中醫(yī)認(rèn)為，銀屑病病因包括睡眠、飲食、情緒等，如感冒、過食辛辣魚蝦、心緒煩擾、熬夜都會(huì)使機(jī)體血分有熱，耗傷陰血，長期郁於肌膚而生風(fēng)生燥，毒久化瘀，導(dǎo)致局部肌膚失癢，氣血凝滯經(jīng)絡(luò)不暢而發(fā)病。

【門診病例】

王先生，40歲，是一位臺(tái)資企業(yè)的CEO。半年前還在美國出差的他，因?yàn)楣ぷ鞣泵?，長期日夜顛倒，淩晨3點(diǎn)左右才睡。因?yàn)閼?yīng)酬較多，吃飯極度不規(guī)律，應(yīng)酬時(shí)都是大魚大肉，煙酒不忌，平時(shí)則不吃正餐，都是選擇油炸燒烤類零食充饑。這樣維持了4個(gè)月左右，突然發(fā)現(xiàn)兩側(cè)胯部出現(xiàn)了少數(shù)紅斑，當(dāng)時(shí)他沒有在意，紅斑逐漸往腰背部、腹部發(fā)展，最後四肢也有，有些融合成片，表面覆蓋有白色鱗屑，直到這時(shí)，他才引起重視，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為銀屑病，塗了激素類藥膏，但是消退的快復(fù)發(fā)的也快。後來回上海工作，於是來我院尋求中醫(yī)診治。中醫(yī)辯證考慮為血熱血燥生風(fēng)，給予中藥及針灸治療並囑咐平日生活飲食衛(wèi)教。在治療2周後，王先生四肢皮損消退，治療9～10周軀幹部皮損也消退，其他地方也沒有復(fù)發(fā)，並且便秘、脾氣及睡眠都得到了改善。

【病理分析】

銀屑病，俗稱牛皮癬，以表面覆蓋有白色鱗屑的紅斑為主要表現(xiàn)，從西醫(yī)學(xué)來看，病因至今尚不明確，可能涉及遺傳、感染、免疫、內(nèi)分泌、精神等因素。一般採用激素類、免疫抑制類、維A酸類、維生素D3類、甲氨蝶呤、紫外線光療等治療，易反復(fù)發(fā)作。

銀屑病，中醫(yī)稱為白疕，病因包括睡眠、飲食、情緒等，如感冒、過食辛辣魚蝦、心緒煩擾、熬夜都會(huì)使機(jī)體血分有熱，耗傷陰血，長期郁於肌膚而生風(fēng)生燥，毒久化瘀，導(dǎo)致局部肌膚失癢，氣血凝滯經(jīng)絡(luò)不暢而發(fā)病。中醫(yī)治療可以採用口服中藥，針灸，藥浴，膏藥外敷，刮痧等綜合療法。採用辨病與辨證相結(jié)合、整體治療與局部治療相結(jié)合的方法，從而疏通皮損處經(jīng)絡(luò)氣血，改善皮損處血管變異癥狀，效果較好，復(fù)發(fā)率低。

【常見的銀屑病類型】

【熬夜型】

癥狀：皮損多顏色鮮紅，表面鱗屑多，瘙癢重，伴有口乾，心中煩熱，尿赤便秘等。

飲食忌宜：平時(shí)可多服用菊花、玫瑰花、金銀花、白菜、百合等涼性食物，忌服薤、薑、花椒、胡椒、牛羊肉、蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽、竹筍等發(fā)熱動(dòng)血生風(fēng)之物。

醫(yī)師叮嚀：要保證睡眠質(zhì)量，早睡早起，順應(yīng)天時(shí)。因中醫(yī)認(rèn)為睡眠是養(yǎng)血安神和排毒的過程，良好的睡眠可以讓身體各器官壓力得到緩解和放鬆，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)免疫系統(tǒng)康復(fù)。

【過食型】

癥狀：皮損多發(fā)於胸腹部、四肢內(nèi)側(cè)、腋窩、下肢等處，紅色斑片狀，鱗屑發(fā)黏，堆積呈蠣殼狀，伴瘙癢，口苦，大便粘滯不爽等；此時(shí)採用清熱利濕的治療原則。

飲食忌宜：平時(shí)可多服用薏苡仁、赤豆、綠豆、茯苓等健脾祛濕、藥食同源的食物，忌薤、薑、花椒、胡椒、牛羊肉、飴糖（麥芽糖）、糯米、蓮子、芡食等易生濕熱之物。

醫(yī)師叮嚀：每餐飯吃7分飽，主食宜少，蔬菜多，適當(dāng)肉類，少吃甜食。

【肥胖型】

癥狀：皮疹色暗紅多鱗屑，伴怕冷，乏力，大便溏泄或粘滯等；治療採用健脾利濕的原則。

飲食忌宜：平時(shí)可多服用薏苡仁、茯苓、荷葉、玉米須等利濕之品，忌服飴糖（麥芽糖）、糯米、豬肉、羊肉、蓮子、芡食、西瓜、梨、柿、芒果、桃、杏等各種易生濕滯的生冷之品。

醫(yī)師叮嚀：可以做一些簡單的有氧運(yùn)動(dòng)比如跑步、體操、瑜伽，太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等，要注意的是，不要進(jìn)行過於激烈的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)（容易受傷的運(yùn)動(dòng)如籃球、足球等）。

【壓力型】

癥狀：皮疹長期不消退，顏色淡紅，常呈地圖狀、環(huán)狀，表面鱗屑細(xì)碎乾燥，冬季甚至乾裂出血，自覺幹癢或幹痛，常伴口咽乾燥，大便幹或呈粒狀，心煩脾氣急躁，多夢(mèng)等；治療採用養(yǎng)血潤燥的原則。

飲食忌宜：平時(shí)可多服用百合、麥冬、皂角米、大棗、燕窩、粥油等滋潤之物，冬季還可以服用阿膠糕來養(yǎng)血活血，忌服薤、薑、花椒、胡椒、牛羊肉、蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽、竹筍、魔芋、芋頭、泡菜、香菜、韭菜、酒類等傷血生風(fēng)之物。

醫(yī)師叮嚀：平和的心境有助於疾病的防治，所以患者要主動(dòng)釋放壓力，保養(yǎng)精氣，保持心情舒暢，做到遇事不怒，思想寬廣。

【久病型】

癥狀：病程遷延，皮疹發(fā)展緩慢，難以消退，顏色暗紅，呈大小不等的斑塊，鱗屑較厚，附著緊密，瘙癢，唇暗等，治療採用活血化瘀的原則。

飲食忌宜：平時(shí)可多服用三七粉、西紅花、當(dāng)歸、丹參等有活血功效的藥物，忌用薤、薑、花椒、胡椒、牛羊肉、蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽、竹筍等生風(fēng)生熱動(dòng)血之物。

醫(yī)師叮嚀：房間需經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮和流通；保持皮膚的清潔，宜用溫水洗澡，水不要太燙，禁止用強(qiáng)鹼性肥皂、洗發(fā)水、沐浴液等；穿乾淨(jìng)柔軟的衣服，定期更換內(nèi)衣和床單，防止皮膚感染，戒煙戒酒。

【茶飲小貼士】

組成：玫瑰花2枚、淩霄花2枚、生槐花2枚。做法：將上述藥品放入茶杯，取90～100°C的水約500ml，倒入杯中，沖泡5分鐘後即可飲用。功效：改善銀屑病皮疹處的血管變異及血流供應(yīng)情況。endprint