田 鶴 ,王雅光 ,穆長征 ,2*
(1.錦州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,遼寧 錦州 121001;2.錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院,遼寧 錦州 121001)
醫(yī)學(xué)是一門特殊的學(xué)科,醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)是培養(yǎng)為人類健康服務(wù)的適應(yīng)時代要求的高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。隨著信息網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育也在高速發(fā)展,原有的教學(xué)模式已不適應(yīng)培養(yǎng)要求。高等醫(yī)學(xué)院校必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,開展素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)。一些世界一流的大學(xué)早已把科研能力培養(yǎng)納入了本科生培養(yǎng)要求[1]。我國的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)指出:醫(yī)學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑[2]。組織學(xué)是研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能的科學(xué),是醫(yī)學(xué)生較早接觸到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)內(nèi)容抽象,知識繁雜,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,教學(xué)效果不理想。為此,我們在組織學(xué)教學(xué)中,將教師在科研中獲得的新知識和新成果融入教學(xué)內(nèi)容中,引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn),拓寬視野,建立一種教學(xué)和科研相結(jié)合的教學(xué)模式,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的科研意識和創(chuàng)新思維,而且提高了教學(xué)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)是培養(yǎng)具有獨立決策力和終身自主學(xué)習(xí)能力的臨床醫(yī)生及科研復(fù)合型人才,醫(yī)學(xué)生的診斷和科研是成功的基石。醫(yī)學(xué)院校教師不僅要教會學(xué)生專業(yè)知識和技能,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),使學(xué)生成為具備創(chuàng)新能力的醫(yī)藥人才[3]。未來的醫(yī)生不僅要會看病,還要具備發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力,只有醫(yī)生的素質(zhì)提高了,醫(yī)學(xué)才能不斷創(chuàng)新發(fā)展。
地方醫(yī)學(xué)院校,教師少,學(xué)生多。學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,就業(yè)壓力大。教師教學(xué)任務(wù)重,科研能力相對薄弱,科研項目不多,只有很少的本科生有機會參與教師的科研項目。而課堂教學(xué)是面向全體學(xué)生的,若能在教學(xué)過程中融入科研知識,就能夠培養(yǎng)所有學(xué)生的科研能力[4]。組織學(xué)課程一般在大學(xué)一年級開課,對于剛剛接觸醫(yī)學(xué)的學(xué)生,是培養(yǎng)其科研素質(zhì)的良好時機,可為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。
在組織學(xué)教學(xué)中,我們改變以往教學(xué)方式,授課前教師查閱相關(guān)章節(jié)的前沿知識和最新研究進展,針對授課內(nèi)容將科研方法和科研理論融入教學(xué),并將自己的研究成果融入授課內(nèi)容,集體備課時互相討論,形成教學(xué)方案。在講授神經(jīng)組織這一章節(jié)時可引入神經(jīng)系統(tǒng)疾病的最新研究進展,待學(xué)生掌握了神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能后,向?qū)W生介紹發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病——阿爾茨海默?。ˋlzheimers,AD)。AD的發(fā)病機制主要有3種假說:淀粉蛋白級聯(lián)假說、APOE4假說和Tau蛋白假說,引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn),討論AD的治療方法。學(xué)生會查到一些藥物能夠靶向淀粉樣蛋白,但是由于副作用等因素,這些藥物均沒能順利通過臨床試驗。學(xué)生也會查到小膠質(zhì)細(xì)胞的激活在AD發(fā)展中具有兩面性,一方面能夠吞噬斑塊,另一方面過度激活的小膠質(zhì)細(xì)胞可加劇疾病的進展。學(xué)生通過查閱資料,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,拓展了將科學(xué)研究與臨床結(jié)合的科研思維,提高了分析問題和解決問題能力。
目前,為培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識和實踐能力,國家、省和學(xué)校均設(shè)立了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目,鼓勵本科生組建團隊,申報項目,開展科研活動,并給予經(jīng)費支持。結(jié)合學(xué)校的“導(dǎo)師制”培養(yǎng)制度,我們教研室教師積極幫助對科研有興趣的學(xué)生,成立研究小組,全面指導(dǎo)學(xué)生。在實際操作方面,從動物的培養(yǎng)、模型的制作到形態(tài)學(xué)實驗(HE染色、免疫組織化學(xué)染色)和分子生物學(xué)實驗(Western blot、PCR)均讓學(xué)生參與,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實踐能力。在理論方面,為學(xué)生設(shè)立研究方向,指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn),撰寫課題申請書和論文,教師進行修改。通過參與實驗設(shè)計和實驗操作,學(xué)生的科研思維、合作能力以及創(chuàng)新意識都得到了提高,為以后從事臨床工作或者讀研深造打下良好基礎(chǔ)。
總之,作為一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,組織學(xué)教學(xué)既要傳授理論知識,也要培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)。組織學(xué)教師要改變傳統(tǒng)的授課方式,教研互補,激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識,為國家培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。