王天龍

【摘要】目的 探討鈣離子拮抗劑對(duì)原發(fā)性高血壓患者心血管器官的保護(hù)作用。方法 于2016年1月至2017年1月在我院進(jìn)行原發(fā)性高血壓治療的患者中選取60例，隨機(jī)分組，其中觀察組和對(duì)照組均為30例，所接受的治療措施分別為卡托普利加鈣離子拮抗劑治療及單純卡托普利治療，觀察比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者在治療有效率的比較結(jié)果上顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率較對(duì)照組顯著更低，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行鈣離子拮抗劑治療時(shí)在控制血壓的同時(shí)可有效保護(hù)患者心血管器官，患者預(yù)后更好。

【關(guān)鍵詞】鈣離子拮抗劑；原發(fā)性高血壓；心血管器官；保護(hù)

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.4..02

現(xiàn)代人生活壓力大，心血管疾病高發(fā)，其中高血壓是導(dǎo)致心血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致血管破裂，患者死亡。如積極治療，控制患者較高的血壓，可有效降低死亡率，保護(hù)患者心血管器官，保證生命安全[1] 。本文主要研究了鈣離子拮抗劑對(duì)原發(fā)性高血壓患者心血管器官的保護(hù)作用，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料（見表1）

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

全部入組患者經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查后疾病確診，有直系親屬陪同，患者及其親屬對(duì)本研究及患者所接受的治療了解，自愿配合，患者除本疾病外無(wú)其他嚴(yán)重威脅生命的疾病，患者精神正常，能清晰闡述自身病情變化，信任研究人員。排除不愿接受治療或配合本研究，有其他組織或器官嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，精神有異常，不能有效回答研究人員有關(guān)疾病的相關(guān)問(wèn)題，不適宜接受手術(shù)治療，對(duì)術(shù)中所用藥物過(guò)敏，中途轉(zhuǎn)院或死亡的患者[2] 。本研究的開展經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可。

1.3 治療措施

全部患者入院后接受相同的護(hù)理干預(yù)及基礎(chǔ)治療，設(shè)定一個(gè)療程的時(shí)間為6周，期間，對(duì)照組患者接受卡托普利（國(guó)藥準(zhǔn)字：H31022986）治療，3次/d，25 mg/次。觀察組在上述基礎(chǔ)上加以鈣離子拮抗劑治療，用藥為硝苯地平緩釋片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20084558），晨起空腹服用，50 mg/次，期間密切監(jiān)測(cè)患者血壓變化，如下降幅度過(guò)快，可暫停服藥幾日后恢復(fù)正常服用。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

觀察比較兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 18.0軟件。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在治療有效率上的比較

觀察組較對(duì)照組顯著更優(yōu)，組間差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.2 兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較

觀察組較對(duì)照組顯著更低，組間差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 討 論

原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前還未完全研究清楚，臨床尚無(wú)特效治療藥物，治療僅可控制血壓維持正常?；疾『蠡颊咧饕憩F(xiàn)為血壓升高，血壓的長(zhǎng)期升高會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血栓，動(dòng)脈粥樣硬化，心臟左室肥大，以及身體各種不良并發(fā)癥[3] 。目前臨床上常用的藥物主要有利尿降壓劑，神經(jīng)抑制劑，受體阻滯劑，酶抑制劑，血管擴(kuò)張劑類藥物。其中效果最為顯著的是鈣離子拮抗劑，患者對(duì)藥物的敏感性高，在臨床應(yīng)用廣泛[4] 。

應(yīng)用鈣離子拮抗劑治療疾病時(shí)，治療原理為，抑制細(xì)胞外鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流動(dòng)，因鈣離子濃度過(guò)高時(shí)會(huì)增加血流阻力，引起細(xì)胞收縮，用藥后鈣離子濃度降低，血壓得到顯著改善。長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥可以改善心功能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解血管痙攣，從而達(dá)到保護(hù)患者心血管器官的效果[5]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)鈣離子拮抗劑治療后的原發(fā)性高血壓患者不僅有效控制了血壓，還對(duì)心血管器官有顯著的保護(hù)功能，療效顯著。

綜上所述：對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行鈣離子拮抗劑治療時(shí)在控制血壓的同時(shí)可有效保護(hù)患者心血管器官，患者預(yù)后更好。

參考文獻(xiàn)

[1] 李康民.鈣離子拮抗劑在治療高血壓中應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究，2016，（5）：86，84.

[2] 吳兆增，張 明.非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓52例療效觀察[J].臨床薈萃，2001，（17）：794-795.

[3] 劉智梅.鈣離子拮抗劑對(duì)原發(fā)性高血壓患者心血管器官的保護(hù)作用研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2013，（8）：60-61.

[4] 徐 露.鈣離子拮抗劑對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰及心腦血管事件影響的隨機(jī)對(duì)照研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，（17）： 1855-1857.

[5] 郭玉紅.馬來(lái)酸左旋氨氯地平對(duì)高血壓病及左心室肥厚的影響[J].河北醫(yī)藥，2010，（3）：351.

本文編輯：吳宏艷