李麗

【摘 要】目的：探討在痔瘡患者中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2015年7月至2018年7月期間我院收治的60例痔瘡患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，觀察組與對(duì)照組各30例。觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者舒適度及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組；且患者護(hù)理總滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的80.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在痔瘡患者的應(yīng)用中能顯著提高其舒適度，緩和護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】痔瘡；舒適護(hù)理；臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--02

痔瘡包括內(nèi)痔、外痔以及混合痔等，是臨床上較為常見(jiàn)的多發(fā)肛腸外科疾病，久坐久站、酗酒、吸煙以及作息不規(guī)律均是致病因素[1]。目前臨床上予以手術(shù)痔核切除治療為主，但由于痔瘡發(fā)病部位特殊，且患者難以啟齒，不愿治療，因而對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響?；诖?，本文選取我院在2015年7月至2018年7月期間我院收治的60例痔瘡患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組后分別實(shí)施舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。現(xiàn)對(duì)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2015年7月至2018年7月期間我院收治的60例痔瘡患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，觀察組與對(duì)照組各30例。觀察組男性17例，女性13例；混合痔12例，環(huán)狀混合痔10例，痔瘡伴肛瘺8例；年齡18-76歲，平均年齡（45.28±14.17）歲；病程1-8個(gè)月，平均病程（4.26±1.07）個(gè)月。對(duì)照組男性16例，女性14例；混合痔13例，環(huán)狀混合痔11例，痔瘡伴肛瘺6例；年齡19-77歲，平均年齡（46.17±13.06）歲；病程1-9個(gè)月，平均病程（4.47±1.12）個(gè)月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①排除其他合并癥及癌變者；②所有患者及其家屬均簽署知情同意書(shū)，知曉本次研究。

1.2 一般方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)、手術(shù)方法、創(chuàng)造良好住院環(huán)境等。觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，具體如下：

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 確保病房?jī)?nèi)的干凈整潔，對(duì)溫濕度予以合理地調(diào)節(jié)，使室內(nèi)溫度控制在22℃-24℃之間，相對(duì)濕度為 50%-60%。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保證良好的采光，但要防止強(qiáng)光及噪音的刺激，并對(duì)床單及被褥進(jìn)行及時(shí)清洗。除此之哇，在病房?jī)?nèi)可適當(dāng)?shù)財(cái)[放一些綠色植物，除了能起到凈化病房空氣作用外，還能緩解患者的緊張情緒，緩解疼痛[2]。

1.2.2 體位護(hù)理 術(shù)后要協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，指導(dǎo)其通過(guò)積極想象法與深呼吸法等方式來(lái)減輕患者的疼痛程度，并對(duì)血壓、脈搏等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，對(duì)術(shù)后情況予以定時(shí)觀察，確保敷料的干燥，防止出現(xiàn)不適感與感染。

1.2.3 排便指導(dǎo) 患者術(shù)后首次大便會(huì)較為疼痛，因而會(huì)在排便時(shí)存在恐懼心理。護(hù)理人員需要對(duì)此表示理解并安撫，為患者提供2顆太寧栓納肛。并囑咐患者在便后清潔肛門，坐浴熏洗10-15min/次， 1-2次/d，避免水腫及炎癥的發(fā)生。

1.2.4 隱私護(hù)理 由于痔瘡部位特殊，因而大部分患者對(duì)該病存在害羞心理，這就要求在換藥以及泡盆等護(hù)理操作時(shí)盡可能地采用幕簾及屏風(fēng)遮擋，避免暴露過(guò)多的隱私部位，改善舒適度。

1.3 觀察指標(biāo) 通過(guò)自制舒適度評(píng)分表比較兩組患者干預(yù)后舒適度，0-30分，分?jǐn)?shù)越高表明舒適度越高；以生活質(zhì)量量表觀察兩組患者生活質(zhì)量，0-100分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高；同時(shí)分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 經(jīng)SPSS20.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。計(jì)數(shù)資料以%形式展開(kāi)，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（）形式展開(kāi)，進(jìn)行t值檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者舒適度及生活質(zhì)量

觀察組患者舒適度及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

痔瘡在臨床上具有較高的患病率，臨床以手術(shù)治療為主，但由于大多患者缺乏手術(shù)治療認(rèn)識(shí)，加上發(fā)病部位較為隱私以及擔(dān)心術(shù)后效果等，極其容易導(dǎo)致患者不良心理的發(fā)生，影響預(yù)后，因而需要積極地采取有效護(hù)理措施予以干預(yù)[3]。舒適護(hù)理以患者為中心，通過(guò)對(duì)患者給予舒適護(hù)理能夠改善患者生理及心理的舒適度，提高生活質(zhì)量。本次研究中，觀察組患者舒適度及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組；且患者護(hù)理總滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的80.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明，舒適護(hù)理在痔瘡患者護(hù)理干預(yù)具有較好的應(yīng)用效果，能夠顯著地提高患者舒適度與生活質(zhì)量，并提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，舒適護(hù)理在痔瘡患者的應(yīng)用中能顯著提高其舒適度，緩和護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

袁親飛.舒適護(hù)理在痔瘡圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，（16）：187-188.

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張麗紅.舒適護(hù)理在痔瘡圍手術(shù)期患者中應(yīng)用的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，（3）：243-244.