朱繼業(yè)
膽囊結(jié)石,有的人可能覺(jué)得沒(méi)有太多癥狀,或者有的時(shí)候有一點(diǎn)癥狀,不太厲害,就想拖一拖,吃點(diǎn)藥就能扛過(guò)去了。但是慢性炎癥都有癌變趨勢(shì),所以應(yīng)該高度警惕。那么,膽囊炎除了疼痛以外,還有哪些癥狀?
低熱。這主要是因?yàn)榧毙阅懩已状蟛糠侄际羌?xì)菌性感染所致,有的時(shí)候可能是低熱,也可能發(fā)高燒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)使人休克。發(fā)燒,還有白細(xì)胞升高,這些都是細(xì)菌性感染的一個(gè)特點(diǎn)。
腹脹、惡心。膽囊炎會(huì)因?yàn)槟懼置诓怀鰜?lái),排泄膽汁不痛快,覺(jué)得肚子脹,同時(shí)會(huì)伴有一些不舒服,像往上翻,甚至有嘔吐現(xiàn)象。有時(shí),胃也有燒心,往上翻的癥狀。正常的胃,撐到一定大小時(shí),就會(huì)有一個(gè)反射信號(hào)到中樞系統(tǒng),告訴你吃飽了。有人節(jié)食,可能會(huì)導(dǎo)致厭食,吃一點(diǎn)就有飽脹感,不想再吃了。如果你經(jīng)常吃得很多,胃要脹到很大時(shí),才會(huì)產(chǎn)生飽脹感。
討厭吃油膩的食物。有的人肝不好,不愿意吃油膩的食物,這主要是因?yàn)楦渭?xì)胞膜破了,它釋放出轉(zhuǎn)氨酶,轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)造成厭油膩、食欲不好、乏力等。膽囊炎不一樣,因?yàn)槟懼淖饔檬怯脕?lái)消化脂肪,所以吃油膩的食物就會(huì)刺激膽囊收縮,分泌膽汁,膽囊一收縮,里面有東西就疼,就難受,所以不想吃油膩的。
進(jìn)食之后,腹部絞痛。膽囊有一層很薄很薄的肌層,而膽管是沒(méi)有的。膽管的難受是脹,膽囊里面如果有石頭,膽囊在擠壓、收縮的過(guò)程中,膽囊肌肉可能會(huì)有絞痛感。一般來(lái)說(shuō),絞痛就是擰著疼,就像肌肉的痙攣。這個(gè)絞痛可能是腸絞痛,也可能是膽痙攣。
右肩部和右肩胛骨下角等處有放射性疼痛。更直觀的描述是右腰部、背部,還有右肩部這一帶,這些部位疼痛可能是膽囊炎的癥狀,也可能是因?yàn)樽瞬缓?,或者是肌肉勞損造成,要具體檢查一下。
輕度黃疸。膽囊疾病一般不太容易有黃疸,有也是輕度的,膽管和其他的一些病可能會(huì)有比較重的黃疸。真正的黃疸一定是白眼球先黃,然后身上有一點(diǎn)黃,這叫輕度黃疸。黃種人有輕度黃疸時(shí),不容易看出來(lái)。
有一種假性黃疸,叫胡蘿卜素血癥。就是吃了像橙子、南瓜這些東西以后,一些汗腺多的部位,比如手、臉會(huì)變黃,但是這種黃疸白眼球不黃,檢查時(shí)血里面的膽黃素也不高,這不算黃疸。
溫馨提示:
膽囊炎最主要的一個(gè)癥狀就是吃了油膩的食物后,感覺(jué)到右上腹不舒服或者疼。如果炎癥厲害的話,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、白細(xì)胞升高等,甚至有更嚴(yán)重的表現(xiàn)。最主要的還是要靠影像學(xué)診斷,看看膽囊里面有沒(méi)有石頭。