代朝梅

【摘 要】目的：探討康復(fù)護理干預(yù)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療效果。方法：隨機選取我院2017年7月至2018年6月收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者60例，按照隨即數(shù)字表分為對照組和觀察組各30例；對照組患者實施臨床常規(guī)護理干預(yù)，觀察組實施康復(fù)護理干預(yù)，對比2組患者的護理效果。結(jié)果：實施不同護理干預(yù)后，對照組患者臨床治療有效率為76.7%，觀察組患者臨床治療效果有效率為96.7%，2組患者對比具有差異性（P<0.05）；觀察組患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動度與對照組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實施康復(fù)護理干預(yù)，能夠緩解患者的關(guān)節(jié)癥狀，提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47.38 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）為自身慢性免疫性疾病之一，影響其發(fā)病的病因目前尚未確定，臨床上主要使用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及抗風(fēng)濕藥物治療[1]。由于該病目前缺乏特效療法，需終身服藥治療，易導(dǎo)致患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生，降低患者的臨床治療效果[2]。為明確康復(fù)護理干預(yù)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者護理效果，本研究隨機選取2017年7月至2018年6月我院收治的60例老年RA患者進行研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我院2017年7月至2018年6月收治的60例老年RA患者，按照隨即數(shù)字表分為對照組合觀察組各30例；對照組患者中男性19例，女性11例，年齡60～80歲，均值為（64.7±5.4）歲，病程0.5～13年，均值為（4.9±1.4）年；觀察組患者中男性18例，女性12例，年齡60～78歲，均值為（64.9±5.8）歲，病程0.5～14年，均值為（5.0±1.2）年。2組患者臨床常規(guī)資料對比無差異性（P>0.05），可進行對比。

1.2 護理方法 對照組患者實施臨床常規(guī)護理，觀察組患者實施康復(fù)護理干預(yù)，其具體措施如下：（1）心理護理：護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬積極進行交流，以了解患者的心理狀態(tài)，及時對患者進行心理疏導(dǎo)，以緩解患者負(fù)面情緒，提高患者治療的積極性，增加治療效果；（2）健康教育：為提高患者家屬對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)知程度，應(yīng)積極舉行健康講座，提高患者對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)知程度，增加患者對治療的信心，改善患者的預(yù)后；（3）護理人員應(yīng)向患者及家屬介紹日常藥物治療的主要性、藥物服用時的注意事項以及服用方法等，以提高患者的用藥依從性，改善患者預(yù)后；（4）功能鍛煉：根據(jù)患者的病情指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)腻憻?，鼓勵患者在病情控制后及早下床活動，但?yīng)注意活動量，避免引起患者關(guān)節(jié)疼痛加重。（5）生活指導(dǎo)：定時打掃病房，及時通風(fēng)，以保障患者居住舒適；使用高蛋白、高熱量易消化的使用，避免食用生、冷酸、辣食物；晨起后可采用熱毛巾熱敷僵硬的關(guān)節(jié)，臨睡前溫水泡腳，以改善患者血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)疼痛癥狀。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，以（）表示；計數(shù)資料進行x2檢驗，以%表示；當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療有效率對比

對照組患者臨床治療有效率為76.7%，觀察組患者臨床治療效果有效率為96.7%，2組患者對比具有差異性（P<0.05）。

2.2 2組護理干預(yù)前后的癥狀體征評分對比

實施不同護理干預(yù)后，觀察組患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動度與對照組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

流行病學(xué)調(diào)查表明，我國人口老齡化問題越來越嚴(yán)重，老年人群占全國人口的12%以上，隨著老年人口的逐漸增多老年疾病的發(fā)病率越來越高?，F(xiàn)階段，我國RA患病率約為0.3%[3]。因RA遷延不愈，需長期服藥治療，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒的產(chǎn)生，嚴(yán)重影響患者的治療效果和生活質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，實施不同護理干預(yù)后，對照組患者臨床治療有效率為76.7%，觀察組患者臨床治療效果有效率為96.7%，2組患者對比具有差異性（P<0.05）；觀察組患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動度與對照組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實施康復(fù)護理干預(yù)，能夠緩解患者的關(guān)節(jié)癥狀，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

侯雷，馬武開.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候分類臨床文獻(xiàn)研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，34（03）：279-283.

李紅，陳萍.福建省養(yǎng)老機構(gòu)老年慢性病患者服藥依從性影響因素研究[J].中華護理雜志，2014，49（11）：1290-1294.

馮術(shù)燕.探討綜合護理干預(yù)對提高老年患者服藥依從性的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（12）：106-108.