高職院校輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生心理危機(jī)事件的干預(yù)
——以A學(xué)生個(gè)案為例

（重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院 重慶 402260）

一、高職院校A學(xué)生心理危機(jī)案例的基本情況

A學(xué)生，女，某高職院校藝術(shù)類學(xué)生，來(lái)自西部山區(qū)一個(gè)小鎮(zhèn)，A是家中的獨(dú)生女，父母均為初中文化，以務(wù)農(nóng)為主，平時(shí)打些零工，家庭經(jīng)濟(jì)比較貧困。A自述最近兩三個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)狀態(tài)非常不好，具體表現(xiàn)為對(duì)學(xué)習(xí)的課程覺得乏味，自己的大腦一片空白；對(duì)任何事情提不起興趣，對(duì)生活沒(méi)有熱情，情緒低落、壓抑；不想與周圍的人交往，尤其對(duì)每周例行的課題組會(huì)和匯報(bào)頗感壓力，已有多次沒(méi)去實(shí)訓(xùn)室了。為此A常擔(dān)心自己沒(méi)有能力完成學(xué)業(yè)，這種長(zhǎng)期單調(diào)的學(xué)生生活難免與現(xiàn)實(shí)社會(huì)脫節(jié)，怕自己找不到合適的工作，對(duì)自己的未來(lái)依舊沒(méi)有信心和把握。[1]

通過(guò)來(lái)訪者自述，輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)A目前的心理狀態(tài)表現(xiàn)出一定的抑郁傾向：在認(rèn)知方面，自我評(píng)價(jià)很低，認(rèn)為自己很失敗、無(wú)能；情緒上持續(xù)性低落、壓抑；行為上回避、退縮；人際交往上自閉、沉默寡言。隨后，輔導(dǎo)員向A了解了其生理方面的一些狀況，具體如下：

頭痛：經(jīng)常感到腦袋像要炸開一樣脹痛，經(jīng)醫(yī)生診治、服藥未見好轉(zhuǎn)； 睡眠狀況：入睡較難，經(jīng)常上網(wǎng)至凌晨一二點(diǎn)時(shí)沉沉入睡；飲食方面：沒(méi)有食欲，偶爾會(huì)暴飲暴食。隨后，輔導(dǎo)員向A了解其對(duì)生命、生活的態(tài)度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了明顯的危機(jī)信號(hào)：

我時(shí)常感到活著沒(méi)意思，幾天前我一個(gè)人漫無(wú)目的地乘上地鐵，在起點(diǎn)至終點(diǎn)間往返。也曾幾次想過(guò)以何種方式去結(jié)束生命，墜樓、吃安眠藥這幾種方式會(huì)被認(rèn)為是自殺，最好把自己設(shè)計(jì)成是意外死亡，比如交通事故中被車撞死，還有其他的方式也可以考慮。輔導(dǎo)員經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)，A暫時(shí)還沒(méi)有具體的自殺方式和時(shí)問(wèn)安排，屬于有明顯的自殺意念。

二、對(duì)高職院校學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)過(guò)程

1.危機(jī)干預(yù)過(guò)程

啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序：輔導(dǎo)員當(dāng)即向二級(jí)學(xué)院負(fù)責(zé)人匯報(bào)了此個(gè)案情況，隨后立即了解A在實(shí)訓(xùn)室及老師面前的情緒行為表現(xiàn)，結(jié)果印證了A所說(shuō)的某些信息，如近期沒(méi)有上學(xué)期表現(xiàn)得那么活躍和積極，有時(shí)會(huì)不來(lái)參加組會(huì)等。另一方面，輔導(dǎo)員也向心理咨詢師及專業(yè)老師透露了A當(dāng)前的心理狀態(tài)和危機(jī)狀況，希望引起高度關(guān)注和警惕，成為支持和干預(yù)系統(tǒng)的一方力量。

在當(dāng)天干預(yù)后的兩周內(nèi)，輔導(dǎo)員與A進(jìn)行了兩次咨詢，A的危機(jī)狀況有所好轉(zhuǎn)，心理狀態(tài)還在緩慢地調(diào)適中。兩次咨詢的主要過(guò)程及目標(biāo)如下：

情緒宣泄：耐心傾聽和適當(dāng)?shù)刈晕姨龟悾J(rèn)同A所面臨的困難和挫折，同情她面臨的生存困境、經(jīng)受過(guò)很多的艱辛磨難，承認(rèn)她身上的堅(jiān)強(qiáng)和脆弱，并以理解、同情和支持的態(tài)度疏解其抑郁情緒，減輕其心理壓力。

認(rèn)知調(diào)整：針對(duì)A的成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭淡漠、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、自卑感等造成的心理壓抑現(xiàn)象進(jìn)行解釋與引導(dǎo)，建立客觀、全面、辯證的自我認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)，重塑自我價(jià)值感。[2]

2.干預(yù)心得

第一點(diǎn)，面對(duì)這位出現(xiàn)心理危機(jī)的學(xué)生，在情感上去理解其處境，真心實(shí)意、盡心盡力地幫助她，以情動(dòng)人，做到同感，這點(diǎn)對(duì)建立良好的咨訪關(guān)系以及有效的咨詢或干預(yù)非常關(guān)鍵；第二點(diǎn)，輔導(dǎo)員如何順著來(lái)訪者的心理狀態(tài)，把握好咨詢的節(jié)奏，既不超前激進(jìn)，又不拖延滯后，這是對(duì)輔導(dǎo)員心理輔導(dǎo)工作很大的挑戰(zhàn)。

3.干預(yù)不足及困惑

在危機(jī)干預(yù)后，輔導(dǎo)員預(yù)想的咨詢方案是定期與A進(jìn)行后續(xù)的聯(lián)系，但通過(guò)兩次聊天后（時(shí)間接近暑假），A表示想自己先休整一下，有需要時(shí)再聯(lián)系。本著對(duì)學(xué)生的尊重，輔導(dǎo)員同意了她的決定，但內(nèi)心還是有一些疑問(wèn)：A怎么選擇暫時(shí)中止了后續(xù)的咨詢?是因?yàn)樽宰鹦倪^(guò)強(qiáng)、慣用的回避模式?是輔導(dǎo)員某環(huán)節(jié)處理不當(dāng)?還是另有其他?抑或是溝通過(guò)程本身的特點(diǎn)和規(guī)律?A有很多情結(jié)與其家庭有關(guān)，家人對(duì)其的理解和支持很重要，輔導(dǎo)員曾與A探討嘗試與其家人進(jìn)行一致的表達(dá)溝通、訴說(shuō)一下自己感到的壓力，但A表示自己仍會(huì)堅(jiān)持“報(bào)喜不報(bào)憂”，堅(jiān)決不能讓家人得知她在學(xué)校里的真實(shí)情況。這從某種程度上反映了其家庭的某些狀況和動(dòng)力特點(diǎn)，輔導(dǎo)員默默地尊重了A的意見，但心里隱隱多了一份擔(dān)憂：咨詢尚未結(jié)束，A和輔導(dǎo)員仍需努力。

三、對(duì)高職學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防及干預(yù)的思考

我國(guó)臺(tái)灣自殺防治協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)林昆輝認(rèn)為，我們每個(gè)人都有兩個(gè)系統(tǒng)：一為推力系統(tǒng)，即個(gè)體生命中的遇到的創(chuàng)傷事件及其引發(fā)的痛苦感；二為拉力系統(tǒng)，即自我成就系統(tǒng)與情感系統(tǒng)（如親情、友情、愛情、師生情、同鄉(xiāng)情等）帶來(lái)的幸福感。心理危機(jī)產(chǎn)生的關(guān)鍵是推力系統(tǒng)大于拉力系統(tǒng)，甚或是沒(méi)有拉力系統(tǒng)，只有推力系統(tǒng)。[3]

在上述心理過(guò)程分析中，輔導(dǎo)員認(rèn)為產(chǎn)生了自殺意念的當(dāng)事人在歷經(jīng)生死的矛盾和掙扎后，一部分人可能因?yàn)轭D悟或某種契機(jī)自我調(diào)整，產(chǎn)生突破危機(jī)的勇氣和希望；再有一部分人因?yàn)榍笾沟美ο到y(tǒng)足夠大，支持足夠多而擺脫危機(jī)；還有一部分人最后因求助無(wú)門、求助不力或受阻，拉力系統(tǒng)不足或不給力而失掉了最后生存的希望，當(dāng)然也不排除部分比例的個(gè)體是因?yàn)闆_動(dòng)或蓄意導(dǎo)致自殺。輔導(dǎo)員留意最近的社會(huì)上幾起校園自殺死亡案例，發(fā)現(xiàn)自殺前當(dāng)事人大多與父（或母）親發(fā)生過(guò)激烈沖突，被父（或母）親指責(zé)是自己把自己的事情搞砸了，父（或母）親表示出對(duì)當(dāng)事人目前所處的危機(jī)既沒(méi)有責(zé)任也無(wú)能為力，當(dāng)事人需要自己去面對(duì)和處理。父母親是我們生命的給予者，如果父母親作為當(dāng)事人最后的拉力都不給力的話，危機(jī)或自殺行為就很難避免了。所以有效的危機(jī)或自殺預(yù)防應(yīng)該雙管齊下，既要建立高質(zhì)多量的拉力系統(tǒng)，又要緩解或消除推力系統(tǒng)。

作為學(xué)校心理健康教育的輔導(dǎo)員，我們既要充當(dāng)學(xué)生危機(jī)時(shí)的拉力，又要幫助他們尋求資源、搭建多種高質(zhì)量的拉力，構(gòu)建起強(qiáng)勁有力的拉力系統(tǒng)，以有效地抵御或阻擋推力系統(tǒng)的危害。

四、對(duì)于加強(qiáng)高職院校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的方法總結(jié)

1.建立健全輿倩監(jiān)管機(jī)制

加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生校園奧情的監(jiān)督和管理，能夠有效地為危機(jī)事件的處理提供有力的支撐。鑒于網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生思想和行為的巨大影響，要對(duì)網(wǎng)絡(luò)輿倩信息做到及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的搜集，因此建立相應(yīng)的輿倩信息搜集制度，以對(duì)主流的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)如微傅、論壇等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控是必要且可行的，這些信息可以成為危機(jī)管理決策的依據(jù)。要重視某些大學(xué)生的言論和要求，準(zhǔn)確掌握危機(jī)中大學(xué)生思想和心理的真實(shí)狀況，以利于把握整體態(tài)勢(shì)。由此可以建立起由學(xué)生、社團(tuán)、教師等組成的信息傳遞和反饋機(jī)制，可以便各方面的動(dòng)態(tài)比較完整和快速地傳遞。有的學(xué)校嘗試以班長(zhǎng)、學(xué)生干部、輔導(dǎo)員、分管書記四類用戶群的遠(yuǎn)層督理，自入學(xué)伊始，就建立一份包含學(xué)生成績(jī)、道德記錄、誠(chéng)信記錄、生理記錄，墨理記錄、職業(yè)見習(xí)記錄在內(nèi)的電子檔案，并隨時(shí)更新，力圖使之成為建立危情搜集機(jī)制的重要載體。

2.完善信息傳遞網(wǎng)絡(luò)

在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件過(guò)程中，處理速度、把握尺度和人員協(xié)作性居于重要地位，復(fù)雜不暢的結(jié)構(gòu)將會(huì)阻礙危機(jī)事件的處理。因此優(yōu)化高職院校各部門間的溝通，使其網(wǎng)絡(luò)順暢，有助于危機(jī)事件發(fā)生時(shí)的協(xié)調(diào)運(yùn)作。同時(shí)，建立一個(gè)扁平化的結(jié)構(gòu)層級(jí)，構(gòu)建應(yīng)急聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，以壓縮傳統(tǒng)匯報(bào)制度組織結(jié)構(gòu)層級(jí)，縮減危機(jī)管理層次，對(duì)于高校危機(jī)管理來(lái)說(shuō)也是十分必要的。在網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的支持下，結(jié)構(gòu)扁平化的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)可以使危機(jī)管理的信息節(jié)點(diǎn)增多，整體合力增加，從而達(dá)到重塑信息傳遞網(wǎng)絡(luò)的目的，以實(shí)現(xiàn)危機(jī)管理信息的即時(shí)快速流動(dòng)。

3.建立常態(tài)化的危機(jī)管理運(yùn)作機(jī)制

通過(guò)建立常態(tài)化的危機(jī)管理機(jī)制可以有效減小危機(jī)發(fā)生幾率及降低危害在日常的危機(jī)肪控中，應(yīng)當(dāng)在危機(jī)教育、危機(jī)意識(shí)培育、危機(jī)預(yù)測(cè)、預(yù)防及演練等方面定期進(jìn)行教育和宣傳，做到防患于未然?？刹扇∫欢ǖ拇胧瑢⑿@危機(jī)處理的機(jī)制、案例及行動(dòng)方案等，融人相關(guān)的主題教育內(nèi)容之中。具體來(lái)說(shuō)，這方面的教育可以借校園安全教育活動(dòng)周等形式，開展應(yīng)對(duì)各種危機(jī)事件的知識(shí)普及（如刑事犯罪、自然災(zāi)害、意外事故等）、安全防范知識(shí)的學(xué)習(xí)、安全防護(hù)技能的掌握，以及如何通過(guò)社會(huì)援助體系來(lái)保護(hù)自己等。此外，常態(tài)化的危機(jī)管理運(yùn)作機(jī)制還應(yīng)包括對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題和控制環(huán)節(jié)的分析和判斷。這些問(wèn)題和環(huán)節(jié)沒(méi)有把握好可能會(huì)加劇危機(jī)的演變。

4.建立完善的心理健康教育工作機(jī)制

成立專門的心理健康咨詢小組，在危機(jī)事件的處理過(guò)程中通過(guò)訪談?wù){(diào)查等手段進(jìn)行心理干預(yù)，從而緩解危機(jī)事件中學(xué)生產(chǎn)生的精神壓力和思想波動(dòng)，進(jìn)而消除心理陰影，防止事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大和新的危機(jī)事件產(chǎn)生。在沒(méi)有發(fā)生危機(jī)事件的情況下，校園中也需要有心理健康調(diào)試工作團(tuán)隊(duì)進(jìn)行相關(guān)的教育和宣傳活動(dòng)，可以通過(guò)專題講座、團(tuán)隊(duì)輔導(dǎo)、訪談交流等形式開展，從而在學(xué)生群體中強(qiáng)調(diào)心理健康的重要性。與此同時(shí)，心理健康調(diào)試的團(tuán)隊(duì)不僅僅是包含專業(yè)的從事心理咨詢專業(yè)老師，其中還應(yīng)包括學(xué)生骨干和輔導(dǎo)員組成的心理聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍。心理聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍主要負(fù)責(zé)平時(shí)有關(guān)學(xué)生心理狀態(tài)的信息搜集與上報(bào)，在危機(jī)事件中，也可以負(fù)責(zé)當(dāng)事入或相關(guān)學(xué)生群體的活動(dòng)動(dòng)態(tài)的關(guān)注和相關(guān)信息的傳遞。最后，心理健康調(diào)試工作還需要有規(guī)范的工作流程，以保障心理干預(yù)有效地進(jìn)行。

5.完善和加強(qiáng)校園危機(jī)事件的法治化管理

在校園危機(jī)事件的處理過(guò)程中，必須依照相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行，因此校園危機(jī)事件的管理對(duì)學(xué)校的相關(guān)組織和人員的法治意識(shí)相能力提出了較高的要求。與此同時(shí)，在校園危機(jī)事件處理過(guò)程中，也能夠反映出學(xué)校相關(guān)規(guī)章制度的合理性和有效性。加強(qiáng)校園危機(jī)事件的法治化管理，就必須要先從事件本身內(nèi)容在依照法律法規(guī)的前提下，結(jié)合學(xué)校的規(guī)章制度進(jìn)行責(zé)任界定，確保整個(gè)事件處理流程和方式上的合法化。其次，對(duì)于校園法治內(nèi)容的相關(guān)宣傳也必須在平時(shí)輔助開展，通過(guò)開展法制教育活動(dòng)，培養(yǎng)在校師生的法律意識(shí)，懂得依法辦事。此外，相應(yīng)的各學(xué)院?jiǎn)挝欢紤?yīng)設(shè)立專門的法務(wù)聯(lián)絡(luò)人員，加強(qiáng)定期培訓(xùn)和交流，專人負(fù)責(zé)涉及相關(guān)事務(wù)的咨詢和溝通。

[1]李丹丹.論輔導(dǎo)員在高職生心理危機(jī)預(yù)防中扮演的角色[J].教育現(xiàn)代化.2016(23).

[2]顏青.略談學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與健康教育干預(yù)[J].科學(xué)大眾(科學(xué)教育).2017(11).

[3]黃晨.高校心理危機(jī)預(yù)防及干預(yù)體系研究[J].濟(jì)南職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào).2015(06).