等級醫(yī)院評審在經過近20年充滿波折、質疑的歷程后,將重新上路。
2018年1月中旬,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局和中國醫(yī)院協(xié)會在北京組織了一場醫(yī)院評價工作專家會,會議傳遞出一個明確的信號:中國醫(yī)院協(xié)會將以行業(yè)第三方的身份,逐步開展醫(yī)院評審和評價工作。
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久在會上指出:“要進一步完善評審和評價制度,明確國家和省級衛(wèi)生行政部門的評審權限,突出專家和行業(yè)組織的作用?!?/p>
中國醫(yī)院協(xié)會會長劉謙則表示:“醫(yī)院評審工作有一個改革的步驟,國家層面取消結果復核,中國醫(yī)院協(xié)會將來會受政府委托推進這項工作。”
雙方話語放在一起,構成這樣一幅景象:一方委托,一方承接,沒有客套,沒有猶豫,工作和權力在平靜中完成交接。這樣的交接對行業(yè)來說不啻為一場大變革。
當然,放在更大的視野下審視,就會看到,這場變革不可阻擋,且迫在眉睫。
中央一系列深化改革的文件都有相似的內核:對政府談的是簡政放權,對社會談的是社會治理。這是跟過去完全不一樣的背景。
具體到醫(yī)院評審評價,美國體系、德國標準在中國大行其道,顯然與中國“走近世界舞臺中央,做全球有影響力大國”的現實訴求不符。
“近年來,一些境外機構在國內開展商業(yè)評價,不僅加重了醫(yī)院負擔,也存在一定的風險隱患,這件事國務院領導和國家衛(wèi)生計生委領導高度關注。在這個形勢下,發(fā)展具有新時代中國特色的評價體系勢在必行。”劉謙的這番表述耐人尋味。
政府職能轉變不可逆轉,行業(yè)組織立志要開創(chuàng)一番新事業(yè)。這意味著等級醫(yī)院評審在經過近20年充滿波折、質疑、混亂的歷程后,將重新上路;也意味著目前中國魚龍混雜、名目繁多的醫(yī)院評審評價局面將被整肅,納入規(guī)范化軌道;更意味著中國醫(yī)院管理將在全新的評價體系下邁上新的征程。
但在一切重來之前,需要厘清諸多問題。如何界定衛(wèi)生行政部門和行業(yè)組織的角色?新的評審評價如何與現行制度告別、如何過渡?新的評審評價如何規(guī)避現行制度的種種弊端,避免重蹈覆轍?評審評價的目的究竟是什么?如何制定、誰來制定評審評價標準?如何建設一支專業(yè)化的評審評價隊伍?以怎樣的方法和方式評價?
要完全解決這些問題需要重新審視現狀和過去。見性過去,是為未來,方知未來,才定現在。