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      舒適護(hù)理干預(yù)在血液透析患者中的護(hù)理效果觀察及安全性研究

      2018-03-31 07:22徐靜劉淑娟
      關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理干預(yù)血液透析護(hù)理效果

      徐靜 劉淑娟

      【摘要】目的 探討舒適護(hù)理干預(yù)在血液透析患者中的護(hù)理效果及安全性。方法 取2015年8月~2017年8月在我院進(jìn)行血液透析治療的患者80例作為研究對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組(n=40)和觀察組(n=40)。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),比較2組患者護(hù)理后的舒適度、滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的舒適度和滿意度均顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者護(hù)理后低血壓、高血壓、肌肉痙攣、感染等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05)。

      結(jié)論 舒適護(hù)理干預(yù)可有效提升血液透析患者的舒適度,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,值得推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理干預(yù);血液透析;護(hù)理效果;安全性

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.02..01

      雖然血液透析對(duì)腎功能衰竭患者的療效較好,但是在治療過(guò)程中易發(fā)生血壓降低或升高、感染、肌肉痙攣等并發(fā)癥,影響患者的舒適度,使其對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒,影響患者治療依從性及配合度。常規(guī)護(hù)理雖然能滿足患者臨床護(hù)理需要,但是護(hù)理時(shí)并未考慮每一位患者實(shí)際情況,導(dǎo)致護(hù)理預(yù)后較差。本院對(duì)血液透析患者實(shí)施了舒適護(hù)理干預(yù),取得了理想的效果。本課題以我院進(jìn)行血液透析治療的患者80例作為研究對(duì)象,探討舒適護(hù)理干預(yù)在血液透析患者中的護(hù)理效果及安全性,報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      取2015年8月~2017年8月在我院進(jìn)行血液透析治療的患者40例,隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例,其中男14例,女16例,平均年齡(51.43±2.88)歲。觀察組40例,其中男15例,女15例,平均年齡(50.89±2.95)歲。本課題在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、監(jiān)督下進(jìn)行,患者對(duì)護(hù)理方案知情同意,2組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。本課題均得到醫(yī)院倫理委員會(huì)同意,患者及家屬對(duì)護(hù)理方案具備知情權(quán)。

      1.2 方法

      對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù):(1)透析前護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通,講解疾病知識(shí)和透析的必要性和安全性,提升其治療信心,消除患者內(nèi)心的恐懼、害怕心理。此外應(yīng)保持病室內(nèi)安靜、衛(wèi)生、溫濕度適宜,使患者得到充分休息。(2)透析中護(hù)理:指導(dǎo)患者采取舒適的體位,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌化操作,加強(qiáng)用藥護(hù)理,以降低并發(fā)癥發(fā)生。(3)透析后護(hù)理:拔針時(shí)動(dòng)作要輕快,包扎時(shí)松緊要適中,飲食要合理,休息要充分;告知患者

      透析后的注意事項(xiàng),叮囑患者定期到醫(yī)院復(fù)查或不適隨診。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS 18.0軟件處理,計(jì)量資料用“x±s”表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 2組患者護(hù)理后的舒適度和滿意度比較

      觀察組患者護(hù)理后的舒適度評(píng)分為(8.59±1.34)分,其中25例患者對(duì)護(hù)理非常滿意,13例患者對(duì)護(hù)理部分滿意,總體滿意度為95%;對(duì)照組患者護(hù)理后的舒適度評(píng)分為(6.28±1.13)分,其中14例患者對(duì)護(hù)理非常滿意,18例患者對(duì)護(hù)理部分滿意,總體滿意度為80%(P<0.05)。

      2.2 2組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況比較

      觀察組患者護(hù)理后低血壓、高血壓、肌肉痙攣、感染等并發(fā)癥共發(fā)生5例,發(fā)生率為12.5%;對(duì)照組患者護(hù)理后并發(fā)癥共發(fā)生11例,發(fā)生率為27.5%(P<0.05)。

      3 討 論

      血液透析是終末期腎功能衰竭患者腎臟替代治療的主要方法,可有效清除患者體內(nèi)的代謝廢物,維持其水電解質(zhì)和酸堿平衡。由于治療過(guò)程中易發(fā)生多種并發(fā)癥,影響患者的治療信心和治療效果,因此臨床應(yīng)采取有效措施提升患者的治療積極性。本院采取舒適護(hù)理干預(yù)有效提升了血液透析患者的舒適度和滿意度,減少了并發(fā)癥發(fā)生。由于血液透析患者病情較重,患者難免產(chǎn)生恐懼、悲觀等情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)患者的負(fù)面心理,重塑其治療信心。此外環(huán)境干預(yù)、體位指導(dǎo)、治療后舒適護(hù)理均提升了患者的舒適度,治療中采取的無(wú)菌化操作和用藥護(hù)理有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率,提高了治療安全性。本研究中,觀察組患者護(hù)理后的舒適度和滿意度均顯著高于對(duì)照組患者;觀察組患者護(hù)理后低血壓、高血壓、

      肌肉痙攣、感染等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者。

      綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)可有效提升血液透析患者的舒適度,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 虞 瓊.舒適護(hù)理模式在血液透析中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2017,3(04):120-122.

      [2] 張姝娣.舒適護(hù)理在血液透析治療慢性腎衰竭患者中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(12):2290-2291

      [3] 溫 蕾.舒適護(hù)理干預(yù)在慢性腎功能衰竭患者血液透析中的護(hù)理效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(21):193-194.

      [4] 虞 瓊.舒適護(hù)理模式在血液透析中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2017,3(04):120-122.

      [5] 馬 靚,張立元,許 勤.維持性血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染及預(yù)防的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(01):85-88.

      本文編輯:吳宏艷

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