楊　微

(大慶市第三醫(yī)院，黑龍江 大慶 163712)

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人口老齡化日益嚴(yán)重，人們?yōu)榱颂岣咦陨淼纳钏浇弑M全力的奮斗，但忽視了老年人群的健康問題。隨著一些老年疾病的多發(fā)，雖然老年患者應(yīng)用藥物治療，可以改善癥狀，但是長(zhǎng)期缺乏家人的關(guān)心，不與人交流，一個(gè)人孤獨(dú)凄涼，導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁情緒，影響了患者的日常生活[1]。本文就針對(duì)老年病誘發(fā)的抑郁癥患者采用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理干預(yù)的療效，進(jìn)行研究與觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧相關(guān)資料，選取2014年11月至2016年7月在我院治療的抑郁癥患者300例，由于護(hù)理方式不同，隨機(jī)范圍對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各150例，所有患者均符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均排除患有意識(shí)障礙和其它精神障礙疾病。其中對(duì)照組患者男95例，女55例，年齡范圍56～80歲，平均年齡(68.1±6.1)歲，平均病程(4.2±0.3)年。實(shí)驗(yàn)組男92例，女58例，年齡范圍58～82歲，平均年齡(70.2±8.6)歲，平均病程(5.4±0.9)年。各組間患者在年齡、性別、病程及病史上等資料上比較差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則應(yīng)用心理疏導(dǎo)的精神護(hù)理。具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo)干預(yù) 老年患者入院后，由于抑郁癥的嚴(yán)重程度不同，給予不同的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員微笑面對(duì)患者，尊重患者，與患者進(jìn)行溝通交流時(shí)，要有一定的耐心，同時(shí)還要注意聆聽患者的主訴，滿足患者的生理和心理需求，并鼓勵(lì)和關(guān)心患者，讓家屬盡可能的多陪伴患者，給予患者安慰，緩解患者抑郁的負(fù)面情緒。對(duì)于有自殺傾向的患者，應(yīng)該給予個(gè)性心理疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，增加家庭情感等方法。

1.2.2精神護(hù)理干預(yù) 抑郁患者精神情況較差，負(fù)面情緒較多，護(hù)理人員應(yīng)該給予健康知識(shí)的宣教，讓患者了解疾病，并簡(jiǎn)述治療的方案，緩解患者的情緒，讓患者配合治療，或簡(jiǎn)述一些治療成功的案例，增強(qiáng)患者治療該疾病的信心，給予患者一定的安慰，或給予患者精神慰藉支持，還可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，放一些舒緩的音樂，讓患者心情舒暢，身心放松。癥狀嚴(yán)重的患者需加強(qiáng)與患者的溝通交流，調(diào)節(jié)患者的心理障礙，促進(jìn)患者的心理愈合，改善其抑郁的不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 給予患者不同的護(hù)理干預(yù)后，效果不同，應(yīng)用生活自測(cè)量表，表示患者的生活質(zhì)量評(píng)分。同時(shí)進(jìn)行問卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度(滿意度=非常滿意+一般滿意)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分類整理，并應(yīng)用軟件SPSS11.0對(duì)各組間的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析與處理，以<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)結(jié)果存在差異，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比采用t檢驗(yàn)，結(jié)果指數(shù)中生活質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量資料，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行結(jié)果數(shù)據(jù)的表示，結(jié)果指數(shù)中護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比各組患者護(hù)理后的滿意度 給予不同的干預(yù)后，臨床效果不同，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度也各不相同。見表1

表1 對(duì)比各組患者護(hù)理后的滿意度

2.2 對(duì)比各組患者的生活質(zhì)量評(píng)分 給予不同的護(hù)理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量均有不同程度的改善，實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)顯著高于對(duì)照組，各組間存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2

表2 對(duì)比各組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

3 討論

近年來，隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)壓力較大，但由老齡化日益嚴(yán)重，疾病的發(fā)生率也逐年增加，而且由于長(zhǎng)期缺少家人的陪伴和照顧，導(dǎo)致老年患者患病后，容易得抑郁癥[2]。抑郁癥是我國(guó)臨床上較常見的精神疾病，社會(huì)壓力的不斷增大，導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生越來越年輕化。該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為思維遲緩，動(dòng)作緩慢，情緒低落等，嚴(yán)重甚至出現(xiàn)自殺，嚴(yán)重影響了患者的日常生活質(zhì)量[3]。老年患者患有疾病本身存在一定的痛苦，又缺乏家人的關(guān)心和陪伴，發(fā)生該疾病后，不利于患者基礎(chǔ)疾病的康復(fù)。本文主要就抑郁癥患者給予心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)該尊重患者，多與患者溝通交流，讓患者說出心理障礙，醫(yī)護(hù)人員盡最大的努力，滿意患者的需求，放舒緩的音樂，改善患者的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心、支持和鼓勵(lì)患者，緩解患者抑郁的負(fù)面情緒，促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述，針對(duì)抑郁癥患者采用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理干預(yù)的效果顯著，改善了患者的不良情緒，提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]鄭彩霞. 老年病誘發(fā)抑郁癥患者的心理疏導(dǎo)與精神護(hù)理[J]. 廣東醫(yī)學(xué),2013,17(25):2745-2747.

[2]陳紅茹. 老年病誘發(fā)抑郁癥病人的心理疏導(dǎo)及其精神護(hù)理分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2015,16(07):1666-1667.

[3]陳曉梅,龍文娟. 老年病誘發(fā)抑郁癥患者的心理疏導(dǎo)與精神護(hù)理[J]. 兵團(tuán)醫(yī)學(xué),2014,15(02):75-76.