陳澗楊

根據(jù)結(jié)石成分，腎結(jié)石可分為含鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、黃嘌呤結(jié)石。其中，含鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石多與飲食因素密切相關(guān)，磷酸鎂銨結(jié)石與尿路感染有關(guān)，胱氨酸結(jié)石和黃嘌呤結(jié)石多和遺傳代謝性因素相關(guān)。腎結(jié)石中約80%左右均為含鈣結(jié)石（其中絕大部分是草酸鈣結(jié)石，少部分是磷酸鹽結(jié)石），所以通過(guò)飲食的控制，很大一部分比例的結(jié)石可以得到預(yù)防和控制。

減少攝入草酸食物

以草酸鈣結(jié)石舉例，草酸鈣結(jié)石其實(shí)就是尿液中草酸根離子和鈣離子結(jié)合形成草酸鈣沉淀，積累的草酸鈣沉淀多了，就形成了草酸鈣結(jié)石。如果能夠減少草酸的攝入，那么草酸鈣結(jié)石生成自然就少。所以飲食中要限制含高草酸食物的攝入，如豆類(lèi)、菠菜、甜菜、巧克力及茶葉等。

適當(dāng)攝入含鈣食物

那要不要限制鈣的攝入呢？多年前醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)也認(rèn)為低鈣飲食可以減少結(jié)石的形成，然而嚴(yán)格低鈣飲食的患者仍然有很高的結(jié)石復(fù)發(fā)率，有些科學(xué)家就給患者適當(dāng)增加鈣的攝入，結(jié)石復(fù)發(fā)率反而明顯下降了。原因可能是食物中的鈣直接與食物中的草酸形成草酸鈣沉淀而不被胃腸道吸收，通過(guò)糞便排出體外，實(shí)際上相當(dāng)于減少了草酸的攝入。但是，攝入鈣過(guò)量也增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)，所以要適當(dāng)攝入含鈣食物。

減少攝入高尿酸及高磷食物

其它結(jié)石種類(lèi)比如尿酸結(jié)石及磷酸鹽結(jié)石，則要相應(yīng)減少含高尿酸食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等；以及含高磷食物攝入，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、骨湯等。必要時(shí)還需要服用降尿酸藥物控制尿酸。

減少高蛋白、高糖、高脂、高鹽飲食

有研究表明，高蛋白飲食、高糖飲食、高脂、高鹽飲食均可以引起尿液中增高草酸濃度或鈣濃度，從而形成結(jié)石，所以要減少。

少吃點(diǎn)可以控制體重，肥胖人群‘腎結(jié)石發(fā)病率也是明顯高于正常人。當(dāng)然控制體重本身對(duì)健康的意義重大。

增加每日喝水量

如果喝水太少，人體腎臟就會(huì)濃縮尿液，減少尿的排出，這樣也變相提高了尿液中結(jié)石成分的濃度，從而容易形成結(jié)石。多喝水（水療法），每天喝2.5升以上的水，是腎結(jié)石飲食治療非常重要的一環(huán)。

通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來(lái)防治腎結(jié)石，總結(jié)一下：限制蛋白、高糖、脂肪、食鹽攝入，減少草酸、磷、尿酸攝入，多喝水，控制體重。

編輯/葉云