賴 震

（南京鼓樓醫(yī)院行政處，江蘇 南京 210008）

隨著醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程的不斷深入，后勤保障設(shè)備自動(dòng)控制，遠(yuǎn)程控制方式被廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)智能化是現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理的必然趨勢(shì)。信息在后勤保障中的地位和作用日益提高，以智能化、精準(zhǔn)化為標(biāo)志的信息技術(shù)成為后勤保障能力建設(shè)的核心，為醫(yī)院各項(xiàng)工作正常開展保駕護(hù)航［1］。

1 醫(yī)院后勤設(shè)備運(yùn)行現(xiàn)狀分析

醫(yī)院后勤設(shè)備數(shù)量龐大、專業(yè)性強(qiáng)、不間斷運(yùn)行要求高，能源形式多樣、消耗量大，對(duì)后勤設(shè)備與能源管理提出了較高的要求，給運(yùn)維人員帶來了不小的壓力。相較于醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的信息化建設(shè)，大多數(shù)醫(yī)院后勤管理理念和模式陳舊，技術(shù)落后，設(shè)備智能化建設(shè)滯后，制約了醫(yī)院的全面發(fā)展［2］。

1.1 系統(tǒng)分散，被動(dòng)管理

醫(yī)院后勤設(shè)備種類繁多、地理位置分散、運(yùn)行數(shù)據(jù)集中在不同的系統(tǒng)中，如變配電監(jiān)控系統(tǒng)、BA、照明系統(tǒng)、鍋爐系統(tǒng)等，部分設(shè)備無法進(jìn)行統(tǒng)一管理和綜合分析，故障處理往往“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，無法提前預(yù)知及定位根因，管理被動(dòng)，主動(dòng)預(yù)判防患未然的能力差。

1.2 運(yùn)維人員缺乏專業(yè)的知識(shí)技能

醫(yī)院普遍存在后勤運(yùn)維人員年齡結(jié)構(gòu)老化、有技術(shù)職稱人員比例偏少的現(xiàn)象，這也導(dǎo)致了運(yùn)維人員在遇到復(fù)雜設(shè)備故障時(shí)，往往束手無策，甚至違規(guī)操作，嚴(yán)重影響了設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行，縮短了設(shè)備使用壽命，甚至引發(fā)重大安全事故。

1.3 運(yùn)維數(shù)據(jù)缺乏積淀，運(yùn)維經(jīng)驗(yàn)無從繼承

設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在各自的監(jiān)控系統(tǒng)中，部分現(xiàn)場(chǎng)控制設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)則沒有進(jìn)行記錄和存儲(chǔ)，設(shè)備的維保記錄往往沒有進(jìn)行系統(tǒng)性的整理和存檔，設(shè)備的運(yùn)行和管理數(shù)據(jù)沒有挖掘分析，對(duì)設(shè)備整體使用的經(jīng)濟(jì)性、可靠性缺乏科學(xué)評(píng)價(jià)。

1.4 能耗管理較為粗放

據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院后勤能耗是普通公共后勤的1.6～2倍。目前，多數(shù)醫(yī)院在能耗統(tǒng)計(jì)方面通常按月進(jìn)行人工抄表、統(tǒng)計(jì)，并依據(jù)每月抄表數(shù)據(jù)分析能源消費(fèi)情況。采集的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性差，分析粒度較粗，無法滿足醫(yī)院各部門、科室的日常能耗管理要求，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的能源成本分?jǐn)偤湍茉纯?jī)效考核，也不易發(fā)現(xiàn)能耗漏洞和不合理用能。同時(shí)，醫(yī)院的能耗計(jì)量設(shè)備投入不足，各種能耗的原始數(shù)據(jù)采集困難，造成設(shè)備節(jié)能改造缺少數(shù)據(jù)支持，一般都在改造中以設(shè)備廠商的測(cè)算數(shù)據(jù)為依據(jù)，可能導(dǎo)致醫(yī)院在設(shè)備論證與實(shí)際應(yīng)用的差異，造成投資失?。?］。

2 后勤設(shè)備智能運(yùn)維平臺(tái)構(gòu)建

2.1 平臺(tái)架構(gòu)及建設(shè)思路

醫(yī)院后勤智能化管理的主要目標(biāo)是在現(xiàn)有的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上，密切結(jié)合后勤管理的實(shí)際需要，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合后勤管理業(yè)務(wù)，提高后勤管理效率，降低管理成本［4］。同時(shí)在系統(tǒng)建設(shè)過程中應(yīng)遵循規(guī)范性、兼容性、易用性、創(chuàng)新性等原則。

南京鼓樓醫(yī)院后勤設(shè)備智能運(yùn)維系統(tǒng)主要從實(shí)現(xiàn)如下功能和目標(biāo)進(jìn)行建設(shè)（見圖1）：

（1）集成各設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)，將各設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)、管理信息進(jìn)行集中監(jiān)視和統(tǒng)一管理，并向運(yùn)維人員實(shí)時(shí)推送告警信息；

（2）提供設(shè)備綜合運(yùn)行分析，故障自診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備安全運(yùn)行隱患，提示運(yùn)維人員及時(shí)處理；

（3）建立專家知識(shí)庫，提供SOP和故障知識(shí)庫，降低設(shè)備運(yùn)維難度，實(shí)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行管理標(biāo)準(zhǔn)化，故障處理簡(jiǎn)單化；

（4）從多維度（設(shè)備運(yùn)行信息、維修保養(yǎng)信息、故障信息等）整合設(shè)備信息，進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，對(duì)設(shè)備進(jìn)行全生命周期的管理；

（5）依據(jù)《GB/T 51153-2015綠色醫(yī)院后勤評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院后勤能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)導(dǎo)則（試行）》等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，對(duì)醫(yī)院能耗進(jìn)行采集和分析，為醫(yī)院的綠色運(yùn)行提供決策支持。

2.2 系統(tǒng)功能組成

2.2.1 管理分析支撐體系。包括能源管理、人員管理、決策分析等，能源管理包括對(duì)水、電、冷熱量、蒸汽、燃?xì)獾确诸惸茉床杉?、重點(diǎn)設(shè)備能耗分項(xiàng)計(jì)量、能耗分析對(duì)比、能耗定額，進(jìn)行科室分?jǐn)偱c能耗KPI考核，最終通過管理手段推動(dòng)節(jié)能降耗。人員管理部分則是通過對(duì)人員的出勤、工單情況、報(bào)修情況等進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析，形成KPI指標(biāo)，進(jìn)行相應(yīng)的考核，從而進(jìn)行人員的配置優(yōu)化。設(shè)備管理是對(duì)設(shè)備的故障率、維修耗材等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，形成設(shè)備的KPI，對(duì)設(shè)備管理進(jìn)行優(yōu)化；醫(yī)院后勤設(shè)備智能化平臺(tái)的作用絕不僅限于工程報(bào)修、運(yùn)送管理、餐飲服務(wù)、對(duì)大型和重點(diǎn)設(shè)備系統(tǒng)的運(yùn)行監(jiān)控、故障告警、水電氣能耗數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等。結(jié)合各類運(yùn)行數(shù)據(jù)，生成具有醫(yī)院特點(diǎn)的相關(guān)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院后勤狀態(tài)的深入分析，例如：計(jì)算醫(yī)院?jiǎn)挝淮踩漳芎摹偃f收入能耗、科室績(jī)效考核等，通過綜合分析，為醫(yī)院后勤工作提供參考和指導(dǎo)才能更加發(fā)揮系統(tǒng)的作用

2.2.2 后臺(tái)運(yùn)行保障體系。后臺(tái)運(yùn)行保障體系主要包括綜合監(jiān)控系統(tǒng)、綜合告警系統(tǒng)、報(bào)表報(bào)告系統(tǒng)、通知通告系統(tǒng)、設(shè)備信息化系統(tǒng)、能源管理系統(tǒng)等。智能化平臺(tái)通過綜合監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備的實(shí)時(shí)監(jiān)控，包括醫(yī)院樓宇設(shè)備、中央空調(diào)設(shè)備、鍋爐設(shè)備、照明設(shè)備、電梯設(shè)備、生活冷熱水設(shè)備、醫(yī)用氣體設(shè)備、空壓機(jī)設(shè)備、變配電設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)以及能源計(jì)量。經(jīng)過后臺(tái)數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)上報(bào)，形成報(bào)表，對(duì)后勤設(shè)備管理、維修保養(yǎng)、等建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫，為科學(xué)決策和運(yùn)行管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。如建立日常操作、巡視、故障處理規(guī)范；監(jiān)控安全管理制度的制定和執(zhí)行；監(jiān)控電氣安全操作規(guī)程的制定和執(zhí)行；制定設(shè)備年度保養(yǎng)計(jì)劃及安全效驗(yàn)計(jì)劃；標(biāo)準(zhǔn)可視化機(jī)房建設(shè)；制定設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程等。運(yùn)用一體化信息化平臺(tái)工具實(shí)現(xiàn)設(shè)備設(shè)施運(yùn)維集中監(jiān)控，深度信息融合，提高人員效率，保障設(shè)備設(shè)施運(yùn)行安全。

建立預(yù)防式維護(hù)體系，實(shí)現(xiàn)設(shè)備的全壽命周期管理。實(shí)現(xiàn)事前的基于策略的預(yù)防維護(hù)，維護(hù)保養(yǎng)，項(xiàng)目檢修，設(shè)備狀態(tài)分析；事中的基于平臺(tái)的實(shí)時(shí)告警，現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，點(diǎn)檢管理，故障處理策略；以及事后的基于缺陷的故障檢修，缺陷管理處置，故障管理分析，設(shè)備運(yùn)行分析等功能。

2.2.3 前臺(tái)綜合服務(wù)體系。醫(yī)院后勤服務(wù)包羅萬象，在衣、食、住、行等諸多方面保障醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院后勤設(shè)備智能化管理系統(tǒng)在設(shè)備設(shè)施運(yùn)行與管理方面主要包括后勤接報(bào)修服務(wù)管理模塊、設(shè)施設(shè)備生命周期全過程管理模塊；在與醫(yī)療服務(wù)相配合方面主要包括病員檢查運(yùn)送管理模塊、住院患者點(diǎn)餐管理模塊；在后勤綜合管理方面主要包括固定資產(chǎn)管理模塊、食堂成本核算模塊、被服管理模塊、門禁一卡通模塊、能源管理模塊等。以工單驅(qū)動(dòng)的一站式服務(wù)平臺(tái)，包括面向運(yùn)維人員的后勤運(yùn)維APP、面向臨床科室的臨床服務(wù)APP、面向管理人員的服務(wù)調(diào)度管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)綜合維修、設(shè)備管理、安保、車輛服務(wù)等多項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，將被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥蛻魹橹行牡闹鲃?dòng)式服務(wù)；

3 后勤設(shè)備智能化運(yùn)維平臺(tái)的管理優(yōu)勢(shì)

3.1 醫(yī)院后勤服務(wù)的信息融合

以綜合監(jiān)控為基礎(chǔ)，提供最全面的全監(jiān)測(cè)，最快速的故障定位，最詳盡的故障解決方案；深度信息融合醫(yī)院后勤設(shè)備相關(guān)系統(tǒng)，例如變配電監(jiān)控系統(tǒng)、BA、暖通監(jiān)控系統(tǒng)等，進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)測(cè)、統(tǒng)一管理和綜合分析。打破信息孤島，節(jié)省人力財(cái)力、讓醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)流程更簡(jiǎn)化，達(dá)到更好服務(wù)于臨床的目標(biāo)。

打造綜合監(jiān)控系統(tǒng)、智能告警系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、巡檢管理系統(tǒng)，涵蓋各機(jī)電設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)監(jiān)測(cè)、運(yùn)行參數(shù)監(jiān)測(cè)、電能質(zhì)量參數(shù)等監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行預(yù)警告警設(shè)置，將設(shè)備臺(tái)賬等相結(jié)合，并充分結(jié)合運(yùn)維人員的巡檢工作流，將被動(dòng)式機(jī)電設(shè)備管理打造為主動(dòng)式預(yù)防。信息融合覆蓋建筑強(qiáng)弱電各機(jī)電子系統(tǒng)，如電力、水力、空調(diào)暖通、環(huán)境、視頻等，可將各機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行情況納入平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)一管理，能對(duì)各專業(yè)中央設(shè)備、重要設(shè)備、關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)管道的重要信號(hào)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、集中管控。整體使用模塊化設(shè)計(jì)，能夠根據(jù)實(shí)際需求對(duì)具體子系統(tǒng)進(jìn)行配置，界面設(shè)計(jì)采用組態(tài)方式，可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行適配。電力子系統(tǒng)通過對(duì)末端電力設(shè)備的數(shù)據(jù)采集，將數(shù)據(jù)統(tǒng)一傳輸至系統(tǒng)后臺(tái)。系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后，實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備異常運(yùn)行告警處理，直觀展示高低壓系統(tǒng)的一次圖，并能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)參數(shù)細(xì)節(jié)。同時(shí)相關(guān)參數(shù)與設(shè)備管理模塊關(guān)聯(lián)，能夠快速定位到當(dāng)前數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的設(shè)備。給排水系統(tǒng)通過對(duì)水泵房等區(qū)域設(shè)備加設(shè)硬件產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)對(duì)水系統(tǒng)的溫度、壓力、水箱液位和水泵運(yùn)行狀態(tài)等核心參數(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并能夠按照建筑、樓層、區(qū)域等不同層面對(duì)水平衡進(jìn)行監(jiān)測(cè)?？照{(diào)子系統(tǒng)利用現(xiàn)有的BA系統(tǒng)并提供安全管理手段，滿足中央空調(diào)系統(tǒng)24小時(shí)連續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行要求，并將中央空調(diào)系統(tǒng)的五個(gè)循環(huán)和四個(gè)交換進(jìn)行直觀的展示，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)各個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的參數(shù)。環(huán)境子系統(tǒng)能夠全面檢測(cè)室內(nèi)環(huán)境實(shí)時(shí)狀況，包含溫濕度、PM2.5、CO2等指標(biāo)，同時(shí)可以與空調(diào)和新風(fēng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)。視頻子系統(tǒng)全面接入建筑中的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)視頻監(jiān)控的云臺(tái)控制。

……

以醫(yī)院放射治療部為例，通過增加相應(yīng)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了對(duì)精密空調(diào)、柜式空調(diào)、大型醫(yī)療設(shè)備等大型機(jī)電設(shè)備用電進(jìn)行單獨(dú)計(jì)量；對(duì)精密空調(diào)、柜式空調(diào)的啟停狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)部分配電柜進(jìn)行跳閘報(bào)警；對(duì)區(qū)域內(nèi)集水坑、污水坑進(jìn)行溢水報(bào)警；對(duì)整個(gè)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行溫濕度監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)包括機(jī)房及設(shè)備間；對(duì)部分區(qū)域進(jìn)行空氣質(zhì)量（CO2）監(jiān)測(cè)。放射治療部有佳力圖精密空調(diào)4臺(tái)，大金柜式空調(diào)2臺(tái)，排風(fēng)機(jī)3臺(tái)，分別有單獨(dú)回路供電，加裝了9塊多功能電表，實(shí)現(xiàn)了對(duì)機(jī)電設(shè)備用電進(jìn)行單獨(dú)計(jì)量；放射治療部的精密空調(diào)和大金柜式空調(diào)，由于環(huán)境溫度的原因，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致精密空調(diào)和柜式空調(diào)跳機(jī)，所以需要對(duì)精密空調(diào)和柜式空調(diào)的啟停狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)；佳力圖精密空調(diào)已有RS485通訊接口，可以直接與綜合監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行通訊，將精密空調(diào)的啟停狀態(tài)上傳；大金空調(diào)啟停狀態(tài)的監(jiān)測(cè)可以通過空調(diào)的工作電流來進(jìn)行判斷，當(dāng)空調(diào)電流為1A（根據(jù)實(shí)際待機(jī)電流調(diào)整）以下時(shí)，進(jìn)行告警，提醒管理人員及時(shí)查看空調(diào)情況。放射治療部?jī)?nèi)的排風(fēng)機(jī)配電箱AP2及AP1旁的變頻柜需要進(jìn)行跳閘報(bào)警；通過多功能電表的開關(guān)量輸入輸出模塊，當(dāng)斷路器跳閘時(shí)，將跳閘信號(hào)通過多功能電表傳給綜合監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)警。

在集水坑和污水坑的警戒水位處加裝液位開關(guān)，當(dāng)液位超過警戒水位時(shí)，液位開關(guān)會(huì)發(fā)送報(bào)警信號(hào)至綜合監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)警。為了使放射治療部有一個(gè)舒適的就診環(huán)境，同時(shí)保證大型醫(yī)療設(shè)備和空調(diào)設(shè)備正常工作，需要將環(huán)境的溫濕度控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)，通過在空調(diào)機(jī)房、醫(yī)療設(shè)備間、公共區(qū)域等位置加裝溫濕度傳感器，可以對(duì)環(huán)境情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并在綜合監(jiān)控系統(tǒng)中設(shè)定限值進(jìn)行報(bào)警。

還對(duì)辦公室、休息室等區(qū)域進(jìn)行空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)，通過加裝CO2傳感器，可以對(duì)空氣質(zhì)量進(jìn)行一定的判斷，并在綜合監(jiān)控系統(tǒng)中設(shè)定限值進(jìn)行報(bào)警，通知管理人員開啟新風(fēng)系統(tǒng)，使得放射治療部有一個(gè)舒適的工作和休息環(huán)境。

3.2 高效的故障排查與維修

以運(yùn)維平臺(tái)為工具支撐，將后勤人員工作、設(shè)備設(shè)施運(yùn)行、前端服務(wù)需求通過流程化體系化建設(shè)有機(jī)結(jié)合。在機(jī)電運(yùn)維方面，平臺(tái)可以有效打通維修服務(wù)前后端，形成閉環(huán)流程；利用平臺(tái)的綜合監(jiān)控，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備運(yùn)行問題后即可直接形成工單，確保設(shè)備運(yùn)行維護(hù)高效。

運(yùn)維平臺(tái)集成了機(jī)電設(shè)備的日常維護(hù)計(jì)劃，包括維護(hù)周期、維護(hù)方法和維護(hù)指標(biāo)等，并與設(shè)備說明書綁定?；诓呗缘念A(yù)防性維護(hù)，定制排班及維修保養(yǎng)計(jì)劃。如設(shè)備報(bào)修是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要使用人員電話報(bào)修到維修中心，維修中心人員手動(dòng)指派維修人員，維修人員再去現(xiàn)場(chǎng)處理。而采用智能化管理后，使用人員只需手機(jī)即可報(bào)修，系統(tǒng)自動(dòng)分配相關(guān)專業(yè)的維修人員，完成維修后，使用者可以對(duì)維修人員的工作情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)部門領(lǐng)導(dǎo)也可以在系統(tǒng)上看到相應(yīng)流程，并進(jìn)行相應(yīng)抽檢，不僅提高了工作效率及科室滿意度，也大幅度調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性。同時(shí)設(shè)備的保養(yǎng)和巡檢也納入信息化管理流程，通過制定保養(yǎng)計(jì)劃或巡檢路線，系統(tǒng)定時(shí)生成任務(wù)工單，對(duì)各區(qū)域設(shè)備掃碼定位并執(zhí)行巡檢、保養(yǎng)操作，反饋巡檢、保養(yǎng)情況，最后生成巡檢、保養(yǎng)數(shù)據(jù)并歸檔記錄?；谛畔⒒芾砥脚_(tái)，不僅提高設(shè)備可用率2%～10%，延長設(shè)備壽命15%～20%，也節(jié)約了人力成本，推動(dòng)了醫(yī)院后勤智能化的進(jìn)程。

運(yùn)維平臺(tái)可將各設(shè)備關(guān)系及相對(duì)位置、連接狀況進(jìn)行形象直觀的展示聯(lián)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警，幫助管理者快速定位故障位置，排查故障。同時(shí)，在運(yùn)維平臺(tái)上結(jié)合設(shè)備臺(tái)賬的故障處理策略，大大提高了故障排場(chǎng)及維修的效率。目前通過運(yùn)維平臺(tái)的應(yīng)用，機(jī)電運(yùn)維24小時(shí)完成率100%，8小時(shí)內(nèi)完成率98%，4小時(shí)內(nèi)完成率95%，2小時(shí)內(nèi)完成率90%。

3.3 能源管理數(shù)據(jù)化

能源管理是醫(yī)院后勤中一項(xiàng)長期、系統(tǒng)的工作，傳統(tǒng)的能源管理往往節(jié)能效果不佳，工作效率低，且無法系統(tǒng)查看全院能源數(shù)據(jù)。而在采用智能化手段之后，可實(shí)現(xiàn)對(duì)全院全生命周期的能源管理。在方案設(shè)計(jì)階段進(jìn)行充分的調(diào)研與溝通，設(shè)計(jì)與建立了貼合管理需求的能耗模型。通過現(xiàn)場(chǎng)硬件設(shè)備實(shí)現(xiàn)對(duì)水、電、冷熱量、蒸汽、燃?xì)獾确诸惸茉床杉?、處理，重點(diǎn)設(shè)備能耗分項(xiàng)計(jì)量，再經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)設(shè)備上傳至平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)能耗監(jiān)測(cè)、并輔以多維度的能耗分析、對(duì)比、排名等工具，全面實(shí)現(xiàn)能耗的精細(xì)化、系統(tǒng)化管理。在此基礎(chǔ)上，可提供定制化的KPI績(jī)效考核的工具，將人與能源、設(shè)備進(jìn)一步連接起來，增強(qiáng)人的主動(dòng)運(yùn)維與節(jié)能監(jiān)管意識(shí)，最終通過管理手段推動(dòng)節(jié)能降耗。另外還設(shè)計(jì)了節(jié)能量專家等模塊，有效驗(yàn)證節(jié)能降耗措施的實(shí)施效果，實(shí)現(xiàn)能源消耗整體降低20%以上。以系統(tǒng)為角度監(jiān)視供能設(shè)備、管線及末端用能設(shè)備的能源使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)損耗和漏洞，綜合分析和顯示系統(tǒng)能效狀況?；诟骺剖?、區(qū)域及后勤能耗考核指標(biāo)進(jìn)行KPI管理，以不同顏色直觀顯示各科室、區(qū)域及后勤能耗是否達(dá)標(biāo)，超標(biāo)區(qū)域以紅色警示。通過專業(yè)的能耗建模進(jìn)行分析，提供各種能耗使用圖表，實(shí)時(shí)、直觀地掌握設(shè)備能耗的使用情況，為節(jié)能方案提供依據(jù)。系統(tǒng)能夠幫助后勤體降低單位面積能耗、降低能源使用成本、提升能源使用安全、保障環(huán)境品質(zhì)。

完善、細(xì)化公共區(qū)域照明開關(guān)時(shí)間，每年節(jié)電63 000 kWh；風(fēng)機(jī)盤管節(jié)能落實(shí)到人，每年節(jié)約58 000 kWh；合理設(shè)置門急診樓地庫通風(fēng)機(jī)組開啟時(shí)間，每年節(jié)約130 000 kWh；通過有效管理、責(zé)任到人，近兩年累計(jì)節(jié)約了50余萬元電費(fèi)，突顯管理節(jié)能效果。

3.4 為BIM技術(shù)指導(dǎo)運(yùn)維提供載體

BIM技術(shù)是一項(xiàng)前瞻性的技術(shù)，將BIM可視化技術(shù)結(jié)合運(yùn)維平臺(tái)，運(yùn)維人員可利用后勤空間開展業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)智能化系統(tǒng)設(shè)備資產(chǎn)的空間化管理。后勤中所有設(shè)備，在哪一層樓、哪一房間都是三維空間顯示，對(duì)于一些安裝位置隱秘的探測(cè)器、儀表等設(shè)備，這種三維直觀的展示可以幫助運(yùn)維人員快速精確地了解設(shè)備的空間信息。對(duì)于不熟悉業(yè)務(wù)或經(jīng)驗(yàn)欠缺的運(yùn)維人員來說，這種三維直觀的定位展示方式比文檔或平面圖更容易被理解和接受，利用提高運(yùn)維管理的效率，同時(shí)降低了對(duì)運(yùn)維人員專業(yè)水平的要求，減低運(yùn)維成本。這是醫(yī)院后勤建設(shè)及運(yùn)維的發(fā)展方向，其主要價(jià)值體現(xiàn)為：（1）運(yùn)行安全可視化：通過BIM的三維技術(shù)呈現(xiàn)，能清晰的知道醫(yī)院中出現(xiàn)安全隱患的區(qū)域及其關(guān)聯(lián)關(guān)系。（2）故障定位可視化：通過BIM的三維技術(shù)呈現(xiàn)，能快速的發(fā)現(xiàn)設(shè)備、線路、管線之間的相互關(guān)系，并快速定位問題。（3）工程范圍可視化：通過BIM的作用范圍呈現(xiàn)，可以清晰的標(biāo)出工程維護(hù)的影響范圍。（4）人員管理可視化：通過BIM的人員位置標(biāo)識(shí)，可以清晰的標(biāo)出不同種類的后勤人員在醫(yī)院中的位置，為管理提供支撐。

4 結(jié)語

服務(wù)是后勤管理的宗旨，醫(yī)院后勤設(shè)備智能運(yùn)維平臺(tái)以提升后勤服務(wù)滿意度為核心，打造設(shè)備設(shè)施運(yùn)維管理和后勤服務(wù)管理的可視化平臺(tái)，提升設(shè)備運(yùn)維和后勤服務(wù)的響應(yīng)效率，實(shí)現(xiàn)后勤工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過智能化管理，實(shí)現(xiàn)了日常工作的數(shù)據(jù)化，并為分析和管理決策提供數(shù)據(jù)支撐，保證管理人員在日常管理中不斷優(yōu)化后勤工作流程，提升后勤工作的滿意度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的運(yùn)行安全、順暢。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 李文紅，陳梅，戎文立.醫(yī)院后勤智能化建設(shè)的思路及重點(diǎn)［J］.中國醫(yī)療建筑與裝備，2014，15（9）：31-33.

［2］ 戴明浪，王莉莉.淺談醫(yī)院的能耗管理［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2013，28（11）：112-113.

［3］ 呂志新.我國醫(yī)院后勤管理智能化的現(xiàn)狀及問題［J］.中國醫(yī)院建筑與裝備，2014，15（9）：27-28.

［4］ 陳 梅，李文紅，陳建平，等.基于精細(xì)化理念的醫(yī)院后勤智能化管理系統(tǒng)建設(shè)［J］.中國醫(yī)院建筑與裝備，2014，15（9）：13.