助產(chǎn)士

414000助產(chǎn)士是產(chǎn)科中主要醫(yī)護(hù)人員，主要職責(zé)在于產(chǎn)婦分娩期間提供接生及相關(guān)護(hù)理服務(wù)，保證母嬰安全[1-2]。近年來人們對(duì)于護(hù)理的需求有所提升，尤其是產(chǎn)科護(hù)理需求，這一變化促使臨床對(duì)護(hù)理人員管理越來越重視[3]。對(duì)目前的助產(chǎn)士管理模式分析發(fā)現(xiàn)，由于受到傳統(tǒng)規(guī)范化管理模式影響，助產(chǎn)士管理結(jié)構(gòu)比較單一，且由于考慮到助產(chǎn)士的個(gè)體性差異，不管職稱高低、能力大小以及綜合素養(yǎng)水平，通常都應(yīng)用同一培訓(xùn)內(nèi)容以及方式，進(jìn)行一致實(shí)操訓(xùn)練，對(duì)最終的培訓(xùn)效果產(chǎn)生一定影響，工作

環(huán)境比較特殊，助產(chǎn)士在工作期間會(huì)產(chǎn)生一定心理壓力，對(duì)助產(chǎn)士的職業(yè)生涯以及母嬰安全都產(chǎn)生較大的影響[1-2]。如今助產(chǎn)士已經(jīng)成為產(chǎn)科當(dāng)中不可或缺的一員，加強(qiáng)助產(chǎn)士的護(hù)理管理，能在一定程度上提升產(chǎn)婦分娩安全性[3]。在壓力理論當(dāng)中有相關(guān)分析：壓力就是指外界因素導(dǎo)致的個(gè)體心理產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。隨著我國三孩政策開放，使產(chǎn)婦數(shù)量增加，助產(chǎn)士每日接診產(chǎn)婦數(shù)量比較多，工作壓力比較大，容易在工作期間誘發(fā)職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于助產(chǎn)士的身心健康有一定影響，助產(chǎn)士工作期間出現(xiàn)疏忽，就會(huì)

護(hù)理教學(xué)階段，助產(chǎn)士這門學(xué)科是公認(rèn)的專業(yè)難度大、?？菩暂^強(qiáng)，其整個(gè)學(xué)科所涉及的醫(yī)療領(lǐng)域知識(shí)非常廣闊，其中包括組織胚胎學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)以及解剖學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容。在助產(chǎn)士的在職教學(xué)過程中，普遍都是應(yīng)用床邊帶教的教學(xué)模式來展開，這種教學(xué)方法主要是通過帶教教師以理論知識(shí)結(jié)合臨床講解為導(dǎo)向，更偏重理論知識(shí)的講解其實(shí)在激發(fā)在職助產(chǎn)士的見習(xí)積極性方面有著很大的阻礙作用。而近些年，隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展且醫(yī)學(xué)教學(xué)理念的積極創(chuàng)新，對(duì)于助產(chǎn)士的臨床

楊靜萍 林蓉金助產(chǎn)士在產(chǎn)科中承擔(dān)重要角色[1]。國際助產(chǎn)聯(lián)盟(international confederation of midwives，ICM)在2017年更新了對(duì)助產(chǎn)士的定義，即完成助產(chǎn)教育取得執(zhí)業(yè)資格證，為婦女提供孕期、分娩和產(chǎn)后保健，促進(jìn)正常分娩、及時(shí)發(fā)現(xiàn)母嬰并發(fā)癥、具備應(yīng)急能力的人員[2]。助產(chǎn)士的技能對(duì)保障婦幼健康起到關(guān)鍵作用，培訓(xùn)是使助產(chǎn)士具備相應(yīng)能力，提供高標(biāo)準(zhǔn)安全循證護(hù)理的重要基礎(chǔ)[3]。據(jù)統(tǒng)計(jì)[4-5]，接受規(guī)范培訓(xùn)和國際標(biāo)準(zhǔn)管理的

250001助產(chǎn)士主要是指可以獨(dú)立接生或者護(hù)理產(chǎn)婦的護(hù)士，助產(chǎn)士的工作有著較大的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也要求助產(chǎn)士有著較高的技術(shù)，只有這樣才能保證產(chǎn)婦與胎兒的生命安全，基于此，助產(chǎn)士所承擔(dān)的工作壓力也比較大，通過調(diào)查顯示，長(zhǎng)時(shí)間從事助產(chǎn)士的工作很容易引起職業(yè)緊張等疾病，對(duì)助產(chǎn)士的身心健康造成了很大影響[1-3]。 伴隨著臨床護(hù)理模式不斷改變，助產(chǎn)士的工作量、承受壓力越來越大，隨之焦慮、身心耗竭綜合征等疾病發(fā)生率也隨之增加[4-7]。助產(chǎn)士的身心健康與產(chǎn)婦及胎兒健康之

好聽的名字，叫助產(chǎn)士，她們的作用不止于此，在孕婦自然分娩的過程中，她們發(fā)揮著不可小覷的重要作用。1.在產(chǎn)婦分娩前，助產(chǎn)士會(huì)認(rèn)真地查看各項(xiàng)產(chǎn)前檢查記錄，了解產(chǎn)婦和胎兒的實(shí)際情況，為產(chǎn)科醫(yī)生決定讓產(chǎn)婦采取何種方式分娩提供建議。2.在產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)士會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，還會(huì)告訴產(chǎn)婦怎么用力，給產(chǎn)婦擦汗、喂水、喂食。這些看似簡(jiǎn)單的舉動(dòng)，對(duì)于正在分娩中的產(chǎn)婦來說卻是非常必要的關(guān)懷。3.在產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)士還會(huì)給產(chǎn)婦做胎心監(jiān)護(hù)，每間隔10分鐘就會(huì)

求也越來越高。助產(chǎn)士不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)與豐富的實(shí)踐技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，還要具備較高的溝通能力。分娩雖是正常的生理過程，但卻是女性生命發(fā)展過程中的重大應(yīng)激事件。有研究表明，臨床產(chǎn)婦具有諸多心理特征，如興奮和焦慮相互交織、陣痛所致的依賴心理、懷疑心理、自尊心理等[1]。因此，助產(chǎn)士需要十分重視與產(chǎn)婦的溝通，以便提高產(chǎn)婦配合度。低年資助產(chǎn)士因?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，有時(shí)無法較好地與產(chǎn)婦溝通。護(hù)士長(zhǎng)授權(quán)賦能教育指護(hù)士長(zhǎng)正確審視自身權(quán)利，合理授權(quán)賦能給護(hù)理人員，使其參與管理并提

一過程中，發(fā)揮助產(chǎn)士的作用，可有效促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩。隨著護(hù)理改革工作的不斷推進(jìn)，社會(huì)對(duì)助產(chǎn)士護(hù)理質(zhì)量要求在逐漸提升。那么，助產(chǎn)士該如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理呢？助產(chǎn)士如何為產(chǎn)婦提供情感支持產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中，會(huì)感受到明顯的疼痛，進(jìn)而產(chǎn)生負(fù)面情緒。此時(shí)，助產(chǎn)士就需要為產(chǎn)婦提供心理支持，使其焦慮、恐懼、擔(dān)憂等各種負(fù)面情緒有效緩解。還可通過詳細(xì)講解產(chǎn)房環(huán)境、設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)，增加產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心。產(chǎn)婦在進(jìn)行各項(xiàng)檢查以及治療前，助產(chǎn)士也要逐一進(jìn)行講解，以有效降低產(chǎn)婦對(duì)未知事

護(hù)服務(wù)[1]。助產(chǎn)士門診是助產(chǎn)專業(yè)服務(wù)的新模式，可有效彌補(bǔ)國內(nèi)傳統(tǒng)的產(chǎn)科醫(yī)生主導(dǎo)模式的不足，實(shí)現(xiàn)助產(chǎn)士為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后連續(xù)性、無縫隙的全程護(hù)理[2]。澳大利亞最早以助產(chǎn)士門診形式為孕產(chǎn)婦提供健康指導(dǎo)、分娩計(jì)劃及產(chǎn)后照護(hù)[3]，疏導(dǎo)孕期不良情緒，改善分娩結(jié)局[4]。中國香港伊麗莎白醫(yī)院在2002年也嘗試挑選精英助產(chǎn)士組成小組，負(fù)責(zé)一系列的正常懷孕產(chǎn)婦的照護(hù)工作，包括門診產(chǎn)前檢查、待產(chǎn)照顧、接生和產(chǎn)后看護(hù)及檢查等[5]。2006年內(nèi)地首家助產(chǎn)士門診

性的特點(diǎn)。對(duì)于助產(chǎn)士而言，核心勝任力是衡量其自身能力的關(guān)鍵指標(biāo)，助產(chǎn)士自身的核心勝任力也是提高助產(chǎn)服務(wù)質(zhì)量的主要因素，更是目前助產(chǎn)士培訓(xùn)、教育中的關(guān)鍵要素。我國針對(duì)助產(chǎn)士的培訓(xùn)、教育工作，在核心勝任力的提高方面仍存在一些不足，這就需要把握我國助產(chǎn)士核心勝任力的現(xiàn)狀及主要影響因素，為培養(yǎng)高素質(zhì)助產(chǎn)士提供參考和幫助。1我國助產(chǎn)士核心勝任力現(xiàn)狀國際助產(chǎn)士聯(lián)盟針對(duì)助產(chǎn)士的核心勝任力，提出了如下定義：“在助產(chǎn)教育與實(shí)踐的情況下，助產(chǎn)士可以勝任崗位所表現(xiàn)出的專業(yè)行為、

547000）助產(chǎn)士在孕產(chǎn)婦圍手術(shù)期的護(hù)理工作中承擔(dān)著確保母嬰安全的重要職責(zé)，但由于產(chǎn)房不同于其他科室，缺乏疾病轉(zhuǎn)危的提前預(yù)預(yù)知與準(zhǔn)備，突發(fā)的不良事件將造成助產(chǎn)人員易產(chǎn)生創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)[1]。相關(guān)研究指出，助產(chǎn)士經(jīng)歷應(yīng)激創(chuàng)傷事件將對(duì)其身心健康造成影響從而進(jìn)一步對(duì)助產(chǎn)士團(tuán)隊(duì)建設(shè)造成不利。助產(chǎn)士經(jīng)歷的應(yīng)激創(chuàng)傷事件主要以分娩創(chuàng)傷事件為主，據(jù)統(tǒng)計(jì)約有超過78.8%-84.1%的助產(chǎn)士在工作中至少經(jīng)歷過一次分娩創(chuàng)傷事[2]件，而這些創(chuàng)傷事件在給產(chǎn)婦及家屬帶去心理創(chuàng)傷

00）0 引言助產(chǎn)士是醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)獨(dú)立接生與產(chǎn)婦護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員，一定程度上助產(chǎn)士的專業(yè)素質(zhì)水平影響著母嬰安全性[1]。助產(chǎn)士的經(jīng)驗(yàn)源自于日復(fù)一日的臨床實(shí)踐、細(xì)心觀察，對(duì)產(chǎn)程的每一個(gè)變化情況進(jìn)行關(guān)注，掌握應(yīng)對(duì)產(chǎn)程突發(fā)情況的能力，與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，在分娩期間給予產(chǎn)婦充分的鼓勵(lì)與安慰[2]。臨床研究顯示，助產(chǎn)士擁有專業(yè)素質(zhì)能力離不開醫(yī)院的管理、培訓(xùn)，目前對(duì)于助產(chǎn)士主要實(shí)施分層授權(quán)管理，能夠利于對(duì)產(chǎn)婦側(cè)切率進(jìn)行控制，并且還能提高產(chǎn)房質(zhì)量[3]。本文就處于不同管理

倒不如多看幾次助產(chǎn)士門診，更能解決疑惑。分娩，是女性的一項(xiàng)正常的生理活動(dòng)，而非存在什么病理性疾病。在我們醫(yī)院，如果產(chǎn)婦是自然分娩，所有的接生過程都是由助產(chǎn)士主導(dǎo)的。毫不夸張地說，有些健康的產(chǎn)婦，從住院分娩到生完孩子出院，連醫(yī)生的面都見不到。因此，在孕期，通過助產(chǎn)士門診，接觸有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士，會(huì)幫助產(chǎn)婦克服分娩中面臨的問題，更好地分娩。助產(chǎn)士門診和婦產(chǎn)科醫(yī)生門診不一樣，醫(yī)生診室是醫(yī)生一對(duì)一地對(duì)患者問診，針對(duì)的是孕婦的一些疾病問題。在助產(chǎn)士門診呢，是一位助產(chǎn)士，

0%～50%。助產(chǎn)士作為產(chǎn)科的特殊一員，其工作環(huán)境復(fù)雜，時(shí)常面臨著風(fēng)險(xiǎn)，安全感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響到整個(gè)科室的質(zhì)量，一個(gè)好的助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程處理及產(chǎn)婦難產(chǎn)預(yù)估常優(yōu)于產(chǎn)科醫(yī)生。由于助產(chǎn)士的工作性質(zhì)比較特殊，而且在產(chǎn)房?jī)?nèi)工作的強(qiáng)度較大，既要具備高水平的專業(yè)知識(shí)，還要具備熟練的操作技能。隨著產(chǎn)科臨床護(hù)理模式的不斷創(chuàng)新，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都有了明顯提升，但仍然存在著一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，需采取有效的預(yù)防措施，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，降低助產(chǎn)士職業(yè)暴露感染率，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

因此，對(duì)于當(dāng)代助產(chǎn)士來說，要求較高，在助產(chǎn)工作中，質(zhì)量好壞可直接關(guān)聯(lián)母嬰健康。分析得出，產(chǎn)婦是特殊群體，尤其是初產(chǎn)婦，不了解分娩相關(guān)知識(shí)，擔(dān)憂情緒嚴(yán)重，會(huì)產(chǎn)生不同程度焦慮情緒，對(duì)于助產(chǎn)士來說，均屬于應(yīng)解決問題。臨床分析助產(chǎn)士，是特殊護(hù)理人員，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦分娩以及后續(xù)身體恢復(fù)，不僅關(guān)注產(chǎn)婦身體健康，還需要關(guān)注產(chǎn)婦心理健康，因此，將助產(chǎn)士帶教質(zhì)量以及效率均提高，十分必要。臨床對(duì)此進(jìn)行了研究及探討，總結(jié)如下。1 提高助產(chǎn)士心理素質(zhì)并培養(yǎng)其高尚職業(yè)道德1.1服務(wù)態(tài)度應(yīng)

全的關(guān)鍵因素是助產(chǎn)士的專業(yè)知識(shí)和技能。產(chǎn)房是一個(gè)危險(xiǎn)和特殊的地方，產(chǎn)房工作要求高、風(fēng)險(xiǎn)大。助產(chǎn)士是一個(gè)特殊的醫(yī)療服務(wù)群體，既不同于醫(yī)生，也不完全等同于護(hù)士。助產(chǎn)士的知識(shí)技能水平是保障母嬰安全的最基本要素，所以對(duì)助產(chǎn)士的要求更高。因此，提高助產(chǎn)士的綜合能力，提高助產(chǎn)士的工作質(zhì)量是控制產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)的途徑[1]。本研究探索了助產(chǎn)士分級(jí)授權(quán)管理對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量控制的影響，如下。1 資料與方法1.1 一般資料入組本院科室收治的產(chǎn)婦共80例，入組時(shí)間2019年2月～2020年1

然分娩過程中，助產(chǎn)士提供安全的、以產(chǎn)婦為中心的護(hù)理，從而協(xié)助產(chǎn)婦安全地分娩出健康的嬰兒[1]。但是自然分娩過程同時(shí)充滿未知與危險(xiǎn)，產(chǎn)婦承受生理痛苦和心理上的煎熬，造成分娩創(chuàng)傷[2?3]。助產(chǎn)士是產(chǎn)婦自然分娩過程中的支持者和陪伴者，會(huì)因?yàn)楸┞杜c共情產(chǎn)生繼發(fā)性創(chuàng)傷應(yīng)激，不僅影響助產(chǎn)士的身心健康，還會(huì)影響她們的職業(yè)健康[4]。我國助產(chǎn)人力資源緊缺[5]，2015年全面實(shí)施“二孩”政策加劇了這種局面，若助產(chǎn)士因繼發(fā)性創(chuàng)傷應(yīng)激選擇離職會(huì)給我國的助產(chǎn)士人力資源提出嚴(yán)峻

。她問：“你們助產(chǎn)士在分娩時(shí)到底干什么呢，如果是剖宮產(chǎn)，有醫(yī)生來負(fù)責(zé)手術(shù)，如果是順產(chǎn)，也不需要你們干什么，產(chǎn)婦使勁兒就把孩子生出來，你們就是喊喊使勁，使勁兒，這活也太輕松了！”說到助產(chǎn)士在產(chǎn)婦分娩時(shí)，也就是第二產(chǎn)程的作用，很關(guān)鍵。第二產(chǎn)程是指宮頸口全開、胎兒出生的過程。在這當(dāng)中，我們助產(chǎn)士的貢獻(xiàn)可以分為四大類：分娩姿勢(shì)：這里面包括助產(chǎn)士會(huì)幫助產(chǎn)婦選擇舒服的分娩姿勢(shì);非藥物止痛：助產(chǎn)士會(huì)給產(chǎn)婦按摩酸痛部位，緩解疼痛;推擠技術(shù)：在分娩時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)，或者胎兒

221000）助產(chǎn)士是孕婦分娩時(shí)期的主要照顧者，可獨(dú)立接生和護(hù)理產(chǎn)婦，能夠?yàn)楫a(chǎn)婦提供專業(yè)性、連續(xù)性的服務(wù)[1]。由于助產(chǎn)士工作的特殊性與重要性，助產(chǎn)士的技術(shù)水平和操作能力直接影響著母嬰結(jié)局[2]。但是助產(chǎn)士工作專業(yè)性極強(qiáng)，而目前我國醫(yī)院的助產(chǎn)士多為其他專業(yè)轉(zhuǎn)崗而來，缺乏專業(yè)性和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)[3]。因此，對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)使其具備良好的人際溝通能力、應(yīng)急能力、綜合判斷能力、專業(yè)操作能力，從而能夠勝任助產(chǎn)工作，為母嬰健康保駕護(hù)航具有重要意義。本研究選擇

上提高了對(duì)產(chǎn)房助產(chǎn)士的工作要求[1]。助產(chǎn)士的工作內(nèi)容主要包括陰道分娩助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)助產(chǎn)、安撫產(chǎn)婦情緒與緊急情況處理等方面[2]。對(duì)產(chǎn)房助產(chǎn)士出現(xiàn)心理壓力的相關(guān)因素進(jìn)行分析，對(duì)緩解助產(chǎn)士的心理壓力有重要的意義[3]。本文通過對(duì)23 名助產(chǎn)士的心理壓力相關(guān)因素進(jìn)行研究與分析，探討分析產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力并提出相應(yīng)的解決對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料將我院2017 年5 月至2019 年5 月產(chǎn)房工作的23 名助產(chǎn)士作為研究對(duì)象，對(duì)全部助產(chǎn)士進(jìn)

526020）助產(chǎn)士在母嬰安全與健康中承擔(dān)著非常重要的角色， 其技術(shù)水平和操作能力關(guān)系著母嬰的安危［1－2］。 助產(chǎn)士能力的培訓(xùn)與提升是永恒不變的話題， 因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">助產(chǎn)士的綜合能力關(guān)乎產(chǎn)婦安全分娩、嬰兒健康出生和分娩并發(fā)癥的發(fā)生。 工作坊教學(xué)模式是注重培訓(xùn)與結(jié)果的教學(xué)模式， 即經(jīng)過制定教學(xué)目標(biāo)、 理論培訓(xùn)與頭腦風(fēng)暴、 仿真模擬訓(xùn)練、真實(shí)情景再現(xiàn)、 臨床實(shí)踐應(yīng)用環(huán)節(jié)內(nèi)容， 使助產(chǎn)士先通過理論培訓(xùn)與頭腦風(fēng)暴， 深入學(xué)習(xí)與理解教學(xué)內(nèi)容， 再通過仿真模擬訓(xùn)練指導(dǎo)具體實(shí)踐

醫(yī)療科室，其與助產(chǎn)士每個(gè)家庭的利益是息息相關(guān)的，加之醫(yī)療法律逐漸深入人心，可以說，該科室極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。產(chǎn)科護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰的安全問題，而助產(chǎn)士就是從事母嬰護(hù)理工作的關(guān)鍵群體，可以說其承擔(dān)的壓力是巨大的，不僅每天要面對(duì)物理、化學(xué)等外界刺激，而且其直接與各種污染物（如血液、分泌物、羊水等）接觸，這也使得助產(chǎn)士成為高危群體[1]?；谝陨?，必須事先掌握可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)提出針對(duì)性防范對(duì)策[2]。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015

4007）產(chǎn)房助產(chǎn)士是一個(gè)特殊的群體，助產(chǎn)士技能操作水平直接關(guān)系著孕產(chǎn)婦及新生兒的安危，是產(chǎn)婦分娩和應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況時(shí)最重要的合作伙伴。產(chǎn)房助產(chǎn)士分層培訓(xùn)可提高助產(chǎn)士的技能操作水平，對(duì)產(chǎn)房的質(zhì)量控制有著重要的影響。我院在助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)中，對(duì)新入職助產(chǎn)士進(jìn)行分層培訓(xùn)，其培訓(xùn)效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年1月～2018年12月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分層培訓(xùn)的新入職產(chǎn)房助產(chǎn)士50例作為研究對(duì)象，50例助產(chǎn)士均為女性，平均年齡（21.8

技術(shù)，其作用在助產(chǎn)士培訓(xùn)過程中，能夠有些結(jié)合助產(chǎn)士的實(shí)際情況，對(duì)其明確培訓(xùn)內(nèi)容，有助于助產(chǎn)培訓(xùn)工作順利開展，能夠進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)各個(gè)助產(chǎn)士的工作職責(zé)，提升了助產(chǎn)工作質(zhì)量[1]。我院對(duì)22名助產(chǎn)士，研究分層規(guī)范化?？婆嘤?xùn)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年12月～2018年12月我院助產(chǎn)士22名作為研究對(duì)象，按照不同培訓(xùn)方法將其分為常規(guī)組（2016年12月～2017年12月）與研究組（2017年12月～2018年12月），各22例，

0220）新進(jìn)助產(chǎn)士由于缺少工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)產(chǎn)房環(huán)境的特殊性了解較少，同時(shí)產(chǎn)房孕產(chǎn)婦數(shù)量較大且不同產(chǎn)婦情況不同，工作內(nèi)容十分復(fù)雜，產(chǎn)婦對(duì)于新助產(chǎn)士通常帶有抵觸心理，因此要求助產(chǎn)士具有較高的專業(yè)素質(zhì)及綜合職業(yè)素質(zhì)，產(chǎn)科帶教老師應(yīng)做好上崗帶教工作，為新助產(chǎn)士爭(zhēng)取更多的實(shí)際工作機(jī)會(huì)[1]。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年10月至2017年10月本院產(chǎn)科30例新進(jìn)助產(chǎn)士帶教資料進(jìn)行回顧性分析，所有新助產(chǎn)士均為女性。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各15例。對(duì)照組

24400新的助產(chǎn)士在剛到工作崗位時(shí)由于對(duì)產(chǎn)房實(shí)際環(huán)境不熟悉[1]，對(duì)產(chǎn)婦病情程度等具體情況經(jīng)驗(yàn)缺乏，必須經(jīng)過一段時(shí)間的帶教練習(xí)[2]，有相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行實(shí)地實(shí)時(shí)指導(dǎo)，系統(tǒng)性地考核，從而可以更加熟練掌握助產(chǎn)士工作技能并做到得心應(yīng)手[3]，也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生[4]。本次研究采取我院2017年1月—2018年4月納入的新助產(chǎn)士6名作為研究對(duì)象進(jìn)行探究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選擇我院2017年1月—2018年4月納入的

間的衰微之后，助產(chǎn)士群體有可能重回公眾視野。隨著生育政策的調(diào)整和生育服務(wù)的提升，國內(nèi)助產(chǎn)士服務(wù)能力或?qū)⒚媾R一次整體提升。2018年3月，齊齊哈爾市第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“齊齊哈爾市一院”）借鑒其他地區(qū)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，正式成立助產(chǎn)士門診，為部分孕產(chǎn)婦提供咨詢指導(dǎo)服務(wù)。分娩室護(hù)士長(zhǎng)高宏暉就是上述門診的出診人員之一。據(jù)她介紹，早在2017年醫(yī)院就鼓勵(lì)資深助產(chǎn)士在產(chǎn)房為孕產(chǎn)婦開展宣教。同時(shí)，醫(yī)院還將助產(chǎn)士門診籌備工作提上日程，重點(diǎn)是遴選合格助產(chǎn)士，2018年初正式開診。新

在醫(yī)療行業(yè)中，助產(chǎn)士屬于一種比較特殊的群體，承擔(dān)著剖宮產(chǎn)接生、順產(chǎn)接生以及處理緊急情況等重責(zé)，同時(shí)助產(chǎn)士的工作具有高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力等特點(diǎn)，因此大部分的助產(chǎn)士均存在不同程度的心理壓力，必須要對(duì)出現(xiàn)的心理壓力進(jìn)行及時(shí)的緩解，否則會(huì)導(dǎo)致助產(chǎn)士的工作以及正常的生活受到影響[1-2]。在本次研究中，對(duì)產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力因素進(jìn)行研究分析，同時(shí)探討相應(yīng)的緩解對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2016年6月至2017年6月在我院產(chǎn)房中工齡2年以上的助產(chǎn)士

政策”開放后，助產(chǎn)士人力缺口大[2]，母嬰健康及助產(chǎn)質(zhì)量越來越受到關(guān)注?！?010-2020中國婦女兒童發(fā)展綱要》中明確提出要發(fā)展助產(chǎn)士隊(duì)伍，強(qiáng)化助產(chǎn)士教育?，F(xiàn)代助產(chǎn)理念認(rèn)為妊娠是一個(gè)自然的生理過程，助產(chǎn)士是低危孕產(chǎn)婦的專業(yè)照護(hù)者，倡導(dǎo)助產(chǎn)士主導(dǎo)的連續(xù)性照護(hù)模式[3]。然而目前我國助產(chǎn)士的服務(wù)多限于對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)的片段式管理，助產(chǎn)實(shí)踐范圍受限，助產(chǎn)士對(duì)孕婦的產(chǎn)前及產(chǎn)后照護(hù)仍處于探索階段，助產(chǎn)服務(wù)缺乏連續(xù)性[4,5]本文將就如何在我國開展助產(chǎn)士主導(dǎo)的正常妊娠分娩

著·研究分娩室助產(chǎn)士職業(yè)暴露的易感染因素及護(hù)理措施張曉慶（山西省臨汾市堯都區(qū)第二人民醫(yī)院，山西 臨汾 041000）目的探討分娩室助產(chǎn)士職業(yè)暴露的易感染因素以及針對(duì)性的防護(hù)措施。方法 選取2016年1月～2017年7月我院的分娩室助產(chǎn)士400例進(jìn)行觀察；采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為參照組、護(hù)理組各200例，分別給予常規(guī)防護(hù)、針對(duì)性防護(hù)。記錄觀察兩組助產(chǎn)士易發(fā)生感染的原因以及職業(yè)暴露發(fā)生率。結(jié)果 護(hù)理組、參照組職業(yè)暴露發(fā)生率分別為15.00%、31.00%，差異

4000產(chǎn)婦對(duì)助產(chǎn)士門診服務(wù)需求的調(diào)查分析熊莎莎，丁坤瓊，譚玲重慶三峽中心醫(yī)院產(chǎn)科，重慶404000助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)是為產(chǎn)婦提供連續(xù)性服務(wù)的、具有專業(yè)技能的人員，助產(chǎn)士對(duì)孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)和陪護(hù)能夠?yàn)樵挟a(chǎn)婦提供心理支撐、技術(shù)指導(dǎo)。以助產(chǎn)士門診服務(wù)是否被孕產(chǎn)婦所需求為題，設(shè)定包括基本信息、對(duì)助產(chǎn)士門診的認(rèn)知、助產(chǎn)士門診需求情況三個(gè)部分的調(diào)查問卷，向滿足情況的產(chǎn)婦進(jìn)行發(fā)放，然后對(duì)回收的問卷進(jìn)行整理分析。調(diào)查問卷的結(jié)果展現(xiàn)了被調(diào)查對(duì)象認(rèn)為開設(shè)助產(chǎn)士門診有必要，大部分人愿意去

著一定的差異，助產(chǎn)士需要為產(chǎn)婦提供十分詳盡的服務(wù)，其工作內(nèi)容十分復(fù)雜[1]。新助產(chǎn)士由于缺少工作經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)于產(chǎn)房環(huán)境的特殊性不夠了解，并且無法掌握產(chǎn)婦的具體病情程度，因此新助產(chǎn)士的學(xué)習(xí)效果并不是十分顯著。不同于普通的護(hù)理人員，助產(chǎn)士需要更高的專業(yè)性以及綜合職業(yè)素質(zhì)，所以這也對(duì)帶教工作提出了更高的要求[2]。通常情況下，產(chǎn)科比較容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，產(chǎn)婦對(duì)于新助產(chǎn)士會(huì)有著一定的抵觸心理，所以為了提供助產(chǎn)士更多的實(shí)際工作機(jī)會(huì)，需要進(jìn)行上崗帶教工作，其相關(guān)內(nèi)容如下

841000）助產(chǎn)士職業(yè)暴露的危險(xiǎn)及防護(hù)李 霞，李桂琴（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第二師庫爾勒醫(yī)院產(chǎn)科，新疆 巴音郭楞 841000）目的 探討助產(chǎn)士職業(yè)暴露中的危險(xiǎn)因素，提出助產(chǎn)士職業(yè)暴露過程中的防護(hù)措施。方法 通過提高助產(chǎn)士的職業(yè)安全意識(shí)、規(guī)范助產(chǎn)士的工作流程等以最大限度的降低助產(chǎn)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果 助產(chǎn)士的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)與助產(chǎn)士的安全意識(shí)、操作規(guī)范、心理狀況等有著緊密聯(lián)系，只有在以上各方面做好防護(hù)措施，才能最大限度的保障助產(chǎn)士的工作安全。結(jié)論 助產(chǎn)士是一項(xiàng)高危職

1220）產(chǎn)科助產(chǎn)士的職業(yè)危害及防護(hù)措施黃會(huì)娟（重慶市長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院，重慶 401220）為研究產(chǎn)科助產(chǎn)士的職業(yè)危害及防護(hù)措施，本文在閱讀大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)產(chǎn)科助產(chǎn)士的職業(yè)危害進(jìn)行了總結(jié)與分析，并提出了具體的防護(hù)措施，目的在于降低產(chǎn)科助產(chǎn)士職業(yè)危害的發(fā)生幾率，提高助產(chǎn)士工作的安全水平。產(chǎn)科助產(chǎn)士；職業(yè)危害；防護(hù)措施產(chǎn)科助產(chǎn)士工作需常接觸血液、體液及分泌物，因此較其他科室醫(yī)務(wù)人員相比，職業(yè)危害較大[1]。另外，工作過程中如皮膚被銳器割傷，

老白《呼叫助產(chǎn)士》是BBC于2012年出品的一部劇集，目前正在播出第五季。該劇改編自英國護(hù)士、音樂家Jennifer Worth的同名回憶錄，講述了20世紀(jì)五六十年代倫敦東區(qū)一群助產(chǎn)士的工作與生活。Jenny Lee是一位新獲得助產(chǎn)士資格的護(hù)士，她放棄了原本更加優(yōu)越的選擇，來到位于倫敦東區(qū)的Nonnatus House開始了自己的助產(chǎn)士生涯。她本以為自己工作的地方是一間診所，沒想到Nonnatus House是一家修道院，修道院的修女們同樣在做著助產(chǎn)士的工

潔 李小娟產(chǎn)房助產(chǎn)士是醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)特殊的群體, 也服務(wù)于特殊群體。主要負(fù)責(zé)低危孕產(chǎn)婦產(chǎn)程的觀察、監(jiān)護(hù)和接產(chǎn), 負(fù)責(zé)新生兒的處理及新生兒窒息的協(xié)助急救, 并配合醫(yī)生進(jìn)行難產(chǎn)的接生等工作。助產(chǎn)工作風(fēng)險(xiǎn)大, 技術(shù)要求高, 工作壓力大, 超負(fù)荷的工作強(qiáng)度使助產(chǎn)士承受著較大的心理壓力,這嚴(yán)重影響到助產(chǎn)士的身心健康和產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量［1］。近年來,隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變及人們法律意識(shí)的增強(qiáng), 孕產(chǎn)婦及家屬和社會(huì)對(duì)助產(chǎn)士的期望和要求越來越高, 助產(chǎn)士不僅要有嫻熟的助產(chǎn)

陳振皓助產(chǎn)士工作壓力源和心理健康狀況的調(diào)查探討陳振皓目的調(diào)查并探討助產(chǎn)士工作壓力來源和心理健康狀況, 并提出改善護(hù)理管理以及確保助產(chǎn)士心理健康的相關(guān)解決對(duì)策。方法助產(chǎn)士20例, 利用護(hù)士抑郁評(píng)價(jià)表、壓力源表和焦慮評(píng)價(jià)表對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行問卷調(diào)查, 并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析。結(jié)果助產(chǎn)士工作壓力源是護(hù)理專業(yè)和工作時(shí)間, 助產(chǎn)士焦慮值為(44.83±12.17)分, 抑郁分值為(52.20±13.26)分, 與常模參照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。另外,

510170）助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程過程中的心理探討陸健華（廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院，廣東 廣州 510170）目的調(diào)查影響助產(chǎn)士心理健康的主要因素，并提出相應(yīng)的解決措施。方法采用自行設(shè)計(jì)問卷的方式對(duì)我院10名助產(chǎn)士進(jìn)行問卷調(diào)查，了解影響其心理健康的因素。結(jié)果影響助產(chǎn)士心理健康的主要因素有：工作量大且技術(shù)含量較高；高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)壓力；職業(yè)暴露機(jī)會(huì)較大；職業(yè)地位較低等。結(jié)論助產(chǎn)士的心理健康影響著其工作質(zhì)量和效率，醫(yī)院應(yīng)盡量緩解助產(chǎn)士的心理壓力，保障助產(chǎn)士心理健康，使其能夠

學(xué)管理模式。在助產(chǎn)士教育中，引入“導(dǎo)師制”，可以實(shí)現(xiàn)助產(chǎn)專業(yè)帶教從“教學(xué)”到“導(dǎo)學(xué)”的突破，體現(xiàn)實(shí)習(xí)助產(chǎn)士在實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)中的主體地位，提高實(shí)習(xí)助產(chǎn)士的學(xué)習(xí)興趣，保證專科帶教、全程督導(dǎo)，有助于動(dòng)態(tài)掌握實(shí)習(xí)助產(chǎn)士實(shí)習(xí)的全過程，指導(dǎo)實(shí)習(xí)助產(chǎn)士學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣。現(xiàn)就實(shí)習(xí)助產(chǎn)士實(shí)習(xí)中實(shí)行臨床導(dǎo)師制的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 助產(chǎn)士培養(yǎng)現(xiàn)狀目前，我國并無臨床護(hù)理或助產(chǎn)士教學(xué)的專業(yè)師范院校，各教學(xué)醫(yī)院的臨床帶教老師大多數(shù)未經(jīng)過專業(yè)的教學(xué)培訓(xùn)，缺乏現(xiàn)代教育理論

海霞工作壓力對(duì)助產(chǎn)士身心健康影響的分析及對(duì)策馮淑香 苗 慧 王海霞目的探討產(chǎn)房助產(chǎn)士的工作壓力對(duì)身心健康的影響并提出對(duì)策。方法合理調(diào)整科室人員的配置比例，制訂安全可行的操作程序，并為助產(chǎn)士提供繼續(xù)教育的條件，培養(yǎng)助產(chǎn)士溝通和應(yīng)變能力。結(jié)果由于產(chǎn)房特殊的工作性質(zhì)給助產(chǎn)士的身心健康帶來很大的壓力及危害。結(jié)論助產(chǎn)士的工作必須具有高度的責(zé)任心，繼續(xù)教育對(duì)助產(chǎn)士造成了一定的壓力，助產(chǎn)士要注重自我心理素質(zhì)的調(diào)節(jié)，擁有良好、健康的身心狀態(tài)。助產(chǎn)士；工作壓力；身心健康助產(chǎn)

林美蘭助產(chǎn)士心理健康狀況分析及應(yīng)對(duì)措施林美蘭①助產(chǎn)士是護(hù)士隊(duì)伍中特殊的組成部分，擔(dān)負(fù)著保障母嬰安全的雙重責(zé)任，社會(huì)的進(jìn)步要求當(dāng)代助產(chǎn)士具備一定專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)還需具備健康的心理。助產(chǎn)士心理健康水平與工作環(huán)境、工作風(fēng)險(xiǎn)、工作壓力有關(guān)，管理者應(yīng)從這些影響因素中積極尋求相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，提高助產(chǎn)士心理健康水平，從而提高助產(chǎn)質(zhì)量，保障母嬰的安全。助產(chǎn)士； 心理健康； 應(yīng)對(duì)措施隨著社會(huì)的進(jìn)步和人文水平的提高，孕育健康聰明的下一代成為每個(gè)父母的熱切期望，而助產(chǎn)士是母嬰

來越受到關(guān)注。助產(chǎn)士因工作環(huán)境、工作性質(zhì)的特殊性，經(jīng)常暴露于血液、羊水、分泌物及銳器（縫針、刀剪）損傷等多種危險(xiǎn)因素之中，是職業(yè)暴露的高危人群[1-2]。為了解大同市助產(chǎn)士的職業(yè)暴露現(xiàn)狀，探討進(jìn)一步的防護(hù)措施，筆者對(duì)116名市級(jí)醫(yī)院的助產(chǎn)士進(jìn)行了問卷調(diào)查，了解2009年6月～2010年6月發(fā)生職業(yè)暴露及職業(yè)防護(hù)情況，現(xiàn)報(bào)道如下：1 對(duì)象與方法1.1 調(diào)查對(duì)象2009年6月～2010年6月，選擇大同市市級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)士116名，其中，助產(chǎn)士43名，占37.1%；