均年齡（71.22±1.35）歲。病程為2～22年，平均病程（12.08±1.50）年；心功能評級Ⅱ級29例、心功能評級Ⅲ級11例。

兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

觀察組—采取多樣性護(hù)理，具體措施：（1）健康教育：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)采用通俗易懂的語言向患者及家屬講解糖尿病合并冠心病的相關(guān)知識，如發(fā)病原因、治療方法、注意事項以及預(yù)后情況等[5-6]，使其能夠正確認(rèn)識疾病，由此提高配合度。此外，還需向患者講解有關(guān)藥物的信息，如服藥方法、服藥劑量、服藥時間等，使其能夠遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療[7-9]。（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者身體狀態(tài)制定針對性的飲食，并叮囑其在飲食方面以高維生素、高營養(yǎng)食物為主，減少糖類和鹽的攝入，由此增強患者機體抵抗力和免疫力。（3）心理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)對患者心理狀態(tài)進(jìn)行充分評估，后通過評估結(jié)果給予患者針對性的心理干預(yù)，使其能夠盡快消除焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，給予其充分的支持與鼓勵，建立戰(zhàn)勝疾病的自信。

對照組—實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括對患者進(jìn)行日常生活照料及基本的飲食指導(dǎo)等。

1.3　觀察指標(biāo)

對比且分析兩組患者的指標(biāo)，即健康知識水平達(dá)標(biāo)率。

對比且分析兩組患者的指標(biāo)，即依從性評分情況——用藥依從性、定期隨訪依從性、生活依從性。

1.4　統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計數(shù)資料——（健康知識水平達(dá)標(biāo)率），采用χ2檢驗，計量資料——（依從性評分情況），采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　對比兩組健康知識水平達(dá)標(biāo)情況

觀察組患者疾病知識達(dá)標(biāo)率為95.00%，心理知識達(dá)標(biāo)率為97.50%，自我監(jiān)測達(dá)標(biāo)率為97.50%、運動常識達(dá)標(biāo)率92.50%。

對照組患者疾病知識達(dá)標(biāo)率為70.00%，心理知識達(dá)標(biāo)率為67.50%，自我監(jiān)測達(dá)標(biāo)率為70.00%，運動常識達(dá)標(biāo)率為67.50%。

觀察組患者健康知識水平達(dá)標(biāo)率——疾病知識達(dá)標(biāo)率（χ2=8.66；P=0.01）、心理知識達(dá)標(biāo)率（χ2=12.47；P=0.01）、自我監(jiān)測達(dá)標(biāo)率（χ2=11.11；P=0.01）、運動常識達(dá)標(biāo)率（χ2=7.81；P=0.01）均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　對比兩組依從性評分情況

觀察組糖尿病合并冠心病患者用藥依從性得分（91.56±1.23）分、定期隨訪依從性（89.89±1.65）分、生活依從性（89.58±1.33）分。

對照糖尿病合并冠心病患者用藥依從性得分（80.21±1.02）分、定期隨訪依從性（78.65±1.33）分、生活依從性（74.58±1.02）分。

觀察組糖尿病合并冠心病患者依從性評分——用藥依從性得分（t=44.92；P=0.01）、定期隨訪依從性（t=33.54；P=0.01）、生活依從性（t=56.60；P=0.01）均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

研究顯示，連紅學(xué)者[10]在多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察中分為兩組，選取例數(shù)為100例，分為A、B兩組，其中A組實施常規(guī)護(hù)理及治療，B組在A組的基礎(chǔ)上實施多樣化護(hù)理，該文研究結(jié)果顯示，A組治療依從性評分包括用藥依從性得分（92.03±1.03）分、定期隨訪依從性（90.31±1.35）分、生活依從性（75.22±1.02）分，B組用藥依從性得分（79.25±1.05）分、定期隨訪依從性（78.85±1.33）分、生活依從性（75.30±1.02）分，由上述結(jié)果得出，多樣化護(hù)理優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

本文研究中，分為觀察組與對照組，選取例數(shù)為80例，分別實施多樣性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，研究結(jié)果顯示，觀察組糖尿病合并冠心病患者用藥依從性得分（91.56±1.23）分、定期隨訪依從性（89.89±1.65）分、生活依從性（89.58±1.33）分；對照糖尿病合并冠心病患者用藥依從性得分（80.21±1.02）分、定期隨訪依從性（78.65±1.33）分、生活依從性（74.58±1.02）分，根據(jù)上述結(jié)果可見，觀察組患者實施多樣化護(hù)理能夠有效提高患者依從性評分，與連紅學(xué)者研究結(jié)果相似。在本次研究中，健康知識水平達(dá)標(biāo)情況和連紅學(xué)者[10]研究中的健康知識水平掌握度不同，可能與患者理解能力、選取例數(shù)、心理狀態(tài)不同相關(guān)。

綜上所述，多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中具有重要價值[11-12]。

[1]欒緒慧. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 養(yǎng)生保健指南，2017（25）：161.

[2]李艷秋. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果體會[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，41（12）：197-198.

[3]王詠梅. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，2（4）：13-16.

[4]常學(xué)茹. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 保健文匯，2016，10（4）：82.

[5]白衛(wèi)蘭. 社區(qū)糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中多樣性護(hù)理方式的應(yīng)用效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2017（23）：145-146.

[6]王育紅. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)雜志（電子版），2017，2（19）：53-54.

[7]張靜. 糖尿病合并冠心病護(hù)理中多樣性護(hù)理的應(yīng)用分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017，5（16）：154-155.

[8]張春娟. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2017（30）：174.

[9]廖翠華. 糖尿病合并冠心病的護(hù)理進(jìn)展[J]. 大家健康（下旬版），2016，10（2）：213.

[10]連紅. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 糖尿病新世界，2017，20（8）：117-118.

[11]曹莉茹. 多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（13）：260-261.

[12]李鳳芹. 探討多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（23）：216-217.