汪小莎

（長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410100）

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)深入發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式深層轉(zhuǎn)變、醫(yī)療體制深化改革的時(shí)代背景下，國(guó)民對(duì)健康生活的關(guān)注度、期望值越來(lái)越高，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的道德素質(zhì)和技術(shù)水平提出了更高的要求。隨著全面深化改革的縱深推進(jìn)，多元社會(huì)思潮的滌蕩沖擊，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，醫(yī)患矛盾升級(jí)，醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷缺失，醫(yī)學(xué)物化現(xiàn)象凸顯，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀呈現(xiàn)出實(shí)用性、功利性、現(xiàn)實(shí)性等顯著特點(diǎn)。如何溯本清源，引導(dǎo)在校醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，是擺在醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作者面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1 傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的重要意義

1.1 傳承中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)實(shí)需要

習(xí)近平總書(shū)記指出，“培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀必須立足中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化”?？倳?shū)記在黨的十九大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，要“深入挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊(yùn)含的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范，結(jié)合時(shí)代要求繼承創(chuàng)新，讓中華文化展現(xiàn)出永久魅力和時(shí)代風(fēng)采”。中華傳統(tǒng)文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深，是中華民族生生不息的精神支柱，也是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要思想源泉。傳統(tǒng)醫(yī)德思想受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，在古代醫(yī)家防病治病的具體實(shí)踐中不斷豐富完善，鋪就了醫(yī)家行醫(yī)濟(jì)世的道德軌跡，形成了博愛(ài)濟(jì)世、勤勉慎獨(dú)、大醫(yī)精誠(chéng)、仁愛(ài)友善的價(jià)值理念，這些思想精華為古代醫(yī)者研習(xí)醫(yī)術(shù)、行醫(yī)治病、救濟(jì)眾生確立了行為準(zhǔn)則，成為照亮醫(yī)學(xué)事業(yè)前行的智慧之源和寶貴財(cái)富。汲取傳統(tǒng)醫(yī)德的思想精華并融入醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育，是傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的時(shí)代要求，是醫(yī)學(xué)院校教育工作者的職業(yè)自覺(jué)，也是增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生文化自信和價(jià)值觀自信的合理途徑。

1.2 提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才素質(zhì)的根本訴求

黨的十八大指出，立德樹(shù)人是教育的根本任務(wù)。習(xí)近平總書(shū)記指出，辦好中國(guó)特色社會(huì)主義大學(xué)，要堅(jiān)持立德樹(shù)人，把培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入教書(shū)育人全過(guò)程。作為高等教育的重要組成部分，“立醫(yī)德、樹(shù)良醫(yī)”就是新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人這一教育根本任務(wù)的具體體現(xiàn)。2011年全國(guó)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議上，把對(duì)醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求概括為“高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的人文素養(yǎng)、強(qiáng)烈的責(zé)任感和較強(qiáng)的創(chuàng)新精神”。醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展有賴于醫(yī)務(wù)工作者的道德素質(zhì)和專業(yè)水平，培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛的醫(yī)療衛(wèi)生人才是高等醫(yī)學(xué)院校的重大使命。醫(yī)學(xué)生的道德品行、價(jià)值觀念、職業(yè)態(tài)度、專業(yè)水平等不僅關(guān)系到自身職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展，關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，更關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，因此，通過(guò)傳統(tǒng)醫(yī)德思想的浸潤(rùn)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育，是提升醫(yī)學(xué)生道德素質(zhì)的根本訴求。

1.3 加快實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的必然趨勢(shì)

“健康所系，性命相托”，醫(yī)學(xué)生是未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，肩負(fù)著服務(wù)人類生命健康的神圣職責(zé)，醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊性決定了社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者道德素質(zhì)與期望高于一般社會(huì)從業(yè)人員。習(xí)近平總書(shū)記用“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”16個(gè)字，概括了廣大衛(wèi)生工作者的職業(yè)精神內(nèi)涵。醫(yī)學(xué)生肩負(fù)防病治病、維系健康的使命，他們的事業(yè)崇高而神圣，是“健康中國(guó)”建設(shè)的重要力量?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》明確指出，要“重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘，不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想，推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展”。以“仁和精誠(chéng)”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)德思想，深深根植于中華文明的沃土，是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的重要組成部分，其中蘊(yùn)含的人文情懷、哲學(xué)思辨、倫理道德體現(xiàn)了中華文化深邃的哲學(xué)思想、深切的人文關(guān)懷、高尚的道德情操，這為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神提供了豐厚滋養(yǎng)，是涵養(yǎng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要資源，也是加快實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的應(yīng)有之義。

2 傳統(tǒng)醫(yī)德思想融入醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的四個(gè)維度

在中國(guó)傳統(tǒng)文化形成與演進(jìn)的歷史進(jìn)程中，傳統(tǒng)醫(yī)德思想表現(xiàn)出明顯的倫理價(jià)值取向，充盈著博愛(ài)濟(jì)世、勤勉慎獨(dú)、大醫(yī)精誠(chéng)、仁愛(ài)友善等豐富的思想精髓，體現(xiàn)了“以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠(chéng)”的核心價(jià)值觀。傳統(tǒng)醫(yī)德推崇“仁、和、精、誠(chéng)”的價(jià)值導(dǎo)向，社會(huì)主義核心價(jià)值觀倡導(dǎo)“愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善”的價(jià)值目標(biāo)，二者有著共同的價(jià)值取向和道德訴求，彼此滲透，在內(nèi)容上有高度的契合性，在本質(zhì)上有密切的關(guān)聯(lián)性。

2.1 以傳統(tǒng)醫(yī)德思想之“仁愛(ài)濟(jì)世”的責(zé)任意識(shí)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛(ài)國(guó)為民的人文情懷

傳統(tǒng)醫(yī)德汲取儒家倫理思想的核心“仁”，把“行仁”作為行醫(yī)第一準(zhǔn)則，“醫(yī)者仁心”強(qiáng)調(diào)醫(yī)者對(duì)生命的關(guān)懷與照護(hù)，行醫(yī)應(yīng)心懷仁慈、博愛(ài)施眾。醫(yī)者之“仁”首先要有“仁德”，“德不近佛者，不可以為醫(yī)”“無(wú)恒德者，不可以作醫(yī)”[1]。其次要有“仁心”，醫(yī)者應(yīng)以仁心為主宰，依據(jù)仁心去行醫(yī)施治。正如明代醫(yī)家龔?fù)①t在《醫(yī)家十要》首要便提出“一存仁心，乃是良箴，博施濟(jì)眾，惠澤斯深”“醫(yī)以活人為心，視人之病，猶己之病”。再次要有“仁愛(ài)”，正如唐代藥藥學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中記載，“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，強(qiáng)調(diào)醫(yī)家對(duì)病患之痛苦應(yīng)心懷慈悲，誠(chéng)心救治。由“仁愛(ài)”進(jìn)而“濟(jì)世”，古代醫(yī)者把“濟(jì)世活人”當(dāng)成至高的人生追求，《回春錄序》提到“醫(yī)者，生人之術(shù)也”，《萬(wàn)病回春》提到“醫(yī)道，古稱仙道也，原為活人”。醫(yī)圣張仲景抒發(fā)“進(jìn)則救世，退則救民”的曠世箴言，北宋范仲淹確立“不為良相，則為良醫(yī)”的人生志向，彰顯了中國(guó)古代知識(shí)分子把“修身、齊家、治國(guó)、平天下”的人生理想定位為“以濟(jì)世利天下”的壯志豪情。自古以來(lái)，中國(guó)醫(yī)家就恪守“生人之術(shù)”的職業(yè)抱負(fù)和“濟(jì)命扶?！钡娜松叛?，主張醫(yī)者以仁愛(ài)之心救治病人，并通過(guò)治病救人，撒播仁愛(ài)之心，惠及大眾蒼生，從而家庭親睦、人倫有序、社會(huì)安定。清代名醫(yī)徐大椿指出“治身猶治天下也。天下之亂，有由乎天者，有由乎人者。而人之病，有由乎先天者，有由乎后天者。先天之病，非其人之善養(yǎng)與服大藥不能免于夭折，猶之天生之亂，非大圣大賢不能平也”，探討治病之法與治國(guó)之術(shù)的相通之處。醫(yī)學(xué)“上以治民，下以治身，使百姓無(wú)病，上下和親，德澤下流，子孫無(wú)憂，傳于后世，無(wú)有終時(shí)”，醫(yī)術(shù)“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生”，醫(yī)者“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”“相之良，則安天下；醫(yī)之良，則自鄉(xiāng)而國(guó)，罔不獲濟(jì)”。將醫(yī)國(guó)與醫(yī)人相提并論，認(rèn)為治國(guó)與治病相通，醫(yī)國(guó)與醫(yī)人相互吻合，這些均體現(xiàn)了古代醫(yī)家濟(jì)世經(jīng)邦的責(zé)任意識(shí)和治國(guó)理政的政治抱負(fù)。

醫(yī)乃仁人之術(shù)，人道主義精神始終是醫(yī)學(xué)的靈魂所在。《中國(guó)醫(yī)師宣言》第一條承諾就是：平等仁愛(ài)。強(qiáng)調(diào)醫(yī)者的責(zé)任是：堅(jiān)守醫(yī)乃仁術(shù)的宗旨和濟(jì)世救人的使命。關(guān)愛(ài)病人，無(wú)論病人民族、性別、貧富、宗教信仰和社會(huì)地位如何，都要一視同仁。古代醫(yī)者以人為本，仁慈至善的倫理思想，濟(jì)世醫(yī)國(guó)、拯救蒼生的人格理想對(duì)于培養(yǎng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生愛(ài)國(guó)為民的人文精神有著積極的教育意義。一是樹(shù)立醫(yī)者仁心、推己及人的人本思想；二是確立投身醫(yī)學(xué)、救死扶傷的責(zé)任意識(shí)；三是激發(fā)愛(ài)國(guó)愛(ài)民、心系天下的家國(guó)情懷。

2.2 以傳統(tǒng)醫(yī)德思想之“勤勉慎獨(dú)”的習(xí)醫(yī)態(tài)度提振醫(yī)學(xué)生敬業(yè)精術(shù)的職業(yè)精神

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化以中華文化為母體，綿延數(shù)千年生生不息，形成了人命至重、生命至上、敬畏生命、珍重生命的生命觀。我國(guó)最早的醫(yī)書(shū)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出，“天復(fù)地載，萬(wàn)物備悉，莫貴于人”，一語(yǔ)道出生命之可貴；孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》中記載：“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”；《太平經(jīng)》里提到，“人者，乃中和凡物之長(zhǎng)也，而尊且貴”“人居天地之間，人人得一生，不得重生也……故凡人一死，不得復(fù)生也”；呂坤的《呻吟語(yǔ)》提到，“呼吸一過(guò)，萬(wàn)古無(wú)輪回之時(shí)；形神一離，千年無(wú)再生之我”；陶弘景在《養(yǎng)性延命錄》中開(kāi)篇提到，“夫稟氣含靈，唯人為貴”，而“人所貴者，蓋貴于生”，這些都深刻地闡釋了生命在人的價(jià)值體系中的最高地位，以生命的一維性和不可逆性，凸顯了生命的神圣和尊貴。“醫(yī)乃仁術(shù)”是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化對(duì)醫(yī)術(shù)的高度概括，因此對(duì)行醫(yī)之人而言，僅有“仁德、仁心、仁愛(ài)”的醫(yī)德不足以濟(jì)世醫(yī)國(guó)，還必須具有濟(jì)世活人的“醫(yī)術(shù)”。古人云：書(shū)癡者文必工，藝癡者技必良。明代徐春甫認(rèn)為，“醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折”。清代吳尚先在《理渝外治方要略言》中強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)以濟(jì)世，術(shù)貴乎精”。醫(yī)術(shù)的精湛不是與生俱來(lái)的，需要不斷學(xué)習(xí)積累，需要廣泛涉獵各類知識(shí)，深入探究醫(yī)學(xué)原理，需要刻苦鉆研、精益求精的求學(xué)態(tài)度，“不得道聽(tīng)途說(shuō)，而言醫(yī)道已了”。醫(yī)學(xué)理論廣博深?yuàn)W，醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)無(wú)止境，正如《備急千金要方》里強(qiáng)調(diào)的，欲為良醫(yī)，不僅要懂醫(yī)道，還“須涉獵群書(shū)，何者？若不讀五經(jīng)，不知有仁義之道；不讀三史，不知有古今之事；不讀諸子，睹事則不能默而識(shí)之；不讀內(nèi)經(jīng)，則不知有慈悲喜舍之德；不讀《老》《莊》，不能任真體運(yùn)，則吉兇拘忌，觸涂而生”，才能達(dá)到“診必副矣”的效果。此外，行醫(yī)必須謹(jǐn)慎診治，多方思考，正如晉代王叔和在《脈經(jīng)序》中提到“夫醫(yī)藥為用，性命所系”。對(duì)于危重病人，醫(yī)生不可“自慮吉兇”，需要出診時(shí)不論“晝夜寒暑，饑渴疲勞”，“人以病請(qǐng)，即夜數(shù)十起弗辭”，風(fēng)雨無(wú)阻、一心赴救。

“醫(yī)者，書(shū)不熟則理不明，理不明則識(shí)不精”，勤奮學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生投身醫(yī)學(xué)、立志從醫(yī)的永恒主題，也是將來(lái)服務(wù)人民、報(bào)效社會(huì)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)者，看的是病，救的是心。行醫(yī)必須德高技精，德藝雙馨，才能“以其術(shù)仁其民”。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變、醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)向生物—心理—社會(huì)模式轉(zhuǎn)變的發(fā)展趨勢(shì)下，繼承和發(fā)揚(yáng)古代醫(yī)家“上知天文，下知地理，中知人事”的博學(xué)，“不舍晝夜，一心赴救”的敬業(yè)，“朝勤夕思，手不釋卷”的勤勉，“留心研究，究其微賾”的細(xì)致，“勤求古訓(xùn)，博采眾方”的謙遜，對(duì)提振醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神有著極大的鼓舞和促進(jìn)作用。

2.3 以傳統(tǒng)醫(yī)德思想之“求實(shí)不欺”的職業(yè)操守培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生誠(chéng)實(shí)守信的道德品行

“誠(chéng)者，天之道也；思誠(chéng)者，人之道也”，誠(chéng)信是儒家倡導(dǎo)的倫理規(guī)范和行為原則，古人強(qiáng)調(diào)“一諾千金”“言而有信”，認(rèn)為“誠(chéng)信”乃一個(gè)人的生存之道、立身之本。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的統(tǒng)一，醫(yī)學(xué)科學(xué)推崇的“嚴(yán)謹(jǐn)為學(xué)”，醫(yī)學(xué)價(jià)值倡導(dǎo)的“濟(jì)世救人”[2-3]，決定了醫(yī)學(xué)不僅要“精于專業(yè)”，更要“誠(chéng)于品德”，醫(yī)德與醫(yī)術(shù)并舉，兩者互為促進(jìn)、相得益彰[4]。關(guān)于醫(yī)德，孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中主要論述了“精”和“誠(chéng)”兩個(gè)問(wèn)題。“精”是指醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，醫(yī)道是“至精至微之事”，習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”?！罢\(chéng)”是指醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，誠(chéng)實(shí)無(wú)偽，誠(chéng)心不欺。在診治疾病的過(guò)程中，“疾小不可言大，事易不可云難”，以“見(jiàn)彼苦惱，若己有之”，與病患感同身受，心懷“大慈惻隱”的同情心，進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”。行醫(yī)之人只有“精”與“誠(chéng)”兼?zhèn)?，“仁”與“術(shù)”結(jié)合，方能成為良醫(yī)。周敦頤《周子全書(shū)·通書(shū)·誠(chéng)下》提到，“誠(chéng)，五常之本，百行之源也”，認(rèn)為“誠(chéng)”是五常（仁、義、禮、智、信）的基礎(chǔ)，是德行之首，亦是人的各種善行的根源。誠(chéng)信乃修身之本，為醫(yī)之誠(chéng)一是表現(xiàn)在不欺人。《備急千金要方》告誡行醫(yī)之人“不得恃己所長(zhǎng)，專心經(jīng)略財(cái)物”“不得以彼富貴，處以珍貴之藥”?！痘钣仔聲?shū)》有言“為醫(yī)先要去貪嗔，用藥但憑真實(shí)心”，醫(yī)家在診脈、辨病、用藥各個(gè)環(huán)節(jié)必須實(shí)事求是，杜絕任何形式的欺騙，做到“寸心不欺”。醫(yī)生對(duì)于患者，應(yīng)當(dāng)“利心淡，仁心現(xiàn)”，一心救治，無(wú)所欲求。二是表現(xiàn)在不自欺。程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》中指出，“醫(yī)家誤，強(qiáng)識(shí)病，病不識(shí)時(shí)莫強(qiáng)識(shí)，謙恭退位讓賢能”。醫(yī)者診治要關(guān)注現(xiàn)實(shí)，反對(duì)迷信，做到“治病必求于本”“凡治病必察其上下，適其脈候，觀其志意，與其產(chǎn)病能。拘于鬼神者，不可以言至德，惡于針石者，不可以言至巧”。醫(yī)者要“詳察形候，纖毫勿失”，做到“相在爾室，尚不愧于屋漏”，不得“自逞俊快，邀射名譽(yù)”。明代醫(yī)家李梃把從學(xué)醫(yī)到行醫(yī)所有的品德都用“不欺”予以歸納，以示“不欺”的重要性，并強(qiáng)調(diào)“欺則良知日以蔽塞，而醫(yī)道終失；不欺則良知日益發(fā)揚(yáng)，而醫(yī)道日昌”。

“病家求醫(yī)，寄以生死”，這是患者對(duì)醫(yī)者的高度信任，醫(yī)者的誠(chéng)信，表現(xiàn)在為人處事、治學(xué)診療等方面應(yīng)心懷至誠(chéng)，言行誠(chéng)謹(jǐn)，不誑語(yǔ)妄言、弄虛作假。誠(chéng)信是當(dāng)前道德建設(shè)的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)生的誠(chéng)信意識(shí)、誠(chéng)信行為、誠(chéng)信品質(zhì)，關(guān)系到良好醫(yī)療環(huán)境的形成，關(guān)系到和諧人際關(guān)系的建立[5]。“言必行，行必果”，古代醫(yī)家對(duì)待患者誠(chéng)實(shí)無(wú)偽、求實(shí)不欺的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自覺(jué)加強(qiáng)誠(chéng)信道德建設(shè)，把誠(chéng)實(shí)守信作為高尚的人生追求將起到重要的表率與激勵(lì)作用。

2.4 以傳統(tǒng)醫(yī)德思想之“天人合一”的人際理念鑄就醫(yī)學(xué)生謙恭友善的處世態(tài)度

“禮之用，和為貴”“和也者，天下之達(dá)道也”，在人際交往中，中華民族向來(lái)提倡以和為貴，強(qiáng)調(diào)“與人為善，善莫大焉”的友善精神，推崇“躬自厚而薄責(zé)于人”的處世態(tài)度，人們普遍將“和諧”視為人際關(guān)系狀況的最高境界。古代醫(yī)者在處理自身與患者、同道、社會(huì)等方面的關(guān)系時(shí)的高風(fēng)亮節(jié)體現(xiàn)了良好的醫(yī)德修養(yǎng)，對(duì)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生處理人際關(guān)系大有裨益[6]。第一，對(duì)醫(yī)者自身而言，重視修己正身。如明代醫(yī)生繆希雍在《本草經(jīng)疏·祝醫(yī)五則》記載，“凡作醫(yī)師，宜先虛懷，靈知空洞，本無(wú)一物；茍執(zhí)我見(jiàn)，便與物對(duì)；我見(jiàn)堅(jiān)固，勢(shì)必輕人”，強(qiáng)調(diào)接待病人時(shí)要態(tài)度隨和，謙恭有禮，不可高高在上，趾高氣揚(yáng)；又如《小兒衛(wèi)生總微論方·醫(yī)工論》指出，“凡為醫(yī)者，性存溫雅，志必謙恭，動(dòng)須禮節(jié)，舉乃柔和，無(wú)自妄尊”，表明身為醫(yī)者，不可固執(zhí)己見(jiàn)，要虛懷若谷，虛心向他人學(xué)習(xí)借鑒。第二，對(duì)待病人，強(qiáng)調(diào)普同一等。如《小兒衛(wèi)生總微論方·醫(yī)工論》強(qiáng)調(diào)醫(yī)生對(duì)待患者要“貧富用心皆一，貴賤使藥無(wú)別”；《大醫(yī)精誠(chéng)》記載，“若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”，更是強(qiáng)調(diào)了醫(yī)者在救治病人的過(guò)程中不得厚此薄彼，要平等相待，視病人為親人。第三，對(duì)待同道，提倡尊重謙讓。孫思邈認(rèn)為，“夫?yàn)獒t(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)笑，談謔喧嘩，道說(shuō)是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜已德。偶然治差一病，則昂首戴面，而有自許之心，謂天下無(wú)雙，此醫(yī)人之膏肓也”。明代醫(yī)者龔?fù)①t對(duì)抬高自己、貶低他人的醫(yī)生有過(guò)深刻的揭露，“吾道中有無(wú)行之徒，專一夸己之長(zhǎng)，形人之短。每至病家，不問(wèn)疾病，惟毀前醫(yī)之過(guò)以駭病者”“同道雖有毫末之差，彼此亦當(dāng)護(hù)庇，慎勿訾毀，斯不失忠厚之心也。戒之，戒之”，強(qiáng)調(diào)要防止“炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)”。

“天人合一”“人我合一”，在中國(guó)傳統(tǒng)文化的思想體系中，歷來(lái)倡導(dǎo)“出入相友，守望相助”的人際交往原則，推崇“己所不欲，勿施于人”的為人處世智慧。建立良好的人我關(guān)系，有助于診療過(guò)程中雙方的良性互動(dòng)、密切合作，因此，求同存異、寬和處世、謙恭友善是消融醫(yī)患關(guān)系堅(jiān)冰的不二法寶。古代醫(yī)家在處理自身與患者、患者家屬、同道關(guān)系時(shí)秉持謙虛禮讓，為醫(yī)學(xué)生正確處理各種人際關(guān)系提供了有益借鑒。

醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)職業(yè)的起點(diǎn)和基礎(chǔ)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生崇德向善的職業(yè)素質(zhì)是高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿[7]。“仁和精誠(chéng)”是中華民族深邃的哲學(xué)思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的集中體現(xiàn)，“愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善”是我國(guó)傳統(tǒng)文化理想在當(dāng)代社會(huì)的集中表達(dá)，繼承和吸收傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的道德精髓，是延續(xù)中華民族文化血脈和精神命脈的現(xiàn)實(shí)需要，是走出當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育道德困境的有效途徑，也是醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的時(shí)代要求，對(duì)于提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)德水平有著重要而深遠(yuǎn)的意義。

[1]王治民.歷代醫(yī)德論述選譯[M].天津：天津大學(xué)出版社，1990.

[2]韓喜平.培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的三個(gè)基本著力點(diǎn)[J].思想政治教育研究，2015（1）：6-8.

[3]俞嘉怡.樹(shù)立醫(yī)德與醫(yī)術(shù)融合統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)教育觀[J].教師教育研究，2014，26（2）：50-55.

[4]顧云湘.儒醫(yī)文化與醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，16（1）：63-67.

[5]馬艷艷.中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德對(duì)護(hù)理系學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的影響[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2013，26（6）：95-97.

[6]潘新麗.中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德思想研究[D].天津：南開(kāi)大學(xué)，2010.

[7]田雅婷.敬佑生命，尊重醫(yī)者[N].光明日?qǐng)?bào)，2016-12-30.