何 霞

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400010）

隨著生活水平的不斷提高，人們也逐漸提高了對(duì)醫(yī)療水平、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求，在醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展的今天，醫(yī)療水平與醫(yī)療質(zhì)量取得了很大的進(jìn)步，如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段亟需解決的主要問題[1]。本篇論文中，筆者通過對(duì)2016年7月～2017年6月的90例手術(shù)患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，旨在探討手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月收治的90例手術(shù)患者為研究對(duì)象，按照護(hù)理干預(yù)方案的不同當(dāng)作分組標(biāo)準(zhǔn)，將患者分為對(duì)照組和觀察組2組。觀察組男24例，女21例；年齡18～74歲，平均年齡（42.29±4.28）歲；普外科18例，胸外科13例，腦外科5例，骨科4例，泌尿外科4例。對(duì)照組男23例，女22例；年齡19～573歲，平均年齡（42.62±4.14）歲；普外科15例，胸外科14例，腦外科7例，骨科5例，泌尿外科4例。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，根據(jù)科室護(hù)理常規(guī)為患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取舒適護(hù)理，具體措施包括：①術(shù)前調(diào)查。采取查閱病例、術(shù)前訪視以及咨詢主管醫(yī)師等途徑，全面掌握患者的基本情況，包括患者的一般資料（姓名、性別、年齡、地址、職業(yè)、聯(lián)系方式、文化程度）、病史（既往史、過敏史、家族史）、病癥病情（病變部位、診斷結(jié)果）、治療情況（手術(shù)名稱、麻醉方法、手術(shù)方式、手術(shù)進(jìn)路、手術(shù)設(shè)備與器械）及心理狀態(tài)等，并根據(jù)患者的基本情況，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃[2]；②構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，面帶微笑、態(tài)度和藹、語言淺顯易懂，詳細(xì)地為患者講解其疾病相關(guān)知識(shí)、麻醉知識(shí)以及手術(shù)治療方法、過程、術(shù)中注意事項(xiàng)及其必要性，適當(dāng)采取鼓勵(lì)、安慰、表揚(yáng)性的語言[3]；③心理護(hù)理。圍術(shù)期，密切觀察患者的心理、情緒變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，如煩躁、緊張、害怕、恐懼擔(dān)心等，則需有針對(duì)性地給予心理疏導(dǎo)；④術(shù)中術(shù)中護(hù)理。術(shù)中開展各項(xiàng)護(hù)理操作的時(shí)候，注意動(dòng)作輕柔，做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快，若患者產(chǎn)生不適感，則需立刻采取改變體位、蓋毛毯、松領(lǐng)口、輕握雙手、指導(dǎo)深呼吸或用藥棉擦拭口唇等措施來減輕患者的不適感[4]；⑤加強(qiáng)術(shù)后回訪。術(shù)后護(hù)送患者回普通病房，回途中密切觀察患者的生命體征變化情況，確保引流管通暢，并要做好與病房護(hù)士的交接，術(shù)后第2天進(jìn)行回訪，告知飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)及并發(fā)癥預(yù)防的相關(guān)知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)前，監(jiān)測(cè)患者的心理狀態(tài)，詢問緊張情緒是否緩解，測(cè)量心率、血壓，若心率上升20%以上為心率加快，若血壓升高30 mmHg以上為血壓升高[5]。術(shù)后，為患者分發(fā)自制滿意度調(diào)查問卷，分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理變化情況（見表1）

表1 兩組患者術(shù)前心理變化情況[n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度（見表2）

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的當(dāng)今時(shí)代背景下，人們的生活水平得到了很大的提高，生活質(zhì)量明顯改善，因此，人們提高了對(duì)醫(yī)療水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求，這就給臨床護(hù)理工作提出了更嚴(yán)格的要求[6]。外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較大，且會(huì)給患者帶來極大的損傷，基于此，患者術(shù)前易出現(xiàn)各種不良心理與情緒，不僅給手術(shù)治療效果造成了嚴(yán)重的影響，同時(shí)也是醫(yī)療糾紛的主要誘因之一[7]。

為了提高患者的手術(shù)治療效果，也為了避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，圍術(shù)期應(yīng)為手術(shù)患者實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)，糾正患者的不良心理狀態(tài)，提高患者的愉悅感，使患者在生理、心理上均達(dá)到最佳狀態(tài)。舒適護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，主要是通過采取一些護(hù)理干預(yù)措施，降低患者的不愉悅程度，使患者在生理、心理、情感、社會(huì)等方面達(dá)到最愉悅的狀態(tài)[8]。

本研究中，對(duì)90例手術(shù)患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取舒適護(hù)理。根據(jù)本研究結(jié)果：觀察組的術(shù)前心理變化情況[心率加快10例（22.22%），血壓升高16例（35.56%），緊張情緒緩解26例（57.78%）]明顯優(yōu)于對(duì)照組[心率加快35例（77.78%），血壓升高24例（53.33%），緊張情緒緩解13例（28.89%）]；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度[97.78%（44/45），滿意31例，較滿意13例，不滿意1例]明顯高于對(duì)照組[82.22%（37/45），滿意25例，較滿意12例，不滿意8例]。筆者得出結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，有利于緩解術(shù)后患者的術(shù)前不良心理狀態(tài)，可提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

[1]黃金妹,吳榮惠.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理對(duì)患者心理、生命體征、滿意度的影響[J].罕少疾病雜志,2017,24(04):65-67.

[2]孫麗梅.手術(shù)室護(hù)理中采取舒適護(hù)理模式對(duì)提高患者滿意度和減少并發(fā)癥的意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(54):244-245.

[3]楊一梅,宋伏虎.手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)提高患者滿意度及減少并發(fā)癥的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(06):127-130.

[4]楊雪麗.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].微量元素與健康研究,2015,32(03):15-16+18.

[5]陳 艷.探討舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用方式和療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(04):721-722.

[6]張 紅.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的運(yùn)用及效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(37):7238-7239.

[7]Chen Jie. Analysis of Operation Room in Laparoscopic Colorectal Cancer Radical Operation[J]. Advanced Emergency Medicine,2012,1(1):4-6.

[8]Haiqin Hu. Effects of Nursing Intervention on Nursing Works in the Operation Room[J]. Journal of Nursing,2015,4(3).