路遇有人倒地應如何施救

救人一命勝造七級浮屠，生活中遇見突然倒地的老人，不是醫(yī)生的我們該怎么做呢？

第一步：觀察周圍環(huán)境

先確認周圍環(huán)境安全后，再靠近患者進行觀察和評估。

例如，避免貿然進入煤氣中毒、觸電現場施救；避免在未進行交通管制的高速公路上施救；女生應避免在公園偏僻角落獨自上前施救倒地壯年男子等。還可大聲呼救，召集更多人加入現場施救。

第二步：判斷有無意識

大聲叫他和用手輕拍他肩膀，看有無反應（是否睜眼、說話、肢體活動等）。若他無言語、動作反應，則意味著可能病情危重。此時應立即撥打120急救電話，告訴調度員發(fā)生了什么，在哪里等車，并保持電話通暢。

第三步：判斷有無呼吸

美國心臟協(xié)會建議施救者通過觀察胸廓或腹部起伏來判斷呼吸，時間5～10秒鐘。大家平時可以與家人一起學習，平躺裸露上身或僅穿貼身衣物，觀察人在呼吸時的胸腹活動狀態(tài)。

第四步：判斷有無脈搏指腹觸診頸動脈，判斷脈搏是否存在。

對公眾來說，前三步判斷即可。但對專業(yè)人員，還需要判斷脈搏。在成人的急救中，判斷脈搏均選擇頸動脈，而不是手腕處的橈動脈。

方法：中指食指并攏，先摸到喉結，旁開2厘米左右，以指腹觸診，可摸到頸動脈搏動。

第五步：經評估，分情況適當處理

無反應無呼吸者：需要即刻心肺復蘇（最好由專業(yè)人員來做）。

無反應有呼吸者：昏迷狀態(tài)，應讓倒地者側臥，別給他吃任何食物、藥物和水，以免嗆到或堵塞氣道。

有反應者：別著急攙扶。先問問他有哪里不舒服，頸背腰腿部都疼不疼。如有活動時疼痛，最好等專業(yè)人員到了，再搬運。

總而言之，不是專業(yè)人員，只做好前三步就行，及時撥打120，剩余的部分都交給醫(yī)生來做吧。

豆腐乳真會致癌嗎

近些年來，人們對腐乳的懷疑越來越多，認為它是霉菌發(fā)酵而來，吃了有害健康，這無疑是錯誤的說法。

■腐乳是不可多得的好食物

1.原料純天然

腐乳主要以黃豆為主要原料，先用其做成豆腐坯，然后接種霉菌進行發(fā)酵，然后再搓去菌絲進行腌制，使它的水分含量降低，最后再進行后熟發(fā)酵。在制作期間，黃豆的營養(yǎng)幾乎沒有任何損失，反而為食物增加了美味和香味。

2.口感鮮甜

好的腐乳吃的時候會有淡淡的酸味和甜味，而這兩種味并不造成沖突。其中的酸味源于發(fā)酵產生的乳酸和琥珀酸，甜味則來自淀粉水解產生的還原糖和脂肪水解產生的甘油，另外還存有大豆蛋白的鮮味，再加上各種調味料的味道，可稱得上美味。

3.營養(yǎng)豐富

腐乳中因以大豆為原料，所以蛋白質含量最為豐富，除此之外，還含有維生素B12、維生素B2等多種維生素和鈣、鎂、磷等礦物質。腐乳不僅是國人公認的美味食品，它還是外國人眼里的“中國奶酪”。

■腐乳上的白毛是什么？

腐乳在制作過程中，上層會出現“白毛”，這到底是什么物質呢？對健康有沒有害處？其實，這是豆腐中的“白坯”接種霉菌后繁殖出來的，它的作用是為了分解原材料中的蛋白質和氨基酸等營養(yǎng)物質，并不會對身體造成任何壞處。

■腐乳真的會致癌嗎？

近幾年來，亞硝酸鹽致癌的消息已眾所周知，人人自危，以至于很多人對腌菜敬而遠之?？墒前蠢碚f，腐乳也屬于腌菜，產生的亞硝酸鹽會不會致癌呢？

答案是不會。亞硝酸鹽常見于加工肉類和海鮮食物中，而腐乳的原料就是大豆，只要保存得當，是不會產生亞硝酸鹽的。所以，想要腐乳既能保存得久，還不失風味，那就得記住三個關鍵詞：干燥、低溫、乳汁。記住要時刻保持腐乳的干燥，盡量放在冰箱保存，而且食用時不要倒掉腐乳里的乳汁。

睡好覺，你需要一個好枕頭

人的一生有三分之一時間在睡覺，睡眠質量的好壞直接影響著我們的身體健康。工欲善其事，必先利其器。要想睡得安穩(wěn)舒適，選出一個適合自己的好枕頭自然是必不可少的。那么該如何科學地選好枕頭呢？

選枕標準，先看身體

從健康的角度看，枕頭并不是越大越好，應以身體需要為標準，避免主觀上感覺好看而委屈了身體。因此，選枕頭時要先了解清楚自己的情況——

◆睡眠的習慣：

大部分人的睡眠姿勢為仰臥兼?zhèn)扰P，短且窄的枕頭即便高度合適也只適合仰臥，不適合側臥。

◆脖子的長度：

身材高大者脖子相應會長些，枕頭的頸弧要高些，弧面要長些。

◆肩膀的寬窄：

肩膀寬代表側臥區(qū)需高些。按解剖學方法，肩寬是指左、右肩峰之間的直線距離。

◆身材：

脖子粗大，代表頸圍大，枕頭頸弧應矮些。反之，高瘦人士，枕頭頸弧區(qū)需長些、高些。

◆床墊的軟硬度：

用軟墊時，枕應低些，尤其是枕的側臥區(qū)。因為側臥時肩部面積小于背部面積，下沉比例更大。

結構、材料要合適

有調查數據顯示，如枕頭長度達55厘米以上，則不易“落枕”；同時，枕寬應在28厘米以上，以保證頭和頸都能枕到。

在材料上，對成人用枕材料，尚未有研究證明哪一種材料對健康有害，但對于小學生用枕，天然決明子枕可以明顯減少夏天熱痱，尤其是非空調環(huán)境下。發(fā)泡塑型枕，生產時需要添加化學“發(fā)泡劑”，某些發(fā)泡劑味道可能刺激呼吸道，進而影響睡眠。

藥物有脾氣，停藥有講究

藥物是有脾氣的，它不容許人們對它招之即來，揮之即去。不但服用藥物要揀“吉時”，疾病好轉后停藥，也得精心挑個好日子。下面就談談不同病情及不同藥物的停藥時機，供大家參考。

情況一：癥解藥停endprint

感冒、花粉過敏、飲食不節(jié)引起的吐瀉，以及持續(xù)不久的各種癥狀，其用藥往往采取“速戰(zhàn)速決”的方法，癥狀一解除就馬上撤藥。如頭痛用去痛片，發(fā)熱用解熱劑，失眠用安定（地西泮）或利眠寧（氯氮），胃腸痙攣引起的腹痛用阿托品或654-2，癥解藥停，不應濫用久服。因為“是藥三分毒”，長期服藥不僅浪費，也會增加肝腎的負擔。

使用毒副作用較大或容易產生依賴性的藥物，應當“見好就收”，及時停藥。如長期用杜冷丁（哌替啶）止痛，用安定催眠，容易造成依賴和成癮，停藥就會出現戒斷癥狀。長期濫用四環(huán)素、氯霉素等廣譜抗菌藥物口服，可造成消化道菌群失調，引起二重感染或“抗菌藥物相關性腸炎”。

情況二：按照療程勿心急

不少急性感染的用藥通常沒有固定的療程，對病程不易遷延者（如急性扁桃體炎等），一般在感染控制后2-3天即可停用抗菌藥物；若患者抵抗力差，而且病情容易遷延者（如敗血癥等），用藥時間要長，一般在控制感染后至少再用兩周才能停藥。

對不少疾?。ㄈ缏愿腥?、寄生蟲病等），為了達到徹底治療或達到預期的治療效果，應用某些藥物有比較明確的療程，其療程有數日、一周、一旬、半月或者更長（如抗結核藥治肺結核，全療程一年或一年半）。療程的界定，常以能夠治愈或控制疾病的期限為度，一般是療程完成才能停藥。

情況三：長期用藥不能斷

一些疾病如高血壓、糖尿病、心律失常及精神病等，目前尚無特效藥，用藥只能治其標，不能治其本。即用藥后能減輕癥狀，一旦停藥，癥狀又會復發(fā)。這類疾病大多需長期甚至終身服藥。

情況四：緩慢停藥不能快

某些藥在長期應用中，或病情控制后不能急驟停藥，長期用藥突然“急剎車”，往往會使病情反跳、加重，甚至危及生命。如長期應用心得安（普萘洛爾）治療高血壓、甲亢或心律失常，驟然停藥，除了導致“反跳性高血壓”，嚴重者還會引起心絞痛、心肌梗死而死亡。使用苯巴比妥或苯妥英鈉治療癲癇的患者，驟然停藥，會誘發(fā)癲癇，甚至出現癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此，應在醫(yī)生指導下停用藥物，逐漸減量，慢慢撤除。

上廁所玩手機，從頭傷到腳

帶上手機去廁所，玩游戲、刷朋友圈、看視頻……少則十幾分鐘，多則半小時，這是很多人的如廁寫照。在你暗爽的時候，手機這個你時刻帶在身邊的“小伙伴”，卻可能讓你從頭傷到腳。

大腦：反應遲鈍、頭暈腦漲

中南大學湘雅醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師黃建華說，蹲廁時玩手機，不自覺地就會延長時間，容易使血液向下流，導致腦部供血不足，這就是為什么久蹲后突然起立會出現頭暈腦漲的原因。

眼睛：近視、干眼癥

“衛(wèi)生間光線一般較暗，不適合看任何電子產品?！敝心洗髮W湘雅醫(yī)院眼科副主任技師譚星平表示，尤其孩子，如廁時近距離看手機會使眼睛始終處于緊張、用力的狀態(tài)，得不到充分休息，從而容易引起近視。成人長時間盯著屏幕時，眨眼次數會減少三分之一，從而導致眼球表面更多淚液蒸發(fā)，使眼球缺乏滋潤。而淚液蒸發(fā)是導致干眼癥的主因之一，干眼癥最終會導致永久性眼損傷。

頸腰椎：頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)

“長時間低頭看手機是頸椎病年輕化的重要原因?！敝心洗髮W湘雅醫(yī)院骨科主任醫(yī)師胡懿邰介紹說，如廁時，身體會不自覺前傾，頸椎受到的壓力更大，導致頸椎前屈度發(fā)生變化，易引起頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等。尤其是蹲便，還會因腰椎缺乏足夠支撐，導致原有弧度被改變，讓椎間盤所受重力不斷增大，久而久之會誘發(fā)腰椎間盤突出。

心腦血管：血壓升高、猝死

“廁所是猝死率極高的危險地點之一，如廁時間過久，會讓風險驟增?！敝心洗髮W湘雅醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師莫龍說。排便時，腦動脈壓力可增加20毫米汞柱以上。對原本就有心腦血管疾病的人群來說，心肌耗氧量的增加可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞及嚴重的心律失常，血壓驟升可導致腦血管破裂出血，兩者都可能造成猝死。

膝關節(jié)：退行性病變

膝關節(jié)是人體中負重最大、運動最多的關節(jié)，人在下蹲時，膝關節(jié)的負重是自身體重的3～6倍。人在久蹲后，內外側韌帶受力最大，加大了關節(jié)和韌帶的負擔。對于已經有退行性病變的人，建議上廁所別久蹲，最好選擇坐便。

專家們建議，上廁所最好不要帶手機，專心排便。無論蹲廁、坐便，如廁時間不宜超過5分鐘，有便秘的人不宜超過10分鐘。

磨牙的危害

夜夜磨牙害處多多

夜磨牙最明顯的一個害處就是對牙齒的磨損，長年累月的磨牙，牙齒就會出現磨損牙本質暴露，從而容易出現敏感、酸痛癥狀，久之還可能出現食物嵌塞。

夜磨牙還對顳下頜關節(jié)和咀嚼肌有損害。白天吃飯、說話等活動已經讓關節(jié)肌肉勞累了，晚上還要“干磨”牙齒，這讓它們怎么吃得消？因此，有的夜磨牙患者早上起來會感到臉部肌肉酸脹不適，時間久了，甚至影響臉形。

磨牙原因千奇百怪

夜磨牙的病因非常復雜，至今仍不明確。一般認為，造成夜磨牙的原因包括精神心理因素、咬合關系不協(xié)調、全身因素等。

兒童夜磨牙

很多孩子在換牙期間（7～13歲）會出現夜磨牙。這可能是由于咬合關系不協(xié)調，小孩子常常會出現一種下意識的意念，想使多數的牙齒緊密接觸。在熟睡中，這種白天的意念就會變成咀嚼肌痙攣和收縮，引發(fā)夜磨牙。如果兒童白天玩得過于興奮或緊張狀態(tài)，入睡后仍有一部分處于興奮狀態(tài)，這也可能致使咀嚼肌收縮而發(fā)生磨牙。還有人認為寄生蟲的活動及其分泌的毒素、代謝產物進入兒童體內，或者兒童消化不良使胃腸道內的細菌分泌毒素，刺激到大腦皮層，也會造成夜磨牙。對于兒童夜磨牙，家長應該合理安排和適當調整孩子的生活習慣，不要讓孩子玩得過度興奮或疲勞，睡前讓孩子精神松弛。

成人夜磨牙

成年人夜磨牙分間斷性和長期性兩種，精神緊張是可能的主要原因。由于大腦長時間處于注意力集中和高度緊張狀態(tài)，使各種情緒難以得到及時宣泄。而當進入睡眠狀態(tài)，大腦便下意識地表現出來，夜磨牙就是這種表現形式之一。成年夜磨牙癥患者，則應自覺尋找平衡點，避免過度疲勞，做到勞逸結合；對于一些不順心或受到刺激的事，不必多慮和過度緊張；理性對待、正確處理事業(yè)與家庭的矛盾；提倡睡前休息放松，避免興奮性食品和吸煙，改善睡眠環(huán)境。

磨牙矯治器

若在調節(jié)心理狀態(tài)后，效果仍然不理想，或者找不到明確的磨牙病因（特別是成年人的頑固性夜磨牙），則可以考慮在專業(yè)口腔科醫(yī)生的指導下，佩戴磨牙矯治器來治療，以減輕磨牙的危害。

（瀟流/輯）endprint