謝國(guó)春

【摘要】目的：探索膚痔清軟膏對(duì)留置針致靜脈炎治療的作用。方法：留置針?biāo)蚂o脈炎患者120例隨機(jī)分組，對(duì)照組60例以常規(guī)50%硫酸鎂溶液濕敷，研究組60例以膚痔清軟膏涂抹病變部位。結(jié)果：研究組總有效率高達(dá)100.00%，顯著性超過(guò)對(duì)照組的86.67%（P<0.05）；研究組患者平均顯效時(shí)間顯著性少于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：膚痔清軟膏針對(duì)留置針致靜脈炎治療可以產(chǎn)生明顯的效果，操作簡(jiǎn)單，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】靜脈留置針；靜脈炎；膚痔清軟膏

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 D

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-198-01

臨床輸液操作中，靜脈留置針已經(jīng)逐漸成為常用方法之一。該方法操作簡(jiǎn)單，套管柔軟、方便，適用于較長(zhǎng)時(shí)間需要輸液的患者，可有效防止反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦 [1]。但是這一工具的較長(zhǎng)時(shí)間使用，還是存在一定的問(wèn)題。其中，靜脈炎屬于靜脈留置針最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。臨床研究結(jié)果顯示，在靜脈留置期間，靜脈炎發(fā)生率大約為30%左右。一旦發(fā)生靜脈炎，患者將會(huì)產(chǎn)生明顯的局部疼痛以及紅腫等臨床癥狀反應(yīng)[2]。這種情況的存在，也限制了靜脈留置針的推廣應(yīng)用。積極針對(duì)相關(guān)靜脈炎進(jìn)行預(yù)防控制，對(duì)于確?；颊哒_順利使用靜脈留置針具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料本研究所納入患者均為我院2017年1月-8月期間收治的留置針?biāo)蚂o脈炎患者，共計(jì)120例。所有患者均接受留置針治療，且均具有靜脈炎相關(guān)臨床癥狀指征并經(jīng)檢查確診。含男68例、女52例；年齡15-81歲，平均（56.3±5.2）歲；在接受靜脈治療滴注藥物方面，其中60例患者為氯化鉀，12例患者為左氧氟沙星，4例患者為多巴胺的，44例患者為脂肪乳及氨基酸。在靜脈炎具體發(fā)生部位方面，手背為52例，前臂68例；在靜脈炎程度方面，含I度44例，Ⅱ度40例，Ⅲ度36例。經(jīng)征得患者同意，予以隨機(jī)分組，各60例。兩組患者上述相關(guān)方面一般資料數(shù)據(jù)相對(duì)接近（P>0.05）。見(jiàn)表1。

1.2方法①對(duì)照組患者均予以常規(guī)50%硫酸鎂（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20033861，生產(chǎn)企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司）溶液濕敷。應(yīng)用比例為50%硫酸鎂。將其浸濕3-4層無(wú)菌紗布，予以有效覆蓋患者的疼痛紅腫區(qū)，并有效保持紗布的濕潤(rùn)。每次濕敷持續(xù)20min，每日4次，持續(xù)用藥5日。②研究組均予以膚痔清軟膏（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025745，生產(chǎn)企業(yè)：貴州綠太陽(yáng)制藥有限公司）涂抹病變部位。每間隔6h重新涂藥1次，每日清晨清洗相應(yīng)部位后再重復(fù)用藥。連續(xù)用藥5日[3]。

1.3觀察指標(biāo)①臨床效果：完成用藥2d后進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效：穿刺處疼痛以及紅腫消失，硬結(jié)顯著變軟；有效：穿刺處紅腫以及疼痛基本消失；無(wú)效：局部癥狀無(wú)改善。②平均顯效時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

接受相應(yīng)治療后，研究組總有效率高達(dá)100.00%，顯著性超過(guò)對(duì)照組的86.67%（P<0.05）；研究組患者平均顯效時(shí)間顯著性少于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

臨床研究顯示，導(dǎo)致靜脈炎的因素相對(duì)較多，針對(duì)接受留置針治療主要與穿刺時(shí)粗細(xì)靜脈的選擇、留置針型號(hào)、相關(guān)刺激性藥物對(duì)血管的造成的不良刺激以及留置針對(duì)血管壁的不良摩擦密切關(guān)系。靜脈炎的發(fā)生，不但會(huì)導(dǎo)致患者疼痛程度的增加，同時(shí)還加重了護(hù)理人員的操作難度，甚至還潛在較大的護(hù)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)。在目前條件下，針對(duì)靜脈炎實(shí)施治療，常規(guī)應(yīng)用50%硫酸鎂濕敷。該方法可以快速地消除局部炎性水腫。分析其原因，主要為鎂離子存在著較為顯著的抗凝效果，能夠有效改善局部循環(huán)，可有效保護(hù)血管完整性[4]。該方法對(duì)局部皮膚的摩擦也可能造成表皮損傷，還需不斷更換紗布并灑藥，導(dǎo)致了護(hù)理人員工作量的增加，操作不便。尤其是在冬天治療過(guò)程中，患者將過(guò)度暴露，感冒風(fēng)險(xiǎn)較大，患者舒適感受到影響。而膚痔清軟膏屬于中藥制劑，其主要成分黃柏、野菊花、苦參、冰片、重樓等綜合作用，可以有效清熱解毒、消腫止痛。予以涂抹后，可快速被皮膚吸收，能夠有效軟化局部硬化的皮膚血管，增加血管彈性，進(jìn)而緩解血管腫脹和疼痛等[5]。本研究中，對(duì)照組均予以常規(guī)50%硫酸鎂溶液濕敷，研究組均予以膚痔清軟膏涂抹病變部位。接受相應(yīng)治療后，研究組總有效率顯著性超過(guò)對(duì)照組；研究組患者平均顯效時(shí)間顯著性少于對(duì)照組。這一結(jié)果表明，應(yīng)用膚痔清軟膏針對(duì)留置針致靜脈炎實(shí)施治療，可以產(chǎn)生明顯的效果，操作簡(jiǎn)單，該方法具有極大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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