朱賽

【摘要】目的 探討人性化服務在血液透析護理工作中的實踐方法和臨床效果。方法 于本院2015年4月～2016年4月收治展開血液透析治療的患者選取60例，通過隨機數(shù)字法分為觀察組（30例）、對照組（30例），所接受的護理措施分別為人性化服務和常規(guī)護理服務，觀察兩組患者的治療護理情況。結(jié)果 觀察組治愈率較對照組高，死亡率較對照組低，且觀察組護理滿意度較對照組（P<0.05）。結(jié)論 對于血液透析患者，通過人性化服務展開護理可促進臨床效果提升，進而促進患者滿意度提升，可推廣。

【關鍵詞】急性腎功能衰竭；血液透析；護理方法；臨床效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

血液透析治療主要用以對急性腎功能衰竭患者實施腎臟替代治療，為保證治療效果，需長期進行透析治療，綿長的病程與高額的醫(yī)藥費常使患者出現(xiàn)輕重不一的身體及心理問題[1] 。為了研究人性化服務應用血液透析患者的方法與效果，本次研究對60例患者展開分組研究，分別予以常規(guī)、人性化護理服務，現(xiàn)報道研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年4月～2016年4月收治展開血液透析治療的患者選取60例，通過隨機數(shù)字法分為兩組：觀察組30例，男16例，女14例，32～52歲，均值（41.23±3.15）歲；對照組30例，男18例，女12例，38～63歲，均值（42.31±3.24）歲；對比兩組上述資料可見（P>0.05）。

1.2 護理措施

兩組患者均展開相同的治療，對照組予以常規(guī)護理，觀察組通過人性化服務展開護理：

1.2.1 心理護理服務

因疾病治療所需時間較長，患者在治療過程中多會出現(xiàn)緊張焦慮等不良心理狀態(tài)，針對此，護理人員應通過多媒體等各種手段將疾病發(fā)生、治療的相應知識介紹給患者，使其因認知不足導致的緊張心理得以緩解，并通過語言予以患者鼓勵，以促進其治療信心的提升[2]。

1.2.2 穿刺護理服務

（1）穿刺時應選擇粗大直的血管，肘正中靜脈，股靜脈，股動脈及肱動脈等，起針后迅速加壓包扎針眼，持續(xù)壓迫穿刺部位1 h左右，日常注意保持穿刺部位的整潔干燥，如出現(xiàn)滲血，應及時更換敷料，更換時，適當擴大消毒范圍；（2）對患者的置換液速度、血流量、靜脈壓等數(shù)值進行密切觀察，詳細記錄，如有意外，立即進行針對性處理；完成血透后2～4 h，不可行穿刺操作、侵入性的檢查，且需予以患者生命體征、神智嚴密觀察，有異常及時聯(lián)系醫(yī)生[3] 。

1.2.3 生活服務

護理人員因就病情主動多與患者溝通，建立良好的護患關系，對患者提出的有關于疾病的問題做出科學易懂的解釋，盡量滿足患者提出的合理的生活要求。每天上下午按時空氣凈化，保持室內(nèi)空氣清新，調(diào)節(jié)病室溫濕度適宜。

1.2.4 健康教育

囑患者按時休息，保證充足的的睡眠，日?？稍谧陨砟苣褪艿那闆r下進行適量的體育鍛煉，鍛煉避免過分疲憊；冬季寒冷，盡量減少外出次數(shù)，外出時做好保暖措施，以防感冒；出院后按時入院復查，復查間期有任何不適，也要及時就醫(yī)；日常多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白及高維生素類食物[4] 。

1.3 觀察指標

（1）對兩組治愈、死亡情況進行記錄。（2）自主展開滿意度調(diào)查表的制作，以百分制、問卷的形式對患者展開調(diào)查，指導其依據(jù)主觀感受填寫，不記名，依據(jù)得分劃分成滿意、部分滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組治愈率

觀察組治愈率是93.33%，死亡率為6.67%，對照組治愈率是70.00%，死亡率為30.00%。組間對比，觀察組治愈率較高、死亡率較低（P<0.05）。

2.2 對比兩組滿意度

觀察組滿意者有24例，部分滿意有5例，1例表示不滿意，滿意度為96.67%（29/30）；對照u13例滿意，部分滿意共10例，7例表示不滿意，滿意度是76.67%（23/30）。兩組滿意度對比，顯著觀察組較高（P<0.05）。

3 討 論

血液透析是治療急性腎功能衰竭的有效手段，其治療原理是利用透析機將患者的血液在體外進行代謝廢物清除，糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，并清除多余的水分后再次輸回體內(nèi)的過程，屬于一種血液凈化過程。對患者早期進行血透治療，可以有效縮短病程，促進疾病恢復[5] 。

治療期間對患者實施人性化護理服務，全程以患者為中心，治療期間密切觀察患者的各項生命體征，積極預防各種治療后的并發(fā)癥，與患者交流時態(tài)度溫和，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，保證患者以積極的心態(tài)接受治療。

綜上所述：通過人性化服務對血液透析患者展開護理可促進臨床療效的提升，進而使患者滿意得以提升。

參考文獻

[1] 黃彩虹.人性化服務在血液透析護理工作中的實踐與體會[J].中國醫(yī)藥導報，2011，08（19）：114-116.

[2] 呂 威.人性化服務應用于血液透析護理工作中的效果探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（50）：9881，9886.

[3] 劉紅梅，崔益鴻，袁道英，等.血液透析護理中人性化服務的價值探析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（17）：163-164.

[4] 何 陽.人性化服務在血液透析護理工作中的實踐分析[J].心理醫(yī)生，2015，21（23）：231.

[5] 陳 潔，張 燕，蔣超群，等.人性化服務對血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，23（24）： 5976-5978.

本文編輯：吳宏艷