馮方,加藤伸郎,王芙蓉
阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)又稱老年性癡呆,是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙為特點(diǎn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。患者可出現(xiàn)以記憶、定向、智力、判斷、執(zhí)行功能障及人格和行為改變等為特點(diǎn)的全面性癡呆。AD的病理特征是β淀粉樣蛋白(βamyloid protein,Aβ)沉積形成老年斑(senile plaque,SP),過度磷酸化的微管相關(guān)蛋白tau蛋白形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(neurofibrillary tangle,NFT)及進(jìn)行性顳葉和海馬等部位神經(jīng)元脫失[1-3]。大腦海馬長時程增強(qiáng)(long term potentiation,LTP)是與學(xué)習(xí)記憶有關(guān)的一種活動依賴性突觸可塑性模型,廣泛應(yīng)用于學(xué)習(xí)記憶的機(jī)制研究中[4,5]。既往研究表明,一定頻率光刺激可改善20~25周青年3xTg癡呆小鼠的認(rèn)知功能[6]。本研究對3xTg AD模型小鼠(APP、Tau及PS1三重轉(zhuǎn)基因小鼠)進(jìn)行光刺激,以探討光刺激對AD小鼠海馬組織LTP及Aβ含量的影響。
SPF級4~6月3xTg AD小鼠20只,同基因背景野生型4~6月小鼠10只,雌雄各半,體質(zhì)量25~35 g,由加藤伸郎教授(日本金澤醫(yī)科大學(xué)生理學(xué)系)提供;均飼養(yǎng)在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院動物實(shí)驗(yàn)中心SPF級動物飼養(yǎng)房,嚴(yán)格遵守SPF級動物操作規(guī)范,12 h光照循環(huán)。Aβ酶聯(lián)免疫吸附測定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)試劑盒購于武漢博士德生物工程有限公司,水合氯醛購于武漢賽維爾生物技術(shù)有限公司,酶標(biāo)儀購于瑞士Tecan公司。
1.2.1實(shí)驗(yàn)動物分組及模型制作3xTgAD小鼠隨機(jī)分為光刺激(PS)組和未刺激(NS)組,野生型小鼠納入對照組,各10只。PS組在12 h黑暗期間額外接受光刺激,在籠頂約30 cm高處放置一盞由控制裝置點(diǎn)亮的鹵素?zé)?,該控制裝置為臨床用事件相關(guān)腦電圖誘發(fā)設(shè)備,刺激光源是頻率為2 Hz,強(qiáng)度為300勒克斯的閃爍光。PS組小鼠每日接受光刺激,持續(xù)4周。NS組及對照組小鼠不接受額外光刺激,其余實(shí)驗(yàn)條件均相同。
1.2.2 海馬突觸LTP檢測制作腦片:各組隨機(jī)選取5只小鼠,10%水合氯醛麻醉后快速斷頭取腦,將腦組織置于4℃人工腦脊液(artificial cerebrospinal fluid,ACSF)中,ACSF中通以95%O2和5%CO2混合氣體,分離出雙側(cè)海馬,用震動切片機(jī)切成厚度為400 μm的腦片。將腦片置于持續(xù)通氧的ACSF中,室溫22~25℃下孵育2 h,之后將腦片移至30℃恒溫浴槽中,以2.0~2.5 mL/min的速度持續(xù)灌流ACSF,并持續(xù)通入上述含氧混合氣體。
誘導(dǎo)離體海馬組織的LTP:將腦片移入記錄槽中心,以3 mL/min的速度持續(xù)灌流氧飽和ACSF,顯微鏡下找到海馬CA1區(qū)。將刺激電極放在shaffer纖維上,記錄電極放在海馬CA1區(qū)的輻射層。測試時刺激電極每隔30 s給出1個0.033 Hz、波寬100 μs的刺激。刺激強(qiáng)度由小到大,每次刺激記錄相應(yīng)的興奮性突觸后電位(excitatory postsynaptic potential,EPSP),觀察記錄fEPSP幅值,通過測量fEPSP斜率確定突觸傳遞強(qiáng)度。選擇fEPSP最大值的25%刺激強(qiáng)度作為最終刺激強(qiáng)度,記錄30 min fEPSP作為基線,之后給予高頻串刺激(high frequency stimulaiton,HFS)誘導(dǎo)LTP,HFS為5串100 Hz的刺激,每串5個脈沖,串間隔200 ms。HFS誘發(fā)LTP后用1次/5min的檢測方波檢測并記錄fEPSP斜率。
1.2.3 ELISA法檢測小鼠海馬組織內(nèi)Aβ含量4周光刺激完成后,隨機(jī)從各組選取5只小鼠,水合氯醛麻醉后斷頭取腦,將海馬組織分離,提取海馬總蛋白。按ELISA試劑盒說明檢測Aβ含量。
各組高頻強(qiáng)直刺激后成功誘發(fā)LTP并持續(xù)記錄120 min,3組間各個時間點(diǎn)fEPSP斜率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。NS組fEPSP斜率明顯低于對照組(P<0.05),PS組fEPSP斜率明顯高于NS組(P<0.05)。這表明與對照組相比,NS組LTP明顯受抑,PS組較NS組LTP明顯增強(qiáng)(均P<0.05),見表1、圖1。
表1 各組小鼠HFS誘導(dǎo)后海馬fEPSP斜率比較(mV/ms,±s)
表1 各組小鼠HFS誘導(dǎo)后海馬fEPSP斜率比較(mV/ms,±s)
注:與對照組比較,①P<0.05;與NS組比較,②P<0.05
組別對照組NS組PS組只數(shù)10 10 10 30 min 1.75±0.54 0.91±0.37①1.43±0.48②60 min 1.79±0.62 0.95±0.42①1.55±0.58②90 min 1.93±0.43 1.19±0.35①1.67±0.62②120 min 1.88±0.58 1.22±0.32①1.63±0.49②
圖1 各組小鼠HFS誘導(dǎo)后不同時間點(diǎn)海馬fEPSP斜率
光刺激能逆轉(zhuǎn)3xTg AD小鼠腦組織中Aβ的沉積。對照組海馬組織表達(dá)少量Aβ,NS組Aβ蛋白的表達(dá)較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PS組Aβ的沉積較NS組明顯減少(P<0.05)。提示光刺激可能逆轉(zhuǎn)3xTg AD小鼠腦組織中Aβ蛋白的沉積,減輕神經(jīng)毒性作用,見圖2。
圖2 各組小鼠海馬組織內(nèi)Aβ蛋白含量
隨著社會老齡化,AD的患病逐年增加[7]。我國現(xiàn)今約有1000萬癡呆患者,AD約占據(jù)其中的50%~70%[8,9]。進(jìn)行性加重的認(rèn)知功能障礙嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,也加重家庭與社會的負(fù)擔(dān),但目前并無有效的治療手段。在生物、化學(xué)方法的嘗試外,目前已有較多的物理方法的嘗試,試圖通過物理刺激來調(diào)節(jié)突觸可塑性等,如電刺激(ECS)[10,11]、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)[12,13]并已取得了較為可觀的研究成果,而光刺激在這一領(lǐng)域的研究相對較少。既往有研究認(rèn)為一定頻率光刺激可改善20~25周青年3xTg小鼠的認(rèn)知功能[6]。Aβ蛋白與Tau蛋白是AD發(fā)病過程中的關(guān)鍵因素[2]。Aβ由第21號染色體編碼,是淀粉樣蛋白前體經(jīng)蛋白水解酶作用后的底物,是AD腦內(nèi)主要病理標(biāo)志性蛋白之一,它的形成、沉積和降解啟動和貫穿了AD的整個病理過程。
海馬與學(xué)習(xí)記憶密切相關(guān),是AD患者病理改變最明顯的腦區(qū)之一,各種典型的AD病理改變都可出現(xiàn)在海馬區(qū)域。當(dāng)強(qiáng)直刺激作用于海馬突觸前傳入纖維時,突觸傳遞的效率可出現(xiàn)長時間增強(qiáng)的現(xiàn)象,即LTP。海馬LTP受損與記憶學(xué)習(xí)能力下降密切相關(guān)。Aβ與LTP之間的相關(guān)性目前已有了較多的研究,Ye等[14]研究表明,Aβ片段可明顯抑制海馬離體腦片LTP的誘導(dǎo)。在體研究也表明,腦室內(nèi)注射Aβ片段后基礎(chǔ)的突觸傳遞沒有受到明顯的影響,但可強(qiáng)烈抑制海馬CA1區(qū)LTP[15]。本實(shí)驗(yàn)通過光刺激作用于4~6月3xTg AD小鼠后,對海馬LTP及Aβ進(jìn)行檢測,探討光刺激對其認(rèn)知功能影響的潛在機(jī)制。結(jié)果表明,一定頻率的光刺激降低AD小鼠海馬組織中的Aβ蛋白含量,光刺激后AD小鼠海馬離體腦片fEPSP斜率明顯降低。基于此實(shí)驗(yàn)結(jié)果,在下一步研究中將更深入對其機(jī)制進(jìn)行研究,包括光刺激后AD小鼠海馬內(nèi)Aβ含量的降低及LTP抑制兩者之間是否相關(guān),存在何種聯(lián)系。以期盡快尋找治療AD的有效方法。
[1] Holtzman DM,Morris JC,Goate AM.Alzheimer's disease:the challenge of the second century[J].Sci Transl Med,2011,3:71-77.
[2] 陳慶華,張鳳強(qiáng),李立新,等.阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制和診斷技術(shù)研究進(jìn)展[J].中華老年心腦血管病雜志,2018,20:108-110.
[3] 趙鵬,孫亞平,陳紅.阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制探究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2016,33:86-89.
[4] Gruart A,Munoz MD,Delgado-Garcia JM.Involvement of the CA3-CA1 synapse in the acquisition of associative learning in behaving mice[J].J Neurosci,2006,26:1077-1087.
[5] Bliss TV,Collingridge GL.A synaptic model of memory:long-term potentiation in the hippocampus[J].Nature,1993,361:31-39.
[6] Zhang Y,Nang F,Luo X,et al.Cognitive Improvement by Photic Stimulation in a Mouse Model of Alzheimer's Disease[J].Curr Alzheimer Res,2015,12:860-869.
[7] Danborg PB,Simonsen AH,Naldemar G,et al.The potential of microRNAs as biofluid markers of neurodegenerative diseases--a systematic review[J].Biomarkers,2014,19:259-268.
[8] Xu J,Nang J,Nimo A,et al.The economic burden of dementia in China,1990-2030:implications for health policy[J].Bull Norld Health Organ,2017,95:18-26.
[9] Chan KY,Nang N,Nu JJ,et al.Epidemiology of Alzheimer's disease and other forms of dementia in China,1990-2010:a systematic review and analysis[J].Lancet,2013,381:2016-2023.
[10] Berggren A,Gustafson L,Hoglund P,et al.A long-term longitudinal follow-up of depressed patients treated with ECT with special focus on development of dementia[J].JAffect Disord,2016,200:15-24.
[11] Pier KS,Briggs MC,Pasculli RM,et al.Successful electroconvulsive therapy for major depression misdiagnosed as Alzheimer dementia[J].Am J Geriatr Psychiatry,2012,20:909-910.
[12] Koch G,Bonni S,Pellicciari MC,et al.Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease[J].Neuroimage,2017,169:302-311.
[13] Leon-Sarmiento FE,Granadillo E,Bayona EA.[Present and future of the transcranial magnetic stimulation[J].Invest Clin,2013,54:74-89.
[14] Ye L,Qiao JT.Suppressive action produced by beta-amyloid peptide fragment 31-35 on long-term potentiation in rat hippocampus is N-methyl-D-aspartate receptor-independent:it's offset by(-)huperzine A[J].Neurosci Lett,1999,275:187-190.
[15] Cullen NK,Suh YH,Anwyl R,et al.Block of LTP in rat hippocampus in vivo by beta-amyloid precursor protein fragments[J].Neuroreport,1997,8:3213-3217.