唐遠(yuǎn)輝

兒童泌尿系結(jié)石的病因很復(fù)雜，與代謝、感染、梗阻及先天泌尿系性畸形有關(guān)，近年來營養(yǎng)狀況、生活方式、地理環(huán)境等多種因素也影響尿路結(jié)石的成分及結(jié)石的部位，使其發(fā)病率有上升的趨勢。

通過食物補鈣是不會增加泌尿系結(jié)石風(fēng)險的。但是，不合理的使用藥物補鈣，會輕度增加患泌尿系結(jié)石的風(fēng)險。不合理使用其他藥物也有可能增加患泌尿系結(jié)石的風(fēng)險，如維生素C，過量使用會增加患草酸鈣結(jié)石的風(fēng)險。兒童泌尿系結(jié)石首先需要弄清楚結(jié)石的成分，然后根據(jù)結(jié)石的成分調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，決定預(yù)防結(jié)石的飲食。

草酸磷酸鈣結(jié)石

占70%～80%。大量飲水，限制鈉鹽，忌食味精、雞精等，忌食草酸。高草酸食物主要包括莧菜、菠菜、大黃、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶葉、各種堅果等等。常食柑桔，有助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。還需適當(dāng)運動，控制體重避免肥胖等。

感染性結(jié)石

占10%～20%，大量飲水，最好酸性飲料，有利于酸化尿液，忌食草酸，控制感染，注意個人衛(wèi)生，防止尿路感染。避免腎區(qū)、膀胱區(qū)及足部受涼。

尿酸結(jié)石

占5%～10%，大量飲水，控制感染，避免受涼。限食嘌呤：嚴(yán)格限食肉、魚、蝦類等富含嘌呤的食品。少食豆制品、忌食動物內(nèi)臟等。

胱氨酸結(jié)石

占1%～3%，現(xiàn)有逐年上升趨勢，大量飲水，堿化尿液，可大量飲用堿性飲料，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，定期體檢等。

一般認(rèn)為患有結(jié)石的病人最好能少吃鹽和動物性蛋白，堅持大量飲水，這樣不但起到預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用，還能保證鈣攝入量，對身體其它方面都有好處。采用高纖維飲食，水果、蔬菜能使尿液轉(zhuǎn)為堿性，對防止尿酸和胱氨酸結(jié)石較好，肉類食物使尿呈酸性，對防止感染結(jié)石較好。平時要多活動，如散步、慢跑等。體力好的時候還可以原地跳躍，同樣有利于預(yù)防泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā)。