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【中圖分類號(hào)】R512，62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--01

慢性乙肝是因感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致的常見慢性傳染性疾病，我國(guó)又是乙肝的高發(fā)區(qū)，慢性乙肝具有較強(qiáng)的傳染性，直接影響患者生活和身體健康[1]。乙肝患者在人群中會(huì)受到歧視，心理壓力較大，會(huì)造成緊張和抑郁的情緒，優(yōu)于精神過度緊張會(huì)造成患者身心疲憊，導(dǎo)致免疫力降低，從而增加疾病對(duì)健康的危害，為了有效改善患者的心理狀態(tài)[2]，提高患者對(duì)乙肝疾病的認(rèn)識(shí)水平，促進(jìn)乙肝患者治療的順利進(jìn)行，現(xiàn)對(duì)我院慢性乙肝患者進(jìn)行規(guī)范化的健康教育，并取得較好的臨床效果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

2016年8月至2017年8月間我院接受的乙肝病毒攜帶者90例，年齡范圍在15-55歲，平均年齡34.3歲，其中男性患者51例，女性患者49例，患者均為乙肝表面抗原陽(yáng)性，AST和ALT水平正常，沒有出現(xiàn)乙肝的臨床表現(xiàn)癥狀，經(jīng)腹部超聲檢查結(jié)果無(wú)異常?；颊呶幕潭炔煌?，其中大學(xué)以上學(xué)歷28例，高中畢業(yè)55例，初中畢業(yè)7例。以上進(jìn)行研究的患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字分組法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組患者45例，兩組患者的性別、平均年齡、文化程度、檢測(cè)結(jié)果等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），結(jié)果可比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行規(guī)常規(guī)臨床知識(shí)講解，觀察組患者進(jìn)行全程規(guī)范化健康教育[3]，具體內(nèi)容：對(duì)患者進(jìn)行飲食和日常休息的護(hù)理，告知患者飲食和休息對(duì)乙肝患者的健康也是十分重要的，在慢性乙肝的活動(dòng)期應(yīng)叮囑患者臥床休息，增加肝臟內(nèi)的血流量，有研究顯示平臥可增加患者肝臟內(nèi)血流量，比站立時(shí)高百分之五十以上，從而有效降低患者肝臟負(fù)擔(dān)，防止瘀血情況的發(fā)生，有利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)后或黃疸消失，肝功能得到改善后，可適當(dāng)增加患者活動(dòng)量，增加室內(nèi)活動(dòng)或看書，不宜疲勞，待肝功能恢復(fù)正常1-3個(gè)月后患者可恢復(fù)日常工作和生活，并要避免熬夜或過度疲勞，急性期患者可食用清單容易消化的食物，不宜食用高熱量、高糖食物，禁煙禁酒；對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)心理疏導(dǎo)，慢性乙肝患者會(huì)反復(fù)傳染，給患者帶來(lái)巨大心理壓力，容易產(chǎn)生憤怒、焦慮的情緒，在指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病的同時(shí)應(yīng)了解患者心理狀態(tài)，以健康教育和心理干預(yù)相結(jié)合的方式，指導(dǎo)患者培養(yǎng)健康的生活方式，減少心理防御，對(duì)初發(fā)的慢性乙肝患者應(yīng)防止僥幸心理，對(duì)于再次復(fù)發(fā)的患者因減少失望、悲觀的情緒，減少對(duì)其他患者的干擾，同時(shí)緩解患者心理壓力，幫助患者學(xué)習(xí)如何心理調(diào)整，消除負(fù)面情緒保持樂觀心態(tài)；對(duì)患者進(jìn)行保健教育，告知患者日常生活用品應(yīng)專人專用，避免進(jìn)行剃頭、拔牙、穿刺等應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行消毒，對(duì)于密切接觸者應(yīng)注射乙肝高價(jià)免疫疫苗，注意身體保暖預(yù)防感冒，保持心情舒暢，防止感染、勞累、生氣等誘發(fā)疾病因素，并要定期到醫(yī)院復(fù)診，一旦發(fā)病應(yīng)采取有效治療措施，出現(xiàn)黑便、嘔血、胃部不適應(yīng)到醫(yī)院就診。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

慢性乙肝患者肝病相關(guān)知識(shí)測(cè)評(píng)以問卷考核方式進(jìn)行，總分為100分，低于60分為不了解，60-89分為了解，高于90分為掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得到數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，進(jìn)行組間卡方檢驗(yàn)，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)問卷調(diào)查考核結(jié)果顯示，對(duì)照組45例患者中，掌握3例，不了解32例，知曉率為28.9%，觀察組45例患者中，掌握19例，不了解4例，知曉率為91.1%，比較兩組患者健康知識(shí)知曉率明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）組間比較差異顯著。

3 討論

臨床護(hù)理中施行健康教育使有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，是患者自覺進(jìn)行有利于健康的行為，促進(jìn)患者改善或維持機(jī)體健康。健康教育使整體護(hù)理較為重要的部分，貫穿患者在入院過程中每個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高有重要意義[4]。在本次研究中通過對(duì)觀察組實(shí)施全程的健康教育可讓患者掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，積極配合治療的重要性，并主動(dòng)配合臨床治療，在日后的生活中自覺進(jìn)行健康管理，促進(jìn)患者生活質(zhì)量和身體健康[5]。乙肝是一種慢性難治性疾病，患者會(huì)因情緒波動(dòng)、過度勞累、飲食不當(dāng)?shù)纫鸺膊“l(fā)生波動(dòng)，導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變會(huì)提高患者自身生活質(zhì)量，通過多樣化的健康教育緩解患者心理壓力，提高患者健康信念，幫助患者梳理戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，慢性乙肝患者在護(hù)理過程中加強(qiáng)健康教育，讓患者充分掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，有利于患者恢復(fù)健康，防止疾病的復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量。

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