劉 霞
(大同市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科七病區(qū),山西 大同 037000)
產(chǎn)婦感染,也叫產(chǎn)褥熱,是指在產(chǎn)褥期和分娩期中,因病原體入侵導(dǎo)致產(chǎn)婦生殖道產(chǎn)生的感染[1],產(chǎn)褥感染發(fā)病率較高,產(chǎn)生的危害也較大,直接威脅到產(chǎn)婦的身心健康和生命安全,表明了實(shí)施護(hù)理干預(yù)的必要性。本文以我院收治的產(chǎn)婦為例,分析了護(hù)理干預(yù)降低產(chǎn)褥感染發(fā)生率上的臨床應(yīng)用。
選取2016年8月~2018年2月期間我院抽取的200例產(chǎn)婦,結(jié)合不同的護(hù)理方法,成立實(shí)驗(yàn)組(n=100)和參照組(n=100)。實(shí)驗(yàn)組中,產(chǎn)婦年齡22-36歲,平均年齡(28.8±4.2)歲,孕周36~40周,平均孕周(39.2±0.9)周;參照組中,產(chǎn)婦年齡2 4 ~3 9 歲,平均年齡(28.7±3.8)歲,孕周37~42周,平均孕周(39.4±0.7)周。比較兩組產(chǎn)婦的上述資料具有可比性,無顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本文研究通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),與所有產(chǎn)婦及家屬人員知情前提下,堅持自愿為主,與其簽署了相關(guān)書面文件。
參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,主要包括孕期護(hù)理、分娩期護(hù)理及產(chǎn)褥期護(hù)理等措施[2];實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理,具體護(hù)理操作步驟如下:(1)感染護(hù)理:實(shí)時監(jiān)測產(chǎn)婦的臨床生命體征,觀察其基本情況,若產(chǎn)婦出現(xiàn)高燒,要采取物理降溫的方法,告知產(chǎn)婦多喝水,多食用營養(yǎng)充足的食物;結(jié)合惡露、傷口、會陰水腫等病癥,采取沖洗或局部濕熱敷的方法,并做好下肢保暖,促進(jìn)血液循環(huán)。(2)乳房護(hù)理:護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦早期進(jìn)行接觸及吸吮,產(chǎn)婦分娩的若干小時內(nèi),采取適當(dāng)手法按摩產(chǎn)婦乳房,1天2~5次,1次15~20 min,持續(xù)按摩3~5 d[3]。(3)疼痛護(hù)理:給予產(chǎn)婦體位護(hù)理,使其保持半臥體位,若是會陰側(cè)切的產(chǎn)婦,適宜保持側(cè)臥位,幫助產(chǎn)褥進(jìn)行引流惡露和緩解炎癥,使手術(shù)切口更加清潔。(4)心理護(hù)理:產(chǎn)婦承受著較大的心理負(fù)擔(dān),期間產(chǎn)生焦躁、抑郁、煩悶等不良情緒,嚴(yán)重時極易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁的情況,更要注重對產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo),使其保持良好的心態(tài)。
兩組產(chǎn)婦經(jīng)實(shí)施不同的護(hù)理方法,對比兩組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率。
針對兩組產(chǎn)婦的臨床數(shù)據(jù),采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料使用(%)表示,組間用x2檢驗(yàn),P<0.05時,兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較顯示差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義分析。
通過對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥感染發(fā)生率,實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率為5(5%),參照組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率為15(15%),實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率對比,顯著低于參照組,組間數(shù)據(jù)差異對比,統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05),詳見表1所示。
表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥感染發(fā)生率[n(%)]
產(chǎn)褥感染的產(chǎn)生受到多種因素的影響,如會陰側(cè)切、產(chǎn)程過長、器械消毒等,產(chǎn)婦具體表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡露等臨床癥狀,臨床治療多采用營養(yǎng)支持、抗生素等治療方法。由于產(chǎn)褥感染的危害性極大,需要堅持預(yù)防為主、治療為輔的基本原則,同時,還要做好產(chǎn)婦圍生期的護(hù)理工作,防止出現(xiàn)產(chǎn)褥感染的風(fēng)險。常規(guī)護(hù)理模式相對落后,對于產(chǎn)婦預(yù)防產(chǎn)褥感染存在一定的局限性,缺少針對性和預(yù)見性;系統(tǒng)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上演變和形成的,強(qiáng)調(diào)了產(chǎn)婦的主體地位,通過對其采取綜合性、系統(tǒng)性的護(hù)理措施,如疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、乳房護(hù)理及感染護(hù)理等[4],切實(shí)減少了產(chǎn)褥感染發(fā)生情況,提升了護(hù)理質(zhì)量。
本文研究中,參照組單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上,加用系統(tǒng)性護(hù)理,對比兩組臨床數(shù)據(jù),從中可得知,實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率僅為5%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率15%。通過本次研究,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果對比,顯著好于參照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明了對產(chǎn)婦實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的價值和優(yōu)勢。
綜上所述,結(jié)合產(chǎn)婦的基本情況,通過采取具體全面的系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),降低了產(chǎn)褥感染發(fā)生率,取得了十分優(yōu)良的護(hù)理成果,改善了產(chǎn)婦的恢復(fù)情況,這對于確保產(chǎn)婦及新生兒的身心健康和生命質(zhì)量,具有重要意義。