林木英　鄧海艷　賈小英　張玲玉

[摘 要] 目的：調(diào)查各年級本科護生的學習態(tài)度現(xiàn)狀，并分析其影響因素，為高校護生培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法：分別采用一般資料、學習態(tài)度及影響因素調(diào)查問卷，對本校各年級本科護生（共201人）進行調(diào)查。結果：高年級本科護生學習態(tài)度明顯優(yōu)于低年級，且具有統(tǒng)計學差異，即在學習興趣（P <0.0001）、學習體驗（P<0. 01；P <0.001）、學習習慣（P<0. 01；P <0.001）與學習認識維度（P <0. 01，P<0.0001），三、四年級護生得分顯著高于一、二年級護生。學習態(tài)度影響因素分析結果顯示：各年級護生學習態(tài)度自身因素（P <0. 01）和教師因素（P <0. 01）差異不大；但四年級護生學校因素（P<0. 01，P<0.001）和社會因素（P <0.001）得分顯著高于一、二、三年級護生。結論：高年級護生專業(yè)課學習態(tài)度均優(yōu)于低年級護生，學校和社會因素是影響其學習態(tài)度的主要因素，提示高校應對低年級護生加強專業(yè)宣傳教育，提高專業(yè)認同感并激發(fā)學習興趣。

[關 鍵 詞] 本科護生；學習態(tài)度；影響因素

[中圖分類號] G647 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）16-0052-02

現(xiàn)代護理觀對護理人才的要求越來越高。而護理人才的培養(yǎng)與高校護生在校期間的專業(yè)課學習密切相關。大學教育帶有明顯的職業(yè)定向性特點，護生的職業(yè)價值觀與學習態(tài)度在多維度上具有相關性，培養(yǎng)護生正確的職業(yè)價值觀和積極的學習態(tài)度，可實現(xiàn)兩者相互促進[1]。護理學專業(yè)實踐應用性較強，就業(yè)前景較好，薪資待遇、提升空間較其他專業(yè)具有獨特優(yōu)勢。但是，面對醫(yī)學高端護理人才的緊缺，網(wǎng)絡信息化背景下的護生專業(yè)學習態(tài)度遠不如從前。張姝娜[2]調(diào)查顯示僅有26.61%的護生學習態(tài)度積極，其他護生學習態(tài)度既不積極也不消極。吳珊等[3]調(diào)查顯示護生使用手機依賴情況嚴峻，且手機使用情況直接與學習態(tài)度密切相關。邵廣宇[4]等研究表明高職護生學習動力水平總體較高，但仍有進一步提升的空間。本研究旨在了解護理本科生學習態(tài)度現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查，以尋找提高護生學習態(tài)度及適應性的方法，為護理專業(yè)新生入學教育及各年級學習階段專業(yè)教學改革提供依據(jù)。

一、對象與方法

（一）研究對象

對本校護理學專業(yè)各年級本科護生進行分層簡單隨機抽樣，即2011級2班、2012級5班、2013級7班和2014級1班護生為本次研究對象（共201人，男生27人，女生174人）均為全日制本科在讀護生，自愿參與本次研究，年齡20～24歲。

（二）調(diào)查工具

本調(diào)查問卷選自張云涵等[5]碩士論文中檢驗并應用的問卷。

1.一般資料問卷，包括護生年齡、性別、是否獨生子女、所在年級、父母親職業(yè)和家庭經(jīng)濟月收入。

2.學習態(tài)度問卷：有4個維度，分別為學習興趣、學習體驗、個人學習習慣、對護理專業(yè)的認識。

3.影響因素問卷：有4個維度，分別為自身因素、教師因素、學校因素、社會因素。

（三）問卷調(diào)查與收集

調(diào)查前相關人員進行培訓，問卷發(fā)放均經(jīng)被調(diào)查高校護理學院領導同意，由護生自行填寫，根據(jù)所調(diào)查高校教學實際情況采用現(xiàn)場調(diào)查和委托調(diào)查相結合的方式進行，剔除基本不作答和規(guī)律性作答的問卷共發(fā)放問卷201份，回收201份，有效回收率100%。

（四）統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用Excel建立數(shù)據(jù)庫。錄入時對數(shù)據(jù)全部統(tǒng)一編碼；并設置變量的邏輯限制條件和有效數(shù)值，對錄入數(shù)據(jù)進行區(qū)間檢錯和邏輯檢錯。應用GraphPad Prism 5和SPSS 17.0等統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。

二、結果

（一）調(diào)查對象的基本情況

調(diào)查對象為本科護生，男27人，女174人，共201人。其中獨生子女129人，占總人數(shù)的64.2%。其中76%的本科護生家庭收入在3000元以上。詳細情況見表1。

三、討論

（一）本校各年級間護生的學習態(tài)度存在差異

本校護生學習態(tài)度問卷調(diào)查結果顯示（見表2、圖1）：一、二、三年級護生學習興趣維度得分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），與張云涵等[5]研究結果相近，但在校護生學習興趣維度得分顯著低于四年級護生（***，P<0.0001），具有統(tǒng)計學意義。猜測大四護生在臨床實習階段，專業(yè)護理實踐機會增多，在與帶教老師及醫(yī)生合作學習中，護理專業(yè)認同感增強，學習興趣大步提升。一年級護生學習體驗維度得分略低于二、三、四年級護生，差異具有統(tǒng)計學意義（*，P<0.01；**，P<0.001），推測一年級護生大一期間只接受醫(yī)學基礎課程學習，還未接觸護理專業(yè)理論與實踐，導致其對護理學專業(yè)知識的學習體檢感低于二、三、四年級護生。一、二年級護生學習習慣維度得分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），但均低于三、四年級護生（*，P<0.01；**，P<0.001），可能與專業(yè)學習年限有關，年級越高，護理專業(yè)課程接觸越多，學習體驗與經(jīng)驗越足。一年級護生學習認識維度得分略低于二年級護生（*，P<0.01），尤其顯著低于三、四年級護生（***，P<0.0001）。由此可見，在校護理專業(yè)課見習與臨床實習對護生的學習態(tài)度具有積極的促進作用，尤其在專業(yè)教師與臨床帶教老師的引導下，促進護生良好的護理學專業(yè)課程學習習慣及專業(yè)認識，這對其學習態(tài)度的提升及將來的臨床護理工作具有積極、深遠的影響。

（二）高校護生學習態(tài)度影響因素間存在差異

各年級護生學習態(tài)度影響因素得分結果顯示（見表3和圖2）：一、二、四年級護生學習態(tài)度自身因素得分無統(tǒng)計學差異（P >0.05），但略高于三年級護生（*，P<0.01），這可能與三年級護生中家庭收入>3000元/月所占比例較高有關，這與張云涵等[5]的調(diào)查結果相近，可見家庭收入對護生學習態(tài)度的影響屬于自身因素范疇。二年級護生學習態(tài)度教師因素得分略高于一、三、四年級護生，差異具有顯著性（P<0.01）。表1顯示，二年級護生中獨生子女所占比例顯著低于一、三、四年級護生，說明非獨生子女認為在學習過程中，教師對其專業(yè)課學習態(tài)度的影響是深遠的，而獨生子女多具有獨立性格，教師因素不一定能調(diào)動其學習態(tài)度主動性。一、二年級護生學習態(tài)度學校因素得分無統(tǒng)計學差異（P>0.05），但略低于三年級護生（*，P<0.01），顯著低于四年級護生（***，P<0.001），可見三、四年級學生在接受專業(yè)課學習的過程中，逐步意識到學校的專業(yè)知識資源與儲備及學校的品牌效應對其學習態(tài)度的提升具有重要的作用；四年級護生學習態(tài)度社會因素得分顯著高于一、二、三護生（**，P<0.001），說明四年級護生的實習經(jīng)歷使其認為社會因素在其實習與從業(yè)過程中的學習態(tài)度在各因素中排于首位，只要醫(yī)院給予實習護生良好的醫(yī)療環(huán)境、人文關懷及適宜的薪金待遇，護生的學習態(tài)度將明顯優(yōu)于沒有保障的實習醫(yī)院護生，其學習態(tài)度自然向好的方面轉變。

因此，學習態(tài)度的提升是自身、教師、學校和社會各因素互相作用的結果，高校如何把影響護生學習態(tài)度的教師、學校因素發(fā)揮到極致，為在校護生提供良好的學習引導與學習環(huán)境，且重視男護生的護理專業(yè)發(fā)展，是高校教師和校領導關注的重點。另外，醫(yī)院、社會對實習護生及護士在職學習也起到了決定性作用，應引起重視，為我國醫(yī)療護理事業(yè)的有效、大步發(fā)展提供途徑。

參考文獻：

[1]徐志芳，黃芳艷，尹海鷹，等.高年級護生職業(yè)價值觀與學習態(tài)度相關性探討[J].護士進修雜志，2013，28（12）：1084-1086.

[2]張姝娜.對學生學習態(tài)度、學習動力的調(diào)查與研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（23）：75-76.

[3]吳珊，樸海善.大學護生手機使用現(xiàn)況與學習態(tài)度的關系研究[J].新絲路（下旬），2016（3）：79-80.

[4]邵廣宇，張朝慧.高職護生學習動力水平調(diào)查與對策研究衛(wèi)生職業(yè)教育[J].衛(wèi)生職業(yè)教育2017，35（19）：110-111.

[5]張云涵，趙光紅，喻姣花，等.不同層次護理專業(yè)學生學習態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護理教育2011，8（11）：486-488.