張晶

【摘 要】目的：研究并分析乳頭凹陷孕婦采用乳房保健護(hù)理對預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的效果。方法：選取2017年3月～2018年3月80例在我院接受治療的乳頭凹陷孕婦作為研究對象，按照隨機(jī)分組法分為常規(guī)組與研究組，各40例，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組實施乳房保健護(hù)理，對兩組孕婦護(hù)理效果展開對比分析。結(jié)果：研究組的產(chǎn)后乳腺炎（5%）發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（20%），同時研究組（95%）的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（65%），P<0.05。結(jié)論：乳頭凹陷孕婦進(jìn)行乳房保健護(hù)理具有顯著的臨床應(yīng)用價值，可以有效的預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生，減少乳頭破裂的發(fā)生幾率，提升護(hù)理滿意度，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】乳頭凹陷孕婦；乳房保健護(hù)理；乳腺炎；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0108-02

乳房凹陷是一種臨床常見的乳房畸形疾病，在我國這一疾病的患病女性高達(dá)40%以上，這主要是由于乳頭根部韌帶較緊而引起。乳房凹陷會導(dǎo)致新生兒無法含接乳頭，造成孕婦產(chǎn)后哺乳困難，從而引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，同時產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房脹痛、哺乳疼痛等情況，如此影響了患者正常的母乳喂養(yǎng)功能，同時易于引發(fā)乳腺炎等疾病[1]。本文就乳房保健護(hù)理對乳頭凹陷孕婦預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析與研究，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月～2018年3月80例在我院接受治療的乳頭凹陷孕婦作為研究對象，按照隨機(jī)分組法分為常規(guī)組與研究組，各40例。常規(guī)組年齡22～34歲，平均年齡（26.7±4.5）歲；孕周23～30周，平均（25.9±0.3）周。研究組年齡21～32歲，平均年齡（25.3±4.8）歲；孕周24～29周，平均（25.5±0.6）周。所有入選患者均符合乳頭凹陷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；加衅渌橄偌膊?、孕前胸部發(fā)育不良、產(chǎn)科并發(fā)癥患者排除。上述兩組的一般資料統(tǒng)計學(xué)對比均無顯著的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施。

研究組在以上基礎(chǔ)上采用乳房保健護(hù)理：在患者的每日入睡前對乳房和乳頭使用洗毛巾進(jìn)行擦洗，擦洗完成5分鐘后使用液體狀的石蠟油涂抹乳房，然后再將石蠟油分散涂抹在孕婦的乳房上，以由內(nèi)向外側(cè)的牽拉方式方式拉動乳頭，如此可以促進(jìn)乳頭向外突出。然后再以上下拉動方式對乳頭進(jìn)行牽拉練習(xí)，每次牽拉時間約為7min左右。隨后還需對乳頭進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓坷憻挘媚粗负椭兄笇A住乳頭，用另一只手完全將乳房托住，然后朝外側(cè)牽拉乳頭，持續(xù)時間約為10min左右，然后再換一個側(cè)的乳房，以相同的方式持續(xù)輪換反復(fù)。要保證牽拉練習(xí)適宜符合孕婦可以承受的范圍，重復(fù)10次，每日一次。如此持續(xù)護(hù)理1～2個月。還可以利用吸奶器進(jìn)行乳房保健護(hù)理，使用吸奶器吸出乳頭?；蛘呤抢秘?fù)壓拔罐器進(jìn)行乳頭提出，反復(fù)輕輕地吸出，每一持續(xù)1～2次，持續(xù)1～2個月[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）針對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后7天的乳頭破裂情況和隨訪調(diào)查產(chǎn)后3個月產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計對比[3]。

（2）采用問卷調(diào)查的方式對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比評價，評價標(biāo)準(zhǔn)是：滿意：孕婦可以完全接受護(hù)理人員提供的護(hù)理措施和鍛煉方法。一般滿意：可以接受一定程度護(hù)理措施和鍛煉方法。不滿意：完全無法接受護(hù)理人員提供的護(hù)理措施和方法。護(hù)理滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)*100%[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以n（%）表示，行卡方檢驗和秩和檢驗；以（ ）表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1乳頭破裂情況、產(chǎn)后乳腺炎發(fā)生率評價

研究組的產(chǎn)后乳腺炎（5%）發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（20%），P<0.05，如表1

2.2護(hù)理滿意度評價

研究組（95%）的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（65%），P<0.05，如表2

3 討論

乳腺炎是一種常見的產(chǎn)后并發(fā)癥，目前發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，其主要誘發(fā)因素是由于乳頭發(fā)育不良而引起。在對新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)時乳頭凹陷會導(dǎo)致新生兒無法吸出乳汁，從而引起產(chǎn)婦的乳腺管被堵塞，乳房腫痛進(jìn)而引發(fā)乳腺炎，如此不但對產(chǎn)婦本身造成不良影響，同時影響了新生兒的正常哺乳。因此為了有效預(yù)防乳房凹陷孕婦產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)對其進(jìn)行及時有效的護(hù)理干預(yù)。

本次研究結(jié)果表明：研究組的產(chǎn)后乳腺炎（5%）發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（20%），同時研究組（95%）的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（65%），P<0.05。由此可見采用乳房保健護(hù)理模式可以有效預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。這種方式主要是以對乳房進(jìn)行擦拭，然后反復(fù)做牽拉鍛煉，如此既增強(qiáng)了孕婦對相關(guān)疾病知識的認(rèn)知，提升了自護(hù)能力和水平。同時建立的良好、和諧信任的醫(yī)患關(guān)系，提升護(hù)理依從性，最大程度的減低了產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生幾率。

綜上所述，針對乳房凹陷孕婦實乳房保健護(hù)理，有效對患者的因乳頭凹陷造成的哺乳限制進(jìn)行了糾正，為后期產(chǎn)后哺乳點奠定了基礎(chǔ)，同時這種護(hù)理方式有效減少了乳頭凹陷患者產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生幾率，提升了護(hù)理滿意度，建議臨床推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王冰云.乳頭凹陷孕婦實行乳房保健護(hù)理對產(chǎn)后乳腺炎的預(yù)防效果[J].臨床醫(yī)藥實踐，2019，28（02）：154+160.

[2]李彬.乳頭凹陷孕婦進(jìn)行乳～房保健護(hù)理對預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的作用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（11）：74.

[3]李蘭紅.乳頭凹陷孕婦實行乳房保健護(hù)理對預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（16）：236-237.

[4]謝曉艷.探討孕婦產(chǎn)褥期的乳房護(hù)理對預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床療效[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（15）：258-259.