助產(chǎn)士護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響分析

鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院（471009）晉佳樂(lè)

產(chǎn)婦分娩是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜和痛苦的過(guò)程，特別是“二胎政策”開(kāi)放后，大齡產(chǎn)婦數(shù)量增加，從機(jī)體和心理都對(duì)產(chǎn)婦帶來(lái)較大的影響，這也對(duì)產(chǎn)婦分娩護(hù)理提出了更高的要求[1]。鑒于此，我院特選擇收治的120例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，應(yīng)用助產(chǎn)士護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年1月～2017年6月我院收治的120例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并且按照隨機(jī)原則平均分成A、B兩組，每組為60例。其中，A組年齡21～46歲，平均年齡（28.3±4.7）歲，孕周37～42周，平均孕周（40.3±1.8）周，初產(chǎn)婦46例，經(jīng)產(chǎn)婦14例；B組年齡20～43歲，平均年齡（27.9±4.3）歲，孕周36～42周，平均孕周（40.1±1.6）周，初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦18例。對(duì)比兩組一般臨床資料，無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 A組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，在分娩各階段給予產(chǎn)婦一般臨床護(hù)理。B組應(yīng)用助產(chǎn)士護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①分娩前。助產(chǎn)士在產(chǎn)婦分娩前“一對(duì)一”進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，向產(chǎn)婦及其家屬介紹助產(chǎn)護(hù)理方法，包括產(chǎn)房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等相關(guān)信息。加強(qiáng)和產(chǎn)婦及其家屬的溝通交流，密切關(guān)注產(chǎn)婦機(jī)體和產(chǎn)程進(jìn)展?fàn)顩r。針對(duì)產(chǎn)婦在面對(duì)分娩出現(xiàn)興奮、恐懼、緊張等情緒影響分娩的情況，助產(chǎn)士應(yīng)做好健康知識(shí)教育，向產(chǎn)婦講解分娩前的注意事項(xiàng)、分娩專業(yè)知識(shí)，從而穩(wěn)定產(chǎn)婦狀態(tài)。②分娩時(shí)。助產(chǎn)士在產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后應(yīng)充分了解產(chǎn)婦身心狀況，對(duì)于存在過(guò)度緊張或疼痛劇烈的產(chǎn)婦，可通過(guò)聊天、聽(tīng)音樂(lè)、看喜劇等方法轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力。給予產(chǎn)婦適當(dāng)力度按摩，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理保持呼吸頻率，保持身體狀態(tài)的松弛。在分娩過(guò)程中，叮囑產(chǎn)婦屏氣后用力，密切關(guān)注產(chǎn)婦胎心狀況，予以產(chǎn)婦微笑和鼓勵(lì)，給產(chǎn)婦樹立自然分娩信心，依據(jù)不同產(chǎn)程對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦擦汗等相關(guān)護(hù)理。③分娩后。助產(chǎn)士向產(chǎn)婦說(shuō)明如何進(jìn)行科學(xué)母乳喂養(yǎng)，特別是促進(jìn)母乳恢復(fù)和指導(dǎo)喂養(yǎng)方法，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行母嬰接觸，以免造成新生兒傷害。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，B組自然分娩率86.7%、新生兒評(píng)分（8.7±1.9），相較于A組的68.3%和（7.3±2.1）明顯更高，組間差異顯著，具有可比性（P＜0.05）。

2.2 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，B組總產(chǎn)程時(shí)間（8.3±1.6）h、產(chǎn)后出血量（154.8±51.2）ml，相較于A組的（10.6±2.3）h、（223.4±47.5）ml明顯更少，組間差異顯著，具有可比性（P＜0.05）。

3 討論

分娩作為一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程，包括宮口擴(kuò)張期、胎兒娩出期、胎盤娩出期，直接關(guān)系產(chǎn)婦的生理和心理狀況，對(duì)于分娩護(hù)理提出了更高的要求[2]。隨著人們生活水平的提高和醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展，對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒的安全和健康尤為關(guān)注，分娩質(zhì)量成為臨床護(hù)理的重要內(nèi)容。助產(chǎn)士作為具有獨(dú)立接生和護(hù)理產(chǎn)婦的護(hù)理人員，其技術(shù)水平和操作能力直接關(guān)系母嬰的安全，因而必須具備豐富的接生經(jīng)驗(yàn)和熟悉產(chǎn)程各項(xiàng)操作，對(duì)于產(chǎn)程進(jìn)展的變化包括產(chǎn)程各種突發(fā)狀況都要具備充分地掌握和處理能力[3]。在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)用助產(chǎn)士護(hù)理，樹立以產(chǎn)婦作為護(hù)理的中心內(nèi)容的意識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦和新生兒的質(zhì)量[4]。第一，從心理上來(lái)說(shuō)，針對(duì)產(chǎn)婦即將分娩或者分娩過(guò)程中產(chǎn)生的各種激烈情緒，助產(chǎn)士應(yīng)該注意和產(chǎn)婦及其家屬的溝通交流，讓產(chǎn)婦維持正常的心態(tài)，保持精神上的愉悅和放松；第二，從技巧上來(lái)說(shuō)，助產(chǎn)士應(yīng)做好對(duì)產(chǎn)婦的健康宣傳教育，包括分娩的基本知識(shí)、影響因素、潛在狀況等，特別是分娩過(guò)程中需要熟悉的程序和配合的要點(diǎn)；第三，從機(jī)體上來(lái)說(shuō)，助產(chǎn)士注意觀察產(chǎn)婦的神態(tài)表情和行為舉止，密切關(guān)注產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征，包括在不同產(chǎn)程中產(chǎn)婦及胎兒的特征，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)程中的具體狀況進(jìn)行相應(yīng)操作[5]。

綜上所述，助產(chǎn)士護(hù)理能夠有效提高產(chǎn)婦自然分娩率，減少產(chǎn)婦總產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后出血量，提高新生兒質(zhì)量，值得在臨床中大力推廣和應(yīng)用。