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      預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的護理效果

      2018-06-04 08:43:26程秀芹
      健康大視野 2018年1期
      關(guān)鍵詞:陰道分娩預(yù)見性護理產(chǎn)后出血

      程秀芹

      【摘 要】目的:探討預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的護理效果。方法:選取2017年1月-2018年1月期間,在我院接受分娩的產(chǎn)婦94例,采用奇偶分組法將產(chǎn)婦分為2組,對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理,實驗組產(chǎn)婦接受預(yù)見性護理。結(jié)果:護理后,實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組,P<0.05。結(jié)論:對陰道分娩產(chǎn)婦實施預(yù)見性護理,能夠減少產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀,護理效果良好,值得推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】陰道分娩;產(chǎn)后出血;預(yù)見性護理

      【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)01-0-01

      陰道分娩產(chǎn)后出血是臨床上較為常見的并發(fā)癥,此病的產(chǎn)生與產(chǎn)婦的胎盤因素、產(chǎn)婦體質(zhì)有關(guān),產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、產(chǎn)婦的子宮收縮乏力也能夠?qū)е庐a(chǎn)婦出現(xiàn)陰道分娩產(chǎn)后出血[1]。若產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血后得不到及時的治療,容易造成產(chǎn)婦出現(xiàn)休克、大出血等癥狀,甚至導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡,因此給予陰道分娩產(chǎn)后出血產(chǎn)婦及時有效的治療,具有十分重要的意義[2]。本文主要研究預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的護理效果,現(xiàn)報道如下:

      1 臨床資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取2017年1月-2018年1月期間,在我院接受分娩的產(chǎn)婦94例,采用奇偶分組法將產(chǎn)婦分為2組,對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理,實驗組產(chǎn)婦接受預(yù)見性護理,每組47例產(chǎn)婦。

      實驗組產(chǎn)婦中,年齡處于20-34歲之間,年齡均值為(26.53±2.28)歲;孕周為36-41周,平均孕周為(38.27±2.20)周。對照組產(chǎn)婦中,年齡處于21-36歲之間,年齡均值為(27.45±2.39)歲;孕周為37-42周,平均孕周為(39.08±2.33)周。本次研究經(jīng)過我院倫理研究委員會批準(zhǔn)同意,所有產(chǎn)婦均在知情同意下簽訂知情同意書,自愿接受相關(guān)護理和研究,2組產(chǎn)婦的臨床資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p>0.05,可進行比較。

      1.2 方法

      對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理,護理方法為:在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進行常規(guī)檢查,在生產(chǎn)中給予產(chǎn)婦助產(chǎn)護理;在產(chǎn)后給予產(chǎn)婦相應(yīng)的指導(dǎo)。

      實驗組產(chǎn)婦接受預(yù)見性護理,護理方法為:①產(chǎn)前評估護理:在產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期前,護理人員要協(xié)助產(chǎn)婦進行常規(guī)檢查,并了解、記錄產(chǎn)婦的姓名、年齡、生活習(xí)慣、性格特點等基本資料,結(jié)合產(chǎn)婦的身體狀況,對產(chǎn)婦進行全面的評估。②預(yù)見性心理護理:在預(yù)產(chǎn)期前,護理人員要經(jīng)常和產(chǎn)婦進行交流,傾聽產(chǎn)婦的心聲,了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài),對產(chǎn)婦不了解的問題進行解答;在交談中對產(chǎn)婦的心理進行疏導(dǎo),幫助其緩解緊張、害怕的情緒,使產(chǎn)婦有輕松地、積極地心態(tài)接受陰道分娩;向產(chǎn)婦講解陰道分娩的過程、時間,以及分娩過程中可能出現(xiàn)的不適癥狀,使產(chǎn)婦有足夠的心理準(zhǔn)備接受陰道分娩。③預(yù)見性飲食護理:護理人員要根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀態(tài),適時的幫助產(chǎn)婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),促使產(chǎn)婦攝取足夠的能量,增強體質(zhì),使其能夠順利的陰道分娩。④產(chǎn)程護理:在分娩前,護理人員要協(xié)助產(chǎn)婦排空膀胱;在產(chǎn)婦進行分娩時,護理人員要嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦的各項生命體征,若出現(xiàn)異常癥狀,立即采取措施;在分娩過程中,護理人員要對產(chǎn)婦的會陰進行保護,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)道損傷;護理人員要幫助產(chǎn)婦進行胎盤的剝離,并對胎盤進行認(rèn)真檢查,判斷產(chǎn)婦是否完全分娩。⑤產(chǎn)后護理:產(chǎn)婦分娩后,護理人員要對產(chǎn)婦的生命體征進行實時監(jiān)測,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)不良癥狀;若產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)出血癥狀,應(yīng)立即通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施對產(chǎn)婦進行救治;在產(chǎn)后,護理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦,新生兒盡早的吮吸能夠促進子宮的收縮,能夠預(yù)防陰道出血。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對2組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和出血發(fā)生率進行觀察對比。

      1.4 數(shù)據(jù)處理

      對2組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和出血發(fā)生率使用spss20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。產(chǎn)后出血量為計量資料,采用T檢驗;出血發(fā)生率為計數(shù)資料,采用卡方檢驗。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05,則代表兩組產(chǎn)婦在以上方面具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      護理后,實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組,P<0.05。如表1:

      3 討論

      隨著我國二胎政策的開放,我國每年懷孕的女性和新生兒數(shù)量都在逐步上升。陰道分娩是產(chǎn)婦進行分娩的常見方法,但是產(chǎn)婦在陰道分娩后容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀,這種癥狀能夠?qū)е庐a(chǎn)婦出現(xiàn)失血性休克,甚至危及產(chǎn)婦的生命[3]。經(jīng)臨床研究表明,產(chǎn)婦自身的體質(zhì)因素、胎盤因素、凝血功能障礙、子宮收縮乏力以及軟產(chǎn)道受損等情況,均可導(dǎo)致產(chǎn)婦在陰道分娩后發(fā)生出血癥狀,因此產(chǎn)婦進行陰道分娩的整個過程中,給予產(chǎn)婦合理的護理干預(yù),具有十分重要意義[4]。

      預(yù)見性護理是指在患者未提出要求之前,護理人員根據(jù)自己的觀察,及時發(fā)現(xiàn)患者的需求,以滿足患者不同要求的護理方法。在產(chǎn)婦分娩前,給予產(chǎn)婦的身體狀況進行評估,可以掌握產(chǎn)婦的實際狀態(tài),進而制定符合產(chǎn)婦的護理方案;在產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期前給予產(chǎn)婦心理護理干預(yù),可以幫助產(chǎn)婦消除對陰道分娩的陌生感和恐懼感,促使產(chǎn)婦樹立信心,提高產(chǎn)婦分娩的順利性;給予產(chǎn)婦合理的飲食建議,能夠增強產(chǎn)婦的體質(zhì),使其有足夠的能量進行分娩;在產(chǎn)婦進行分娩的過程中,對產(chǎn)婦的生命指標(biāo)進行監(jiān)測,可以幫助產(chǎn)婦順利度過分娩期,減少不良癥狀的產(chǎn)生;在產(chǎn)后對產(chǎn)婦實施護理,可以有效減少產(chǎn)婦發(fā)生出血的癥狀[5]。

      經(jīng)過本文研究得出,護理后,實驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組,P<0.05。

      綜上所述,對陰道分娩產(chǎn)婦實施預(yù)見性護理,能夠促使產(chǎn)婦順利分娩,減少不良癥狀的發(fā)生,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      彭玉英.預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(24):251-252.

      沈慧兒.預(yù)見性護理用于降低陰道分娩產(chǎn)后出血的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(26):80-82.

      莊敏英.預(yù)見性護理在降低陰道分娩產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(20):221-222.

      孟慶濤.預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的護理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(7):239-241.

      王惠霞,劉學(xué)霞.探討預(yù)見性護理對降低陰道分娩產(chǎn)后出血的應(yīng)用效果[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(33):313-314.

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