申海燕

（南通市第三人民醫(yī)院老年科，江蘇 南通 226001）

醫(yī)院老年科收治的患者主要有腦血管意外后癱瘓患者或是老年癡呆患者，大部分患者生活不能自理。有研究顯示：隨著工作壓力的增加，護(hù)士產(chǎn)生的負(fù)性情緒也增加，從而影響護(hù)士心理健康，進(jìn)而會影響醫(yī)療護(hù)理工作的質(zhì)量[1]。為提高本院老年科的整體護(hù)理質(zhì)量，本文對老年科護(hù)士的工作壓力與心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南通市第三人民醫(yī)院老年科病區(qū)工作1年以上的58名在崗護(hù)士為研究對象，其中女57名，男1名；年齡21～46歲，平均年齡（30.45±6.68）歲；文化程度：大專16名，本科41名，研究生1名。

1.2 調(diào)查方法

采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）調(diào)查問卷調(diào)查本院老年科護(hù)士的心理健康狀況，將所得評分值與中國常模進(jìn)行對比分析。抑郁自評量表評分＞53分表明具有抑郁傾向，如焦慮自評量表評分＞50分表明具有焦慮傾向。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

58名護(hù)士的抑郁評分為（45.71±14.04）分，高于中國常模，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；58名護(hù)士的焦慮評分為（40.04±12.93）分，高于中國常模，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。其中有抑郁傾向16名（27.59%），焦慮傾向的11名（18.97%）。

表1 58名護(hù)士心理健康情況比較（±s，分）

表1 58名護(hù)士心理健康情況比較（±s，分）

分值 n 分值中國常模 1340 41.38±10.57 1158 37.23±12.58本院老年科護(hù)士 58 45.71±14.04 58 42.04±12.93 t-3.0078-2.8379 P 0.00270.0046類別 抑郁自評量表 焦慮自評量表n

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，58名護(hù)士的抑郁評分為（45.71±14.04）分，高于中國常模，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；58名護(hù)士的焦慮評分為（40.04±12.93）分，高于中國常模，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。其中有抑郁傾向16名（27.59%），焦慮傾向11名（18.97%）。這與國內(nèi)其學(xué)者的研究結(jié)果基本一致[2-3]。結(jié)果表明，老年科的護(hù)士心理健康狀態(tài)不佳，這可能影響護(hù)理日常工作質(zhì)量，是個不容忽視的問題。

分析原因，可能由以下幾個方面造成：①老年科患者的特殊性。有研究表明，老年科的患者60%以上伴有阿爾茨海默病（AD），存在思維、行為及認(rèn)知功能障礙[4]，而且大部分患者生活不能自理，患者不能很好配合護(hù)理工作，給老年科護(hù)士的工作帶來了很大的壓力；②臨床醫(yī)護(hù)比例不足。隨著中國社會的老齡化，老年科的患者日益增多，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，護(hù)士工作量大，多數(shù)是超負(fù)荷工作；③醫(yī)患關(guān)系緊張。患者和患者家屬對醫(yī)護(hù)人員不信任，對護(hù)士更是態(tài)度傲慢，動不動就指手畫腳，嚴(yán)重會毆打辱罵，給護(hù)士帶來很大的心理傷害；④生活壓力大。護(hù)士待遇不是很好，微薄的薪水，對目前養(yǎng)家糊口而言，只能是杯水車薪。⑤家人不理解。老年科護(hù)士工作量大，照顧家庭和家人的時間很少，生活中家人不理解支持，也給老年科護(hù)士造成了很大的心理負(fù)擔(dān)。

總之，老年科護(hù)士承受著來自工作、患者、家庭以及社會的多種壓力，長期處于高壓狀態(tài)，心理狀態(tài)處于亞健康水平，這對其身心都將產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響，但是對護(hù)士心理健康的管理和促進(jìn)往往較難。要解決上述問題也非一早一夕之事，因此，個人心理調(diào)整顯得尤為重要。我建議我院老年科護(hù)士，自主或集中積極學(xué)習(xí)心理應(yīng)對技巧，盡量學(xué)會自我調(diào)整情緒，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，提高自身素養(yǎng)，使護(hù)理工作成績被社會逐步認(rèn)可，最終提高護(hù)士職業(yè)的社會地位。

[1]趙建君.人文關(guān)懷能力對老年科護(hù)士心理健康影響研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,14(16):178-180.

[2]王曉春.我院老年科護(hù)士工作壓力及心理健康狀況調(diào)查[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(30):261-262.

[3]周曼純,陳玉初.我院老年科護(hù)士工作壓力及心理健康狀況調(diào)查[J].中國民康醫(yī)學(xué),2010,22(12):1625-1634.

[4]賀 云,益?zhèn)デ?黃慧佳,等.影響護(hù)士心理健康的因素及自我緩解心理壓力的方法[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,11(10):232-233.