李銀萍

【摘要】目的 探討阿托品聯(lián)合奧美拉唑在急性胃炎患者中的應用及對炎癥因子的影響。方法 選擇2014年12月-2018年1月入院治療的急性胃炎患者78例，隨機數(shù)字法分為對照組（n=39例）和觀察組（n=39例）。對照組采用阿托品聯(lián)合山莨菪堿治療，觀察組采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，兩組均連續(xù)治療1個月，治療完畢后對治療效果進行評估，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗測定兩組治療前后子干擾素-β（IFN-β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及白細胞介素-6（IL-6）水平，比較2組治療效果及對炎癥因子的影響。結果 觀察組治療后1個月IFN-β、TNF-α、IL-6水平，均低于對照組兩組治療后均為發(fā)生率嚴重并發(fā)癥，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

結論 阿托品聯(lián)合奧美拉唑用于急性胃炎中有助于提高患者療效，降低炎癥因子水平，值得推廣應用。

【關鍵詞】阿托品；山莨菪堿；急性胃炎；炎癥因子；酶聯(lián)免疫吸附試驗

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..01

急性胃炎是由于機體在多種原因下引起的急性廣泛或局限性的胃黏膜急性炎癥，患者發(fā)病后癥狀、體征存在明顯的差異。文獻報道顯示：急性胃炎病因包括：急性應激、藥物、缺血等，如果得不到有效的治療干預，將會引起腹部絞痛、厭食、惡心嘔吐等，嚴重者將會引起休克、酸中毒，影響患者健康及生活。研究表明：將阿托品聯(lián)合奧美拉唑用于急性胃炎患者中有助于提高臨床療效，降低炎癥因子水平，但是該治療方案在我院效果尚未得到進一步驗證。因此，本課題以2014年12月～2018年1月入院治療的急性胃炎患者78例，探討阿托品聯(lián)合奧美拉唑在急性胃炎患者中的應用及對炎癥因子的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年12月～2018年1月入院治療的急性胃炎患者78例，隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組39例，男21例，女18例，年齡24～79歲，平均（46.89±6.71）歲，病程8 h～6.8 d，平均（3.41±0.46）d。觀察組39例，男20例，女19例，年齡（25～81）歲，平均（46.94±6.75）歲，病程9 h～6.9d，平均（3.44±0.47）d。入組患者均符合急性胃炎臨床診斷標準，均伴有不同程度惡心、嘔吐、反酸及胃燒灼等。本課題得到醫(yī)院倫理委員會同意，患者對治療方案簽署同意書。

1.2 方法

（1）治療方法。對照組：采用阿托品聯(lián)合山莨菪堿治療。每次取1 mg山莨菪堿（上海第一生化藥業(yè)有限公司，國藥準字H31022093）靜脈推注用藥，每天1次；取1 mg阿托品（華中藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H42021498）混合250 mL生理鹽水，靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療1個月（1個療程）。觀察組：采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療。阿托品具體使用方法見對照組。每次取40mg奧美拉唑（珠海經濟特區(qū)生物化學制藥廠，國藥準字H20055355）混合250 mL氯化鈉注射液，靜滴，每天1次，連續(xù)治療1個月（1個療程）。（2）檢測方法。2組治療前、治療后1個月次日早晨空腹取靜脈血3 mL，15 min離心，速度為5000，完成血清分離后采用酶聯(lián)免疫吸附試驗測定2組治療前后子干擾素-β（IFN-β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及白細胞介素-6（IL-6）水平，有關操作嚴格遵循儀器操作說明書完成。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組治療后1個月IFN-β（37.81±3.14）ng/L、TNF-α（20.32±1.35）pg/L、IL-6水平為（35.71±3.04）ug/L，均低于對照組IFN-β（47.42±3.15）ng/L、TNF-α（25.64±1.69）pg/L、IL-6水平為（45.38±6.31）ug/L（P<0.05）。2組治療后均為發(fā)生率嚴重并發(fā)癥，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

近年來，阿托品聯(lián)合山莨菪堿在急性胃炎患者中得到應用，且效果理想。奧美拉唑屬于臨床常用的質子泵抑制劑，藥物能有效的抑制胃酸分泌，改善胃黏膜血供，有助于促進胃黏膜愈合。但是，臨床上單一使用奧美拉唑時也存在一定的局限性，藥物作用時間相對較短，并且單一藥物使用劑量較大，容易增加不良反應發(fā)生率。阿托品多用于痙攣急救患者中，用于急性胃炎中能協(xié)助奧美拉唑發(fā)揮協(xié)同作用，幫助患者快速緩解平滑肌，發(fā)揮較強的抑酸作用。臨床上，將阿托品聯(lián)合奧美拉唑用于急性胃炎中有助于降低炎癥因子水平，利于患者早期恢復。

綜上所述，阿托品聯(lián)合奧美拉唑用于急性胃炎中有助于提高患者療效，降低炎癥因子水平，值得推廣應用。

參考文獻

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本文編輯：李 豆