呂朋賓 陳曉麗 萬(wàn)子杰

[摘 要] 在護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展的大環(huán)境下，男護(hù)士也慢慢融入護(hù)理工作中，這對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作及災(zāi)害救援的開展有很大幫助。為此，重點(diǎn)從災(zāi)害救援過(guò)程、災(zāi)后重建、心理疏導(dǎo)等方面對(duì)男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)展開分析，而后深入了解男護(hù)士的具體培養(yǎng)方法，為今后醫(yī)院培養(yǎng)男護(hù)士提供一定的參考。

[關(guān) 鍵 詞] 災(zāi)害救援；男護(hù)士；優(yōu)勢(shì)；培養(yǎng)方法

[中圖分類號(hào)] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）22-0128-02

由于地理、自然等特定因素的長(zhǎng)期存在，我國(guó)是一個(gè)災(zāi)害頻發(fā)的國(guó)家，近年來(lái)不管是頻度還是范圍都明顯上升。加之城市化的持續(xù)推進(jìn)，使得越來(lái)越多的人群居住在一起，且更加依賴他人的生存資源，因此在21世紀(jì)的今天，我們?cè)跒?zāi)害面前變得更加脆弱[1]。伴隨著災(zāi)害的頻發(fā)，我國(guó)救援體制機(jī)制進(jìn)一步完善，醫(yī)學(xué)救援快速崛起和發(fā)展[2]。護(hù)理工作出色完成是醫(yī)學(xué)救援中的重要部分，男護(hù)士由于其突出的自身?xiàng)l件，在災(zāi)害護(hù)理工作中優(yōu)勢(shì)明顯，得到了充分的肯定和重視。

一、災(zāi)害救援中護(hù)理工作的特性

隨著護(hù)理工作的進(jìn)一步開展，護(hù)理工作應(yīng)該參與到整個(gè)救援過(guò)程中，從災(zāi)害救援之前的災(zāi)害評(píng)估、災(zāi)害救援及災(zāi)害后的重建都需要護(hù)理人員。護(hù)理人員需要參與災(zāi)害救助過(guò)程的始終，包括協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷情評(píng)估、分類，現(xiàn)場(chǎng)人員和醫(yī)療物資的組織、管理，對(duì)災(zāi)民的疾病預(yù)防知識(shí)宣教、心理疏導(dǎo)、傳染病的防治等工作，還要對(duì)災(zāi)害救助過(guò)程中的各種問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)研究，制定相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則[3]。這些災(zāi)害救助的護(hù)理特點(diǎn)需要護(hù)理人員有著突出的身體素質(zhì)、精力充沛、心理承受能力強(qiáng)、思維嚴(yán)謹(jǐn)，男性護(hù)士在災(zāi)害救助中的優(yōu)勢(shì)顯而易見。

二、災(zāi)害救援中男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)分析

（一）男護(hù)士的身體素質(zhì)較好

災(zāi)害救援過(guò)程中，常常會(huì)面臨各種醫(yī)療物資、生活物資嚴(yán)重缺乏的局面，且很多災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)，如地震、山體滑坡、泥石流等，道路十分兇險(xiǎn)，在此種情況下，就需要很多護(hù)士攜帶相應(yīng)的救急物資長(zhǎng)途行走到救援現(xiàn)場(chǎng)，這對(duì)于護(hù)士的體力要求就非常高[3]。女護(hù)士在此方面的優(yōu)勢(shì)就相對(duì)差一些，這主要因?yàn)榕o(hù)士的身體素質(zhì)較差，或是剛好在救援時(shí)期處于生理期間等因素，使其在救援工作中常常會(huì)力不從心，或是在日常災(zāi)害救援訓(xùn)練中，持久性差，無(wú)法吃苦等，均會(huì)影響救援工作的順利實(shí)施。這時(shí)男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)就充分表現(xiàn)出來(lái)了，如能吃苦、身體素質(zhì)較好、精力充沛，在救援中可輕松搬動(dòng)傷者[4]。

（二）男護(hù)士的心理承受能力較強(qiáng)

據(jù)心理學(xué)家研究分析結(jié)果顯示，在各種護(hù)理工作開展過(guò)程中，大部分男護(hù)士的心理承受能力往往強(qiáng)于女護(hù)士，且男護(hù)士較理性，遇到突發(fā)事件比較沉著、冷靜，內(nèi)心抗壓能力相對(duì)較強(qiáng)[5]。例如，在一些災(zāi)害比較嚴(yán)重的救治現(xiàn)場(chǎng)（地震、火災(zāi)、煤礦遇難），大多數(shù)男護(hù)士都能冷靜、從容地面對(duì)，有條不紊地配合醫(yī)生完成傷員的各項(xiàng)救治及護(hù)理工作。

（三）男護(hù)士的思維比較敏捷

隨著國(guó)內(nèi)各項(xiàng)救援工作的陸續(xù)開展，對(duì)災(zāi)害救援護(hù)士的基本要求也相對(duì)較高。并且在實(shí)際的災(zāi)害救援過(guò)程中，男護(hù)士與女護(hù)士比較，前者的思維較為敏捷，且動(dòng)手能力非常強(qiáng)，加之男護(hù)士在操作各種類型的醫(yī)療設(shè)備儀器時(shí)，比較容易接受和掌握。而且在整個(gè)災(zāi)害救援工作開展過(guò)程中，男護(hù)士具備較為熟練的急救技能，能確保災(zāi)害救援工作的順利開展，從而大大提升傷員的救治成功率。

三、災(zāi)害救援中男護(hù)士的具體培養(yǎng)方法分析

本次研究重點(diǎn)以我院男護(hù)士作為研究對(duì)象，對(duì)其開展相應(yīng)的災(zāi)害救援培養(yǎng)工作，這對(duì)之后參與實(shí)際急救有很大的幫助，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士心理/身體素質(zhì)方面的培訓(xùn)

由于大多數(shù)男護(hù)士的身體素質(zhì)較好，耐力較好，精力充沛，相關(guān)人員可在此基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)男護(hù)士積極加入各項(xiàng)衛(wèi)生保障工作當(dāng)中，并實(shí)施嚴(yán)格的體能訓(xùn)練，以進(jìn)一步強(qiáng)化男護(hù)士的身體素質(zhì)。管理人員也可把男護(hù)士身體素質(zhì)的培訓(xùn)當(dāng)做常規(guī)培訓(xùn)項(xiàng)目，這樣有利于男護(hù)士較好地處理各種災(zāi)害救援事件或是突發(fā)急救事件，確保災(zāi)害救援工作能夠安全、順利地開展。而在心理素質(zhì)培訓(xùn)方面，醫(yī)院可對(duì)男護(hù)士開展相關(guān)的心理健康知識(shí)講座，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士的心理素質(zhì)訓(xùn)練，以便消除男護(hù)士在災(zāi)害救援現(xiàn)場(chǎng)的緊張感、恐懼感，最終使男護(hù)士的心理應(yīng)變能力得到進(jìn)一步提升。

（二）培養(yǎng)男護(hù)士的崗位榮譽(yù)感

崗位榮譽(yù)感的培養(yǎng)是增強(qiáng)男護(hù)士愛崗敬業(yè)，并在所在崗位上不斷進(jìn)取的動(dòng)力之一。盡管男護(hù)士在整個(gè)護(hù)理行業(yè)中優(yōu)勢(shì)較為明顯，但是在開展工作時(shí)還是會(huì)受一些因素所影響。據(jù)相關(guān)資料顯示，超過(guò)60%的男護(hù)士在走上護(hù)理工作崗位后，不會(huì)介紹朋友、親戚等加入護(hù)理行業(yè)中，在很大程度上對(duì)護(hù)理工作的開展會(huì)造成一定的影響，尤其在災(zāi)害救援工作中，很多女護(hù)士心理素質(zhì)較差、反應(yīng)能力較弱等，使得救援工作開展困難重重[6]。因此，醫(yī)院在培養(yǎng)男護(hù)士的過(guò)程中，應(yīng)該轉(zhuǎn)變以往的培養(yǎng)及管理方式，重視對(duì)男護(hù)士心理健康方面的指導(dǎo)及培訓(xùn)。例如，醫(yī)院管理人員可按照男護(hù)士的實(shí)際需求，將其分配至自己喜歡的護(hù)理區(qū)域完成相應(yīng)的護(hù)理工作，使男護(hù)士能夠充分發(fā)揮自己的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，使傷員病情得到有效控制的同時(shí)，還能促進(jìn)救援工作安全、順利地實(shí)施。

（三）加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士的災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)

醫(yī)院在對(duì)男護(hù)士進(jìn)行災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)及教育之前，要先仔細(xì)評(píng)估男護(hù)士的災(zāi)害救援護(hù)理基本能力及對(duì)護(hù)理操作流程的掌握程度等，充分了解男護(hù)士的需求及劣勢(shì)后，針對(duì)實(shí)際情況做出相應(yīng)的培訓(xùn)及教育工作。據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果顯示，男護(hù)士在災(zāi)害救援護(hù)理過(guò)程中，其不足之處主要表現(xiàn)在：對(duì)基本的災(zāi)害救援護(hù)理知識(shí)掌握不夠全面。在醫(yī)院日常的護(hù)理培訓(xùn)過(guò)程中，對(duì)于災(zāi)害救援方面的講解相對(duì)較少，培訓(xùn)人員對(duì)該方面缺乏指導(dǎo)[7]。鑒于此，醫(yī)院對(duì)男護(hù)士開展災(zāi)害培訓(xùn)時(shí)，可聘請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)較為豐富的救援醫(yī)務(wù)人員、災(zāi)害救援護(hù)理人員等，對(duì)男護(hù)士展開各項(xiàng)知識(shí)培訓(xùn)，以在提升男護(hù)士基本護(hù)理能力的同時(shí)，還能提升其災(zāi)害防護(hù)意識(shí)?；蚴抢眯l(wèi)勤保障分隊(duì)來(lái)實(shí)施災(zāi)害模擬訓(xùn)練，也可在培訓(xùn)過(guò)程中，播放一些野外求生、地震救援、火災(zāi)救援的紀(jì)錄片，讓男護(hù)士仔細(xì)觀察，而后做相應(yīng)的實(shí)踐訓(xùn)練，使其能夠?qū)W習(xí)在惡劣環(huán)境下如何互救、自救。

（四）男護(hù)士要加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)

男護(hù)士作為醫(yī)學(xué)救援中的主要成員，在災(zāi)害預(yù)防準(zhǔn)備階段，應(yīng)著重鍛煉自身能力，加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)，主要包括：（1）認(rèn)識(shí)災(zāi)害，首先對(duì)災(zāi)害知識(shí)予以正確的理解及應(yīng)對(duì)，學(xué)會(huì)在災(zāi)害中如何自救，了解災(zāi)害護(hù)理的基本態(tài)度，在工作之余主動(dòng)學(xué)習(xí)如搜救裝備、搜救技巧、救援策略等災(zāi)害課程；（2）專業(yè)知識(shí)，包括呼吸和氣道評(píng)估、疼痛管理、心血管評(píng)估、燒傷評(píng)估、出血管理、傷口包扎等；（3）溝通協(xié)調(diào)，有效的溝通協(xié)調(diào)能使災(zāi)害救援事半功倍；（4）心理承受能力，災(zāi)害造成的傷害不僅僅是對(duì)災(zāi)民的傷害，參與救援的所有人員都會(huì)受到傷害，擁有強(qiáng)大的心理承受能力才能使得災(zāi)害護(hù)理工作繼續(xù)進(jìn)行。除了學(xué)習(xí)能力以外，男護(hù)士還應(yīng)該了解在應(yīng)急準(zhǔn)備、次生災(zāi)害和災(zāi)害應(yīng)對(duì)中承擔(dān)的責(zé)任，并能識(shí)別對(duì)自己和周圍群眾造成危險(xiǎn)的環(huán)境因素[8]。

（五）成功男護(hù)士的事跡教育

在學(xué)?；蜥t(yī)院內(nèi)開展不同形式的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)以及各種專題講座，現(xiàn)場(chǎng)交流，為他們講述我國(guó)第一位獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌哪凶o(hù)士巴桑鄧珠的成功事跡等。邀請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理工作中有突出成績(jī)的男護(hù)士來(lái)醫(yī)院進(jìn)行工作心得座談會(huì)，借此增強(qiáng)男護(hù)士的職業(yè)信心以及自豪感[9]，讓年輕的男護(hù)士看到護(hù)理發(fā)展的前景和美好未來(lái)，提高工作的積極性。

（六）定期演練災(zāi)害救援

醫(yī)院或相關(guān)部門成立災(zāi)害救援男護(hù)士隊(duì)伍，根據(jù)災(zāi)害救援的特性，建立模擬演練基地。定期對(duì)男護(hù)士進(jìn)行災(zāi)害救援模擬演練，使其對(duì)災(zāi)害救援的各個(gè)環(huán)節(jié)胸有成竹，當(dāng)災(zāi)害發(fā)生后組織隊(duì)伍進(jìn)行救援時(shí)能夠得心應(yīng)手，大大提高災(zāi)害救援的效率。節(jié)省救援力量，縮短救援時(shí)間，提高救援質(zhì)量，使得受災(zāi)群眾的損失盡可能降到最小。張慧捷[10]等通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)了一批全專業(yè)適任護(hù)士，成為緊急救援的優(yōu)秀儲(chǔ)備力量，在汶川地震中發(fā)揮了重要作用。

（七）系統(tǒng)的災(zāi)害護(hù)理教育

醫(yī)學(xué)救援如果離開了護(hù)理理論和實(shí)踐，將難以承擔(dān)其使命，也無(wú)法開展工作。參加過(guò)醫(yī)學(xué)救援的護(hù)士一致反映，需要開展災(zāi)害護(hù)理教育與培訓(xùn)[11]。目前，德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家災(zāi)害護(hù)理的教育、培訓(xùn)的能力及經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)日趨成熟，我們可以選派優(yōu)秀的護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)進(jìn)修，學(xué)習(xí)其先進(jìn)的災(zāi)害護(hù)理教育理念、管理經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)的制度。

綜上闡述，為確保災(zāi)害救援工作得以安全、順利地開展，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士的培養(yǎng)及教育，這主要因男護(hù)士在災(zāi)害救援護(hù)理中優(yōu)勢(shì)比女護(hù)士更明顯，主要表現(xiàn)在：男護(hù)士的思維比較敏捷、男護(hù)士的身體素質(zhì)較好及心理承受能力較強(qiáng)等，且以上各項(xiàng)能力正是在各種災(zāi)害救援工作中比較欠缺的。因此，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士的培養(yǎng)，如充分理解并尊重男護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士的災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)男士心理、身體素質(zhì)方面的培訓(xùn)等，使男護(hù)士能夠以一個(gè)較好的心態(tài)面對(duì)各種災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)，且能夠冷靜地處理好各項(xiàng)災(zāi)害護(hù)理工作，這對(duì)今后進(jìn)一步促進(jìn)男護(hù)士在災(zāi)害救援護(hù)理中的優(yōu)勢(shì)得以充分發(fā)揮，規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)地建設(shè)醫(yī)院災(zāi)害救援護(hù)理團(tuán)隊(duì)等方面具有重要參考意義。

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