廉麗娟

【摘要】目的 分析預防性護理在繼發(fā)性癲癇護理中的應用效果。方法 選取我院2018年1月～2018年8月收治的90例繼發(fā)性癲癇患者作為研究對象，隨機將其分成研究組和對照組，45例/組，研究組采用預防性護理，對照組采用常規(guī)護理，對比兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率、護理的總有效率。結果 住院期間不良事件發(fā)生率方面，研究組（2.2%）顯著低于對照組（15.6%），護理總有效率方面，研究組（97.8%）顯著高于對照組（86.7%），組間對比;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對繼發(fā)性癲癇患者采用預防性護理干預，不僅能降低其住院期間不良事件發(fā)生率，還能提高其整體預后效果。

【關鍵詞】預防性護理;繼發(fā)性癲癇;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

繼發(fā)性癲癇在臨床也被稱為癥狀性癲癇，指的是由腦血管疾病、腦腫瘤、顱內感染、顱腦外傷、熱性驚厥后遺等多種因素所致的癲癇[1]。該疾病可引發(fā)患者出現反復抽搐、感覺、意識及肢體運動障礙等癥狀，從而也易導致其在治療期間發(fā)生嘔吐物堵塞氣管、抽搐時咬傷舌頭等不良事件，因此，臨床需加強對繼發(fā)性癲癇患者進行預防性護理，才能有效降低其不良事件的發(fā)生率和提高其預后效果[2]。本文主要分析了預防性護理在繼發(fā)性癲癇護理中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年8月收治的繼發(fā)性癲癇患者，以其中90例進行分析，納入標準：患者均符合國際抗癲癇聯盟制定的繼發(fā)性癲癇診斷標準，患者對該項研究均已知情并同意;排除標準：存在免疫力低下易合并感染者，原發(fā)性癲癇者。醫(yī)院倫理委員會已批準該項研究，采用隨機分組法將患者分成研究組和對照組，各45例，研究組中男25例，女20例;年齡28～67歲，平均（43.4±2.6）歲，其中單純型部分性發(fā)作29例、復雜型部分性發(fā)作16例，對照組中男27例，女18例;年齡25～69歲，平均（43.7±2.5）歲，其中單純型部分性發(fā)作28例、復雜型部分性發(fā)作17例，以上一般資料方面，兩組對比差異均不顯著;差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組采用預防性護理，內分泌監(jiān)測護理，代謝紊亂和電解質失調是引發(fā)繼發(fā)性癲癇發(fā)作的重要危險因素，因此，護理人員需密切監(jiān)測患者的電解質水平，若其存在電解質失衡及代謝紊亂等癥狀，需及時采用相應的藥物進行處理。睡眠護理，繼發(fā)性癲癇發(fā)作與患者的睡眠周期和質量也具有密切的關系，因此，護理人員還需積極為患者睡眠創(chuàng)造良好的環(huán)境，如保證病房環(huán)境安靜、舒適，并盡量使用對患者睡眠質量無影響的藥物，如左乙拉西坦等。呼吸道護理，在癲癇發(fā)作時，護理人員需及時調整患者體位，將其頭偏向一側，以防止嘔吐物堵塞氣管，若患者出現舌根后墜堵塞呼吸道，還需及時采用通氣導管幫助其進行呼吸。外傷預防護理，為防止患者抽搐時咬傷舌頭，當患者癲癇發(fā)作時，護理人員還需將毛巾放入患者口中，并適當固定患者的身體，以防止其軀體受到損傷。對照組采用常規(guī)護理，主要給患者提供常規(guī)的搶救輔助、病情監(jiān)測和用藥護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者住院期間不良事件發(fā)生率（包含電解質失調、呼吸道堵塞、舌咬傷）、護理的總有效率，療效判定標準：顯效：經護理，患者意識、感覺障礙、抽搐等癥狀基本消失;有效：經護理，患者意識、感覺障礙、抽搐等癥狀發(fā)作次數減少50%;無效：經護理，患者意識、感覺障礙、抽搐等癥狀無明顯改善，以有效加顯效例數占總例數之比計量總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計和分析所得數據，用（%）表示計數資料，檢驗用x2進行，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義用P<0.05表示。

2 結 果

2.1 組間住院期間不良事件發(fā)生率對比

電解質失調、呼吸道堵塞、舌咬傷等不良事件發(fā)生率方面，研究組顯著低于對照組，組間對比;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 組間護理總有效率對比

護理總有效率方面，研究組顯著高于對照組，組間對比;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

繼發(fā)性癲癇是一種由多病因所致的慢性腦部疾病，導致繼發(fā)性癲癇發(fā)作的因素有多種，如心理精神因素、飲食習慣、睡眠質量、內分泌因素等，為降低患者癲癇發(fā)作的次數，就可以從這些病因入手進行預防性護理，如加強患者內分泌監(jiān)測，維持其電解質、代謝平衡，促進患者睡眠質量良好，便能有效控制病情的發(fā)作[3]。另外，還需預防患者癲癇發(fā)作時發(fā)生嘔吐物堵塞呼吸道、舌咬傷等事件，才能保證患者機體的安全，從而使其獲得良好的預后效果[4]。

本研究中，分別采用預防性護理和常規(guī)護理對兩組繼發(fā)性癲癇患者進行干預，并比較兩組護理效果，結果顯示，住院期間不良事件發(fā)生率方面，研究組（2.2%）顯著低于對照組（15.6%），護理總有效率方面，研究組（97.8%）顯著高于對照組（86.7%），說明對繼發(fā)性癲癇患者采用預防性護理干預，不僅能降低其住院期間不良事件發(fā)生率，還能提高其整體預后效果。

綜上所述，預防性護理在繼發(fā)性癲癇護理中的應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 孫 磊.預防性護理在繼發(fā)性癲癇患者中的應用效果[J].中外女性健康研究，2017，（10）：150+159.

[2] 徐留莊.預防性護理在繼發(fā)性癲癇護理中的應用效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，4（31）：117+120.

[3] 劉玩燕.預防性護理在繼發(fā)性癲癇患者中的應用效果[J].中國校醫(yī)，2015，29（06）：472-473.

[4] 刁志英，常春鳳.預防性護理在繼發(fā)性癲癇病人中的應用效果研究[J].全科護理，2014，12（21）：1951-1952.

本文編輯：趙小龍