朱慶
手術室護理管理和患者術后恢復和護理質(zhì)量有著密不可分的關系,術后切口感染可能引發(fā)多種并發(fā)癥,延長患者住院周期,甚至給患者生命健康安全構(gòu)成威脅。而醫(yī)療經(jīng)驗表示,優(yōu)化護理工作能夠最大限度地降低手術切口感染率,保障患者的身體康復。在實際護理過程中,護理人員應該嚴格遵守無菌操作規(guī)章,認真做好醫(yī)療器械的消毒工作[1-3]。本文主要探討了手術室護理管理和醫(yī)院感染水平控制的相關性,現(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。
表1 實驗組和對照組患者的手術切口感染率比較(n,%)
選取2017年2—4月本院收治的手術患者100例作為研究對象。所有患者均符合外科手術指征,簽訂了實驗研究知情同意書,承諾愿意密切配合護理人員的護理操作。按照隨機數(shù)字統(tǒng)計法,將其分為實驗組和對照組。實驗組50例患者中,男性患者28例,女性患者22例,患者年齡為50~60歲,平均年齡為(54.31±1.43)歲,對照組50例患者中,男性患者31例,女性患者19例,患者年齡為52~61歲,平均年齡為(55.11±1.67)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
實驗組患者實施手術室優(yōu)化護理管理模式。在手術過程中護理人員應該嚴格遵守醫(yī)院感染監(jiān)視規(guī)范,具體護理內(nèi)容[4]包括以下幾個部分:(1)應該定期對醫(yī)院空氣環(huán)境、醫(yī)療器械等進行消毒,嚴格手術室出入人員的無菌操作,所有醫(yī)務人員必須按照洗手操作流程認真洗手、佩戴手術帽、穿上制定手術服。(2)醫(yī)務人員應該正確認識到醫(yī)院感染控制工作的重要意義,醫(yī)院經(jīng)常給醫(yī)務人員提供醫(yī)院感染培訓,明確每一位醫(yī)務人員的工作職責,認真學習護理管理實施流程,如果在實際護理過程中遇到了任何突發(fā)事件,應該第一時間通知主治醫(yī)師[5]。(3)醫(yī)務人員一方面要密切關注患者身體指標的變化情況,另一方面要加強和患者的溝通交流,給患者以及患者家屬講解關于手術室護理管理的基本工作步驟,如果患者出現(xiàn)明顯的焦慮或者抑郁心理,應該借助榜樣示范的方式幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。
對照組患者應該采用普通護理方法,在手術結(jié)束一周后,對患者進行隨訪,充分了解患者術后并發(fā)癥發(fā)生情況,如果表現(xiàn)出了嚴重的不良反應,首先可以結(jié)合以往護理經(jīng)驗采取解決措施,對于之前沒有處理過的,應該第一時間通知主治醫(yī)師[6]。
采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
實行人性化和科學化管理后,實驗組患者的手術切口感染率低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。50例患者中僅有8例患者出現(xiàn)手術切口感染問題,感染發(fā)生率嚴格控制在16%,而對照組患者的手術切口感染率為40%。見表1。
醫(yī)院感染可以分為醫(yī)院內(nèi)感染和出院后感染,但是不包括患者在住院前已經(jīng)發(fā)生的感染,通過人性化管理和科學化管理能夠有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,降低手術切口感染率[7]。手術室是醫(yī)院內(nèi)感染的高發(fā)科室,在以往的手術室護理管理工作中,主要存在醫(yī)務人員感染意識薄弱、手術室布局不合理等問題。對此,醫(yī)院應該經(jīng)常給醫(yī)務人員提供外出交流學習的機會,要求他們認真學習基本理論、概念以及相關的技能知識,不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)水平。醫(yī)院領導要加強對醫(yī)院感染控制工作的重視程度,要求所有醫(yī)務人員嚴格按照控制管理制度執(zhí)行,促進醫(yī)院感染控制觀念的規(guī)范化。針對手術室布局不合理的問題,應該促進手術室布局合理化進程,積極引入先進的配套措施,分開儲存有菌藥品和無菌藥品,避免造成藥品之間的二次污染。在完成有菌手術后,應該徹底消毒處理才能進行下一個手術,對于發(fā)生特殊感染的手術,更應該嚴格遵守消毒規(guī)范。除此之外,醫(yī)院還應該盡可能地實施科學化、人性化的管理,逐步建立合理的感染控制機制,科學預測手術結(jié)束后可能出現(xiàn)的感染?;颊叱鲈汉?,醫(yī)務人員應該定期和患者保持電話溝通,了解患者的遵醫(yī)行為、近期身體指標變化情況等,如果患者表示出現(xiàn)了明顯的身體不適感,要明確要求患者盡快到醫(yī)院確診[8]。
現(xiàn)代醫(yī)療技術取得了前所未有的發(fā)展,越來越多的醫(yī)學專家開始研究手術室護理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關性。未來,醫(yī)院領導要加強對醫(yī)院感染控制工作的重視程度,制定嚴格的醫(yī)院感染控制制度,促進手術室布局合理化進程,積極引入先進的配套措施,安排專門的工作人員負責維修醫(yī)療設施設備[9-12]。
參考文獻
[1]高翔,周生敏,王娟. 手術室護理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關性研究[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):128-130.
[2]徐永勤,徐穎,黃麗華. 手術切口感染與手術室護理管理的關系及防范措施[J]. 西部醫(yī)學,2014,26(10):1405-1407.
[3]楊春林. 手術室護理管理與醫(yī)院感染控制的關系[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(5):155-156.
[4]徐永勤,徐穎,黃麗華. 手術切口感染與手術室護理管理的關系及防范措施[J]. 西部醫(yī)學,2016,26(10):123-124.
[5]李寧. 手術室護理管理對骨科手術院內(nèi)感染的干預效果分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2014,41(3):567-568,575.
[6]張京利,趙霞,王力紅,等. 重癥監(jiān)護病房患者醫(yī)療干預措施與醫(yī)院感染的相關性研究[J]. 中華醫(yī)院感染學雜志,2016,20(2):187-189.
[7]馬霞萍. 傳統(tǒng)手術室護理管理工作中遇到的醫(yī)院感染管理新問題[J]. 全科護理,2014,7(3):246-247.
[8]王華. 護理管理在口腔科門診醫(yī)院感染控制中的作用[J]. 貴陽中醫(yī)學院學報,2013,35(4):248-250.
[9]胡承菊,張昌碧. 手術室護理管理與院內(nèi)感染的相關性分析[J].河北醫(yī)藥,2013,35(9):1425-1426.
[10]吳桂芬,周學穎,滕亞坤,等. 手術室醫(yī)療廢棄物安全管理與感染控制[J]. 吉林醫(yī)學,2011,32(26):5626-5627.
[11]劉梨,黃志歡. 手術室護理人員強化管理加強后對降低醫(yī)院內(nèi)感染率的臨床意義[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(1): 120-122.
[12]房迎輝. 手術室護理對患者術后感染的影響及相關性研究[J]. 河北醫(yī)學,2014,20(9):1556-1559.