涂艷陽(yáng)，趙佐慶，馬如夢(mèng)，張永生 （第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院實(shí)驗(yàn)外科，陜西西安710038）

多媒體教學(xué)系統(tǒng)提升狗小腸吻合術(shù)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的研究

涂艷陽(yáng)，趙佐慶，馬如夢(mèng)，張永生 （第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院實(shí)驗(yàn)外科，陜西西安710038）

目的：為了進(jìn)一步研究和探討多媒體教學(xué)系統(tǒng)在提升狗小腸吻合術(shù)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量中的實(shí)際效果，從而為相關(guān)的臨床實(shí)踐教學(xué)研究提供指導(dǎo)和幫助．方法：本文選取我校200名2010級(jí)臨床專業(yè)的本科學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)將200名學(xué)員分成兩組，分別為傳統(tǒng)教學(xué)組和多媒體教學(xué)組，每次學(xué)員數(shù)量均為100名，傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)的方法進(jìn)行教學(xué)，多媒體教學(xué)組學(xué)員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)．結(jié)果：在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點(diǎn)環(huán)節(jié)掌握情況兩個(gè)方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的得分水平顯著低于多媒體教學(xué)組學(xué)員的得分水平，且組間比較，均P＜0．05；總滿意率組間比較，多媒體教學(xué)組學(xué)員的水平顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的水平，且P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．結(jié)論：采用多媒體教學(xué)系統(tǒng)可以有效的提升狗小腸吻合術(shù)實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)對(duì)于改善課堂教學(xué)滿意度也具有重要的意義．

多媒體教學(xué)系統(tǒng)；狗小腸吻合術(shù)；實(shí)踐教學(xué)

0 引言

多媒體教學(xué)系統(tǒng)在臨床手術(shù)教學(xué)實(shí)踐上的應(yīng)用效果已經(jīng)得到了廣大醫(yī)學(xué)教學(xué)人員和學(xué)生的一定認(rèn)可［1］．鑒于此，為了進(jìn)一步研究和探討多媒體教學(xué)系統(tǒng)在提升狗小腸吻合術(shù)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量中的實(shí)際效果，從而為相關(guān)的臨床實(shí)踐教學(xué)研究提供指導(dǎo)和幫助．本文選取我校200名2010級(jí)臨床專業(yè)的本科學(xué)生為研究對(duì)象，針對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行了比較研究．

1 資料和方法

1．1 一般資料 本研究所選取的200名學(xué)員均為我校 2010級(jí)臨床專業(yè)的本科學(xué)生，學(xué)員中男性學(xué)員153名，所占比例為76．50%，女性學(xué)員47名，所占比例為23．50%，學(xué)員的平均年齡為（21．77±0．92）歲，上學(xué)期學(xué)員總體平均成績(jī)?yōu)椋?4．04±4．33）分．隨機(jī)將200名學(xué)員分成兩組，分別為傳統(tǒng)教學(xué)組和多媒體教學(xué)組，每次學(xué)員數(shù)量均為 100名．傳統(tǒng)教學(xué)組 100名學(xué)員中男性學(xué)員77名，所占比例為 77．00%，女性學(xué)員23名，所占比例為23．00%，學(xué)員的平均年齡為（21．97±1．23）歲，上學(xué)期平均成績(jī)?yōu)椋?4．68± 3．92）分．多媒體教學(xué)組100名學(xué)員中男性學(xué)員 76名，所占比例為 76．00%，女性學(xué)員 24名，所占比例為24．00%，學(xué)員的平均年齡為（21．34±0．72）歲，上學(xué)期平均成績(jī)?yōu)椋?3．99±4．54）分．兩組學(xué)員在年齡、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料上相比較無(wú)明顯差異，因此具有研究可比性．

1．2 課堂教學(xué)方法

1．2．1 傳統(tǒng)教學(xué)組的課堂教學(xué)方法 傳統(tǒng)教學(xué)組的100名學(xué)員采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)的方法進(jìn)行教學(xué)，根據(jù)狗小腸吻合術(shù)的整體操作流程和手術(shù)過(guò)程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行講解，最后由老師歸納總結(jié)本次課的重點(diǎn)［2］．

1．2．2 多媒體教學(xué)組的課堂教學(xué)方法 多媒體教學(xué)組的100名學(xué)員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)視頻為狗小腸吻合術(shù)．該系統(tǒng)由1個(gè)示教臺(tái)，20臺(tái)教學(xué)手術(shù)臺(tái)，1套視頻轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，中控室，6個(gè)52寸液晶顯示屏組成［3］．

1．3 研究方法 觀察比較學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的考試平均成績(jī)（手術(shù)整體流程掌握情況考試得分和手術(shù)操作重點(diǎn)環(huán)節(jié)掌握情況考試得分），并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式比較兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的教學(xué)滿意度．

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS11．5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)，且以 P＜0．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的考試平均成績(jī)比較 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的考試平均成績(jī)比較結(jié)果如下：在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點(diǎn)環(huán)節(jié)掌握情況兩個(gè)方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的得分水平顯著低于多媒體教學(xué)組學(xué)員的得分水平，且組間比較，均P＜0．05，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．具體得分的比較情況見(jiàn)表1．

表1 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的考試平均成績(jī)比較（n＝100，±s，分）

表1 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的考試平均成績(jī)比較（n＝100，±s，分）

aP＜0．05 vs傳統(tǒng)教學(xué)組．

組別 手術(shù)整體流程掌握情況得分手術(shù)操作重點(diǎn)環(huán)節(jié)掌握情況得分傳統(tǒng)教學(xué)組86．0±5．6 85．8±5．8多媒體教學(xué)組 91．8±3．9a92．8±3．73a

2．2 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的教學(xué)滿意情況比較 傳統(tǒng)教學(xué)組 100名學(xué)員中，非常滿意40名，很滿意31名，基本滿意12名，不滿意17名，總滿意83名，總滿意率為83．00%；多媒體教學(xué)組的100名學(xué)員中，非常滿意 50名，很滿意 30名，基本滿意14名，不滿意 6名，總滿意 94名，總滿意率為94．00%．總滿意率組間比較，多媒體教學(xué)組學(xué)員的水平顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的水平，且 P＜0．05，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．具體各級(jí)滿意度水平比較情況見(jiàn)表2．

表2 兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后的教學(xué)滿意情況比較［n＝100，n（%）］

3 討論

在針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行手術(shù)教學(xué)的實(shí)踐過(guò)程中，以動(dòng)物為例進(jìn)行手術(shù)演示教學(xué)具有重要的示范和類比作用．而在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，最為常用的就是選擇狗為研究對(duì)象進(jìn)行演示．本文選取了狗小腸吻合術(shù)為例進(jìn)行了相關(guān)的教學(xué)比較研究［4］．

按照以往傳統(tǒng)的手術(shù)教學(xué)方法來(lái)進(jìn)行教學(xué)，往往學(xué)員只能圍繞在手術(shù)演示臺(tái)的周圍進(jìn)行觀察、記錄、學(xué)習(xí)，如果課堂參與學(xué)習(xí)的學(xué)員過(guò)多，很多學(xué)生很難清晰的觀察到整個(gè)手術(shù)的演示過(guò)程，已經(jīng)手術(shù)過(guò)程中的重點(diǎn)和細(xì)節(jié)．往往對(duì)于其中的一些學(xué)員來(lái)說(shuō)，手術(shù)演示教學(xué)成為了一種走馬觀花的形式課，對(duì)于提升其手術(shù)技巧和手術(shù)觀念都喪失了本應(yīng)具有的重要意義和 作 用［5－6］．

隨著信息化技術(shù)的不斷推廣和廣泛應(yīng)用，多媒體教學(xué)系統(tǒng)逐漸在醫(yī)學(xué)手術(shù)教學(xué)實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用，并隨著不斷的完善和改進(jìn)，其教學(xué)效果和對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的提升意義越來(lái)越得到了相關(guān)人員的關(guān)注．采用多媒體教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)演示教學(xué)可以顯著地克服傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題，有效的提升學(xué)員對(duì)于手術(shù)的掌握程度以及學(xué)習(xí)興趣和滿意度［7－8］．

從本次比較研究的比較數(shù)據(jù)結(jié)果上分析，兩組學(xué)員實(shí)施不同課堂教學(xué)方法后，在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點(diǎn)環(huán)節(jié)掌握情況兩個(gè)方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的得分水平顯著低于多媒體教學(xué)組學(xué)員的得分水平，且組間比較，均P＜0．05；總滿意率組間比較，多媒體教學(xué)組學(xué)員的水平顯著地高于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)員的水平，且P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

綜上所述，我們可以得出以下結(jié)論：采用多媒體教學(xué)系統(tǒng)可以有效的提升狗小腸吻合術(shù)實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)對(duì)于改善課堂教學(xué)滿意度也具有重要的意義．

［1］王志娟，陳棟樑，周堯英，等．多媒體模式術(shù)前訪視效果觀察［J］．河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，32（1）：49－51．

［2］秦鴻雁，魏亞寧，梁 亮，等．多媒體教學(xué)實(shí)踐的價(jià)值定位與反思［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（2）：201－203．

［3］焦 薇，胡曉燕，吳曉玲．多媒體輔助模型練習(xí)在婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，36（1）：100－101．

［4］張景芳，王振軍，郝崗平，等．采用多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)實(shí)施小班級(jí)病理學(xué)理論教學(xué)的探討［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011，31（2）：254－255．

［5］岳紅娟．醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體的利弊分析［J］．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（3）：166－167．

［6］吳晉暉，趙世紅，潘東艷．眼科眼底病多媒體素材庫(kù)的構(gòu)建及初步應(yīng)用［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010，1：121，125．

［7］周曉平．實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)多媒體輔助教學(xué)體系的研究與實(shí)踐［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（9）：159－160．

［8］王長(zhǎng)遠(yuǎn)，秦 儉，孫長(zhǎng)怡．計(jì)算機(jī)模擬技術(shù)結(jié)合多媒體教學(xué)法在心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2010，10（1）：154－156．

The research of multimedia teaching system in enhancing the practical teaching quality of dog small intestine anastomosis

TU Yan-Yang，ZHAO Zuo-Qing，MA Ru-Meng，ZHANG Yong-Sheng
Department of Experimental Surgery，Tangdu Hospital，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xi'an 710038，China

AIM：To further study and explore the practical effect of multimedia teaching system in enhancing the practical teaching quality of dog small intestine anastomosis，so as to provide guidance and help for the related teaching research．METHODS：200 clinical undergraduate students of 2010 in our school were chosen as the research object．The 200 participants were randomly divided into two groups，namely the traditional teaching group and the multimedia group，and 100 cases in each group．The traditional teaching group was taken with traditional classroom teaching method，and the multimedia teaching group was taken with Crestron（CRESTRON）multimedia teaching system for teaching．RESULTS：The overall process of surgery and surgical operations mastery two key aspects of the examination score levels compared between the two groups，the traditional teaching group was significantly lower than the level of the multimedia teaching students（P＜0．05）．The overall satisfaction rates compared between the two groups，the multimedia group participants were significantly higher than the level of traditional teaching group participants（P＜0．05），and the differences were statistically significant．CONCLUSION：The application of multimedia teaching system can effectively improve the practical teaching quality of dog intestinal anastomosis，while it also has important significance for improving classroom teaching satisfaction．

multimedia teaching system；dog intestinal anastomosis；practice teaching

S858．292

A

2095-6894（2015）01-168-03

2014-05-05接受日期：2014-05-20

涂艷陽(yáng)．博士，副教授．Tel：029-84777469 E-mail：tu．fmmu @gmail．com

張永生．E-mail：zhangys_td@163．com