文/圖/
當人們患有濕疹、毛囊炎、痤瘡、老年斑、銀屑病、帶狀皰疹、紅斑狼瘡、天皰瘡等皮膚疾病時,皮膚科的醫(yī)生或許要給患者開些外用藥物?;颊吣玫酵庥盟幒?,應(yīng)了解藥物的性質(zhì)、療效和用法,并非可以隨意涂抹。
做好充分準備拿到外用藥后,應(yīng)全面了解藥品的名稱、劑型、有效期、性能、注意事項等。然后,清潔皮膚,暴露皮損,準備一次性手套。室內(nèi)溫度要適宜,避免著涼。要在洗澡后立即涂藥。尋常型銀屑病患者可每日洗澡,其他患者不要每日洗澡,尤其是急性期疾病,水溫高、用力搓、用肥皂等不當洗澡,容易加重病情。
按照醫(yī)囑涂抹按醫(yī)囑將相應(yīng)藥物涂抹在皮損處。涂抹多種外用藥時,應(yīng)先涂水劑,再涂膏劑;先涂激素藥膏,再涂止癢保濕藥膏。上藥的手法:戴一次性手套,將藥物螺旋式揉搓在皮損處,直至藥物被吸收。涂抹結(jié)束后擰緊瓶蓋收好藥物,放置在陰涼且兒童拿不到的地方。比如,醫(yī)生為銀屑病患者開出達力士軟膏、達力士擦劑、白凡士林、萌爾夫軟膏等藥物,達力士擦劑需要涂抹在頭皮里,為達到最佳治療效果,男士最好剃頭,女士最好剪發(fā)。還要注意眼睛防護,避免藥劑誤入;頭皮上如有破口,應(yīng)盡量避開。白凡士林是用在鱗屑肥厚的皮損處的,作用是軟化厚痂,待厚痂脫落、露出紅斑塊后再涂達力士軟膏,能起到事半功倍效果,但要螺旋式揉搓上藥。之后別著急穿衣服,待藥物慢慢析出、在皮膚表面形成油膜后,再揉搓一遍皮損,待藥物完全被吸收后再穿衣服。萌爾夫軟膏是用在面部皮膚較薄地方,若冬天感覺面皮干燥,可在涂抹萌爾夫軟膏后再涂保濕霜。
注意把握細節(jié)涂抹皮膚外用藥,是要講究細節(jié)的。把握細節(jié),可以起到事半功倍的效果。涂藥切忌貪多,一次涂抹過多并不能增加患處對藥物吸收而提升藥效,卻可能增加藥物滲透進入血液循環(huán),導致全身不良反應(yīng),同時造成浪費。因此,涂抹藥膏時,最好先將藥膏擠在皮疹上或一只手指的指腹上,再用指尖將藥膏擦開,然后輕輕按摩,把藥物揉入皮損,直至皮疹表面看不見藥膏,便于盡快吸收。一般將藥膏抹至皮疹邊緣外3-5mm即可。不同藥物的涂抹次數(shù)不一樣,不要自行加量,不宜長期涂抹,更不可把外用藥膏用作護膚品。外用激素類藥物一般每日2次,夜晚擦藥效果最好。對銀屑病皮疹,涂藥幾小時后皮疹脫屑嚴重,可即刻再涂藥膏,解決脫屑問題。若藥液與藥膏同用,應(yīng)先涂藥液,待藥液干后再抹藥膏。通常不建議兩種甚至多種藥膏同時用,而應(yīng)間隔數(shù)小時后分開涂抹,不必先洗去前一次涂抹的藥膏。