宋博雅

摘 要：目的 觀察太極拳運動對中老年女性高血壓患者的影響。方法 2016年1月—2017年1月選取我市某社區(qū)148例女性高血壓患者為本次實驗研究對象，其中按照是否給予太極拳運動改變生活模式治療將所有患者均分為實驗組與對照組，對照組74例患者單純給予常規(guī)藥物治療，實驗組74例患者在常規(guī)藥物治療基礎上給予太極拳運動改變生活模式治療，比較兩組患者臨床治療效果。結果 隨訪觀察實驗組患者血壓控制水平均明顯優(yōu)于對照組患者血壓控制水平，治療6個月后實驗組患者治療后生活質(zhì)量量表（SF-36）得分明顯優(yōu)于對照組（82.4±3.7vs69.8.3±3.1），兩組患者各項數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對于中老年女性高血壓患者在常規(guī)降壓藥治療基礎上給予太極拳運動改變其生活模式，能有效提高患者對血壓控制水平，對改善個體患者生活質(zhì)量具有重要的意義。

關鍵詞：太極拳運動 高血壓 中老年女性高血壓

中圖分類號：G85 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）04（c）-0159-02

高血壓的發(fā)生與遺傳、飲食、運動、內(nèi)分泌改變等因素有關，臨床對高血壓的定義為個體患者連續(xù)兩次，非同一天測量收縮壓在140mmHg以上，舒張壓在90mmHg以上，患者同時伴有心慌、頭暈等臨床癥狀，高血壓多見于長期飲食高脂、高鹽以及缺乏體育鍛煉的個體[1-2]。本次實驗對我院2016年1月—2017年1月收治的148例女性高血壓患者分別給予常規(guī)藥物治療以及常規(guī)藥物治療基礎上給予太極拳運動改變生活模式治療，通過隨訪比較兩組患者血壓控制情況以及生活質(zhì)量量表（SF-36）變化情況，論證太極拳運動對中老年女性高血壓患者臨床治療價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組74例中老年女性高血壓患者，患者平均年齡在（58.6±2.3）歲，患者平均病程在（13.9±2.1）個月。對照組74例中老年女性高血壓患者，患者平均年齡在（57.8±2.1）歲，患者平均病程在（12.6±2.1）個月。兩組患者在年齡、病程等一般資料差異性小（P>0.05）[3]。

1.2 方法

請一位經(jīng)過系統(tǒng)培訓的太極拳老師向?qū)嶒灲M74例患者教授太極拳運動，太極拳主要運動步驟如下：（1）準備活動；患者穿著棉質(zhì)、寬松運動服，調(diào)整呼吸，緩慢旋轉(zhuǎn)、晃動頭部、腕關節(jié)、膝關節(jié)以及踝關節(jié)等部位，從而達到充分放松關節(jié)肌肉，熱線的作用，整個準備時間控制在5～10min。（2）基本練習：采用動作分解方式教授患者對太極拳單個動作進行訓練，對患者每個動作進行指導，而后將單個動作進行連接，給予患者分段練習，在練習的過程中應逐漸提高個體患者對太極拳相關動作的流暢性，和動作的穩(wěn)定性，在患者運動過程中對患者呼吸運動進行指導，從而達到在進行太極拳運動的同時，提高個體心肺功能。根據(jù)個體患者年齡以及體質(zhì)差異，在循序漸進的原則下，逐漸增加運動量，逐漸增加，每天2套，并將時間控制在2h以內(nèi)。（3）采用發(fā)放日常運動統(tǒng)計表以及電話隨訪的形式對個體患者太極拳運動情況進行監(jiān)督隨訪，提高患者依從性，并對患者飲食、睡眠情況進行了解，囑咐患者減少高脂、高鹽、高糖以及含有咖啡因的飲食物，養(yǎng)成良好的生活作息習慣。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者治療1個月、3個月、6個月后血壓控制水平。

（2）觀察兩組患者治療前、治療1個月、3個月、6個月后生活質(zhì)量量表（SF-36）得分情況，生活質(zhì)量量表（SF-36）主要對個體生理功能、軀體疼痛、自身精力、疲勞程度等8個維度36項，滿分100分，得分在80分以上說明患者生活質(zhì)量好，得分在50～79分表示患者生活治療一般，得分在50分以下表示個體生活質(zhì)量差。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計進行分析資料，其中計量資料用（）表示，并用t檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

比較實驗組與對照組兩組患者治療1個月、3個月、6個月后血壓控制水平，具體情況（見表1），實驗組患者治療1個月、3個月、6個月后血壓控制水平明顯優(yōu)于對照組。

3 討論

個體飲食中長期攝入高脂食物，缺乏相應的體育鍛煉，可導致體內(nèi)脂肪堆積，血液內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，血液中血脂沉降率增加，血脂易積聚在血管壁上，導致血管壁彈性纖維組織變性，血管內(nèi)壁形成粥樣硬化斑塊，粥樣硬化斑塊積聚，且血管彈性降低可導致血管中血流速度減緩，為維持人體正常代謝，心臟排血量增加，血管中血流速度加快，致使血流對血管內(nèi)造成的測壓力增大，導致患者血壓升高，出現(xiàn)高血壓。由此我們可以看出對于高血壓患者進行積極的體育鍛煉時十分重要的。國際WHL組織認為高血壓患者在進行藥物治療的過程中應積極進行快步行走、游泳等運動，從而控制個體血脂濃度，可在一定程度降低心腦血管疾病的發(fā)生。我國有關太極拳的記載最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中醫(yī)認為人體正氣有陰陽，陰氣主靜，陽氣主動，陰陽和合，正氣旺盛，正氣存內(nèi)，邪不可干。太極拳與常規(guī)拳法不同其拳法套路與中醫(yī)診療觀念相結合，道法自然，主長動靜結合，以動養(yǎng)形，以靜養(yǎng)神，從而達到形神共養(yǎng)，內(nèi)外兼修，補益人體正氣的作用。除此之外，太極拳還具備了防身、護身、娛樂欣賞、等功能，中老年女性天癸衰竭，陰氣不足，個體患者易出現(xiàn)情緒躁動、心煩失眠等癥狀，通過練習太極拳，在“動”、“靜”之間可調(diào)節(jié)個體大腦中樞神經(jīng)的興奮性，促進個體組織胺、以及血管舒張的活性物質(zhì)的釋放，從而達到降低血管外周阻力的作用，有利于患者血壓處于良好的控制水平。與本次實驗結果相符，本次實驗結果顯示實驗組患者治療6周后生活質(zhì)量量表（SF-36）得分為82.4±3.7，明顯高于對照組。綜上所述，對于中老年女性高血壓患者給予太極拳運動能有效改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 周海婷.太極拳與步行運動對高血壓患者康復效果對比分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2015，3（5）：774-745.

[2] 孫鋒，孫春鋒.太極拳運動對老年高血壓的干預效果[J].中國老年學雜志，2014，13（24）：6862-6864.

[3] 沈小雨，章代亮，呂君玲，等.太極拳運動對老年高血壓患者影響的研究進展[J].中國康復理論與實踐，2016，22（11）：1298-1300.