周玲

【摘要】雖然我國目前的科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備以及技術(shù)都在不斷的發(fā)展，但是依然會出現(xiàn)這樣或者那樣的問題，心血管內(nèi)科住院病人的失眠問題就是一項比較嚴重的問題。失眠雖然是比較常見的一種睡眠障礙，但是它成為產(chǎn)生疾病和影響疾病的主要因素，特別對于心血管內(nèi)科住院病人來說，更加需要比較良好的睡眠來改善自身的體質(zhì)，以便更快的使身體恢復(fù)健康。本文通過對心血管內(nèi)科住院病人失眠相關(guān)因素進行相關(guān)的分析，希望能夠?qū)ξ覈尼t(yī)學(xué)護理工作做出一份貢獻。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)護理；內(nèi)科患者；心血管；失眠因素；身體健康

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.02..02

1 前 言

睡眠對于人體來說是一種非常重要的生理現(xiàn)象，擁有一個良好的睡眠質(zhì)量對于病人來說是十分重要的，良好的睡眠可以維持生命的活動，并且保持身體健康。住院的病人是非常特殊的人群，更加需要有充足的睡眠保障，所以要了解和改善我國住院病人的睡眠質(zhì)量，通過相關(guān)的分析，了解影響睡眠的因素，對于我國的臨床護理工作來說是十分重要的?，F(xiàn)如今只有很少的一部分人關(guān)注一般病人的睡眠質(zhì)量，這對我國護理工作的發(fā)展是極其不利的。

2 影響內(nèi)科心血管病人睡眠的因素

2.1 心理因素

失眠的主要表現(xiàn)是睡眠障礙，可以分成三種主要階段，第一階段為初段失眠，也就是說患者入睡較為困難。第二種是中段失眠，它的臨床表現(xiàn)為睡眠較淺，在睡眠的過程中容易驚醒，并且不容易再次進入睡眠[1]。第三種為末端睡眠，也就是早醒的情況，有很多人在睡眠過程中，睡眠時間遠遠小于其他普通人的睡眠時間，并且在睡眠過程中多夢或者容易做噩夢，在入睡時沒有睡眠感，或者是在入睡后，依舊感覺身體比較疲勞，這些都是睡眠障礙問題。病人來說，睡眠障礙是一種比較常見的癥狀，而這些癥狀常常發(fā)生在剛住院的患者中，如果不能夠及時的調(diào)節(jié)病人的心理問題，將會影響病人的精神和體力恢復(fù)，并且導(dǎo)致患者病情的加重，延長住院時間[2]?；颊叩纳鐣彝ソ巧淖兓?，以及親人離開的孤獨和寂寞感，都會引起病人內(nèi)心的不適，也會因為疾病的檢查以及治療費用等問題，導(dǎo)致內(nèi)心壓力過大，從而產(chǎn)生焦慮緊張等心情影響睡眠質(zhì)量。這些問題一般都常見于心理素質(zhì)較差的病人，或者家庭存在問題的病人。對于相關(guān)護理工作來說，也是較為困難的，因為有許多的護理人員并不了解病人的家庭情況以及心理因素，并不能很好的調(diào)節(jié)病人的心理問題啊，從而導(dǎo)致病人失眠狀況越來越嚴重，使病人的病情越來越嚴重。

2.2 身體因素

除了心血管病人的心理因素之外，心血管病人身體的影響也是十分嚴重的，通過相關(guān)的實例調(diào)查我們不難發(fā)現(xiàn)，病癥的本身以及并癥發(fā)生時的癥狀，都嚴重的影響著患者的睡眠質(zhì)量，這些癥狀是導(dǎo)致患者睡眠障礙的主要原因。例如冠心病病人在夜晚時，很容易頻繁發(fā)作心絞痛的問題，并且血壓過高無法控制。左心功能不全也會導(dǎo)致患者在夜間時容易發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，或者由于其他內(nèi)科疾病引起的發(fā)熱以及關(guān)節(jié)痛都會引起嚴重的睡眠障礙[3]。因為疾病的長時間影響，患者心理的負擔也會加重患者思考的問題也會增多，并且很擔心在夜晚容易發(fā)生其他意外的問題，導(dǎo)致心中過于恐懼，而遲遲不敢入睡。這個問題更加嚴重的影響了患者的身體，使身體上的疾病和癥狀更加嚴重。有些患者因為持續(xù)的進行心電監(jiān)護，并且長時間的吸氧也會使患者的活動受到很大程度上的限制，導(dǎo)致患者在入睡時具有很強烈的捆綁感，有些患者還害怕夜晚睡覺時會出現(xiàn)跑液或者管道脫出的情況，導(dǎo)致入睡前處于緊張的狀態(tài)和較為強迫的體位，從而嚴重的影響睡眠質(zhì)量。

2.3 環(huán)境因素

有許多醫(yī)護患者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響患者睡眠質(zhì)量的另一因素是環(huán)境中的噪音和燈光以及其他因素的影響。也就是說病人的病區(qū)環(huán)境會影響病人睡眠的質(zhì)量狀況。另外比較陌生的環(huán)境，也會導(dǎo)致患者的睡眠障礙，有些病人因為不適應(yīng)病房的構(gòu)造，并且與家人接觸較少與醫(yī)護人員不熟悉，與病友之間也不會進行相關(guān)的交流而導(dǎo)致對整體環(huán)境較為陌生[4]。因為醫(yī)院畢竟是一個公眾環(huán)境，有些患者的生活習(xí)慣不能得以滿足，入院之后活動減少，白天經(jīng)常進入睡眠，影響了夜晚的入睡。對于患者來說，醫(yī)院的制度和醫(yī)護人員的態(tài)度是十分重要的，有些患者會因為醫(yī)院的制度或者醫(yī)護人員的態(tài)度較差，而影響睡眠質(zhì)量，例如醫(yī)院的探視制度，以及醫(yī)院的作息時間等等。

3 心血管內(nèi)科病人失眠對策

3.1 調(diào)節(jié)心理

對于護理人員來說，對患者的心理調(diào)節(jié)是十分重要的一項護理工作。因為患者的心理會嚴重的影響患者的睡眠質(zhì)量以及患者對病情的看法，如果對患者的心理調(diào)節(jié)較為良好，患者在進行治療時的壓力也會減輕許多。心理因素對患者病情的影響也是十分重要的，如果患者時刻保持著一個良好的心態(tài)面對疾病，那么會大大的提高醫(yī)學(xué)的治療水平[5]。相關(guān)的醫(yī)護人員可以經(jīng)常與患者進行相關(guān)的溝通，在不影響患者的睡眠和其他休息時間的情況下，與患者進行交談，了解患者內(nèi)心的想法，以及減輕患者內(nèi)心的顧慮，使患者能夠?qū)ψ陨淼牟∏榘l(fā)展更有信心，保持一個良好的心態(tài)，來配合醫(yī)護工作者的治療。醫(yī)護人員對病人心理的調(diào)節(jié)也會影響病人的睡眠質(zhì)量，病人擁有一個較好的睡眠質(zhì)量也可以提高患者的生活質(zhì)量，來促進病情的康復(fù)情況，所以醫(yī)院和相關(guān)的護理部門需要對相關(guān)的醫(yī)護人員進行培訓(xùn)工作，使護理人員能夠更好的與患者進行心理上的溝通，并且對患者進行相關(guān)的心理疏導(dǎo)工作，使患者擁有一個健康的心理狀態(tài)。

3.2 調(diào)整患者的身體狀態(tài)

相關(guān)調(diào)查顯示，每個人都會有很大的一部分時間適用于睡眠的大概占人生的1/3左右，如果人長時間不進入睡眠就會導(dǎo)致死亡，所以我們可以了解睡眠對于人來說是十分重要的，它不僅僅是人類的生理需要，也是人類健康中不可或缺的一部分。對于相關(guān)的心血管內(nèi)科住院患者來說，睡眠就更加重要了。在護理工作中，如果能夠及時的了解患者在睡眠中有什么樣的障礙，就能夠積極的尋找出患者身體上的疾病，并且尋找出患者產(chǎn)生疾病的原因，來更好的有針對性的進行相關(guān)的治療和護理工作[6]。所以醫(yī)護患者要時刻的關(guān)注患者的身體狀態(tài)，了解患者是否是因為身體上的原因，而導(dǎo)致不能入睡的問題。許多患者在夜晚中疾病更容易發(fā)作，從而引起身體上的不適，相關(guān)的護理人員要積極的與患者溝通，了解患者是否在夜晚入睡前身體上有不適的問題，并且通過相關(guān)的治療與主治醫(yī)生的溝通來緩解病人在入睡前身體上出現(xiàn)的不適，使病人能夠更好的入睡，減輕自身的心理負擔。

3.3 調(diào)整環(huán)境因素

有許多患者是因為環(huán)境的因素而導(dǎo)致睡眠困難，相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)院也要通過改善自身的環(huán)境和相關(guān)的制度來調(diào)節(jié)患者的睡眠質(zhì)量，醫(yī)院要調(diào)節(jié)在夜晚入睡時的燈光，并且進行定點的熄燈制度，相關(guān)的醫(yī)護人員也要積極的維護病房內(nèi)的環(huán)境，使病房內(nèi)時刻處于一個較為安靜的氛圍，來提高患者的睡眠質(zhì)量。

4 結(jié)束語

充足的睡眠對于心血管疾病患者來說是十分重要的，它有利于患者病情的恢復(fù)。但是由于種種原因?qū)е碌幕颊咚哒系K的問題，相關(guān)的醫(yī)療部門和醫(yī)療機構(gòu)要重視起來，解決問題相關(guān)的問題，使病人能夠更快的恢復(fù)健康。

參考文獻

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[2] 王 嬋.如何看心血管內(nèi)科住院病人失眠的問題[J].赤峰學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版）.2015（10）：51-52.

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本文編輯：李 豆